Cēloņi
Iedzimta aortas vārsts nepietiekamība tiek konstatēta reti. Viens iedzimtas formas cēlonis būtu tā sauktais bicuspid aortas vārsts, aortas vārsts tikai ar divām kabatām. Tomēr aortas vārsts parasti sastāv no trim kabatām, tāpēc veselīgu aortas vārstu sauc par trikuspidālo aortas vārstu.
ja aortas vārstuļa nepietiekamība nepastāv no dzimšanas, cēloņi mainās atkarībā no tā, vai aortas vārstuļa nepietiekama aizvēršanās ir akūta vai hroniska, ti, attīstās gadu vai desmitgažu laikā. Akūts aortas vārstuļa nepietiekamība parasti izraisa vārstu baktēriju kolonizācija kā daļa no baktēriju iekšējā iekaisuma sirds āda (endokardīts). Retāk sastopami cēloņi ir trauma vai akūta sienas slāņu sadalīšanās aorta (aortas sadalīšana).
Frekvences sadalījums
Aortas vārsts ir sirds vārsts, kuram visbiežāk ir iegūts sirds vārstuļa defekts. Tomēr vairumā gadījumu t.s. aortas vārstuļa stenoze, ti, ir aortas vārstuļa sašaurināšanās. The aortas vārstuļa nepietiekamība aprakstīts šeit notiek retāk. Aortas vārstuļa nepietiekamība, neatkarīgi no tā smaguma pakāpes, tiek konstatēta aptuveni 10% iedzīvotāju. Vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes.
Simptomi
Akūta aortas vārstuļa nepietiekamība izpaužas kā nopietna klīniskā aina ar akūtu kreiso sirds neveiksme, kas nozīmē, ka kreisā kambara vairs nespēj apgādāt ķermeni ar pietiekamu daudzumu asinis. Tas noved pie krituma asinis spiediens, uz kuru organisms reaģē, palielinoties sirdsdarbība, ko var uztvert kā tahikardija. Maksimālajā formā tas stāvoklis var izraisīt kardiogēnu šoks, kas nozīmē, ka sirds nenodrošina pietiekami daudz asinis ķermeņa orgāniem un arī sev.
Tā kā asinis netiek transportētas organismā pietiekamā daudzumā, tās uzkrājas caur kreisais ātrijs atpakaļ plaušu cirkulācija un izraisa ūdeni plaušu (plaušu tūska) ar elpas trūkumu. Atšķirībā no izteiktiem akūtas aortas vārstuļa nepietiekamības simptomiem hroniska aortas vārstuļa nepietiekamība gadiem vai gadu desmitiem nevar izraisīt simptomus. Tipiska un relatīvi specifiska hroniskas aortas vārstuļa nepietiekamībai ir a augsts asinsspiediens amplitūda, piemēram, ar vērtībām 180/40 mmHg.
Tas nozīmē, ka ir augsts sistoliskais un zems diastoliskais asinsspiediens vērtība. Tas izraisa lielu un ātru pulsu, ko sauc par pulsus celer et altus (“ūdens āmura impulss”). Turklāt sistoliskais asinsspiediens vērtība pie kājām var būt vairāk nekā 60 mmHg virs roku sistoliskā asinsspiediena (Hill parādība).
Var atklāt arī citas pulsācijas parādības. Tie ietver, piemēram, impulsa sinhronu uzplaukumu vadītājs, impulsa sinhrona galvas nodošana (Museta zīme), pulsa sinhronā pulsācija Uvula vai pulsējošas miega artērijas. Pēc daudzu gadu pilnīgas atbrīvošanās no simptomiem var reģistrēt veiktspējas samazināšanos un ātru nogurumu. Simptomi, kas parādās vēlāk, ir arī elpas trūkums sakarā ar asiņu atpalicību plaušās, sāpes krūtīs (stenokardija pectoris) sakarā ar samazinātu koronāro asins piegādi kuģi un pa kreisi sirds mazspēja ( kreisā kambara sirds vairs nespēj apgādāt ķermeņa orgānus ar pietiekamu daudzumu asiņu). Detalizētu informāciju varat atrast arī sadaļā Simptomi Sirdskaite.
