Aknu saraušanās (ciroze): ķirurģiskā terapija

1. kārtība

  • Ascīti punkcija (vēdera šķidruma aspirācija) - augstas pakāpes gadījumos trombocitopēnija (deficīts trombocīti (trombocīti): <20 000 / μl), profilaktiska trombocītu pārliešana tiek veikta pirms punkcija; antikoagulācija (antikoagulācija) ar acetilsalicilskābe var turpināt - no otras puses, jāpieņem pārtraukums terapija ar tienopiridīniem vai glikoproteīna IIb / IIIa inhibitoriem, kā arī K vitamīns antagonisti un tiešie perorālie antikoagulanti (DOAKS); ļoti steidzamas procedūras gadījumā, piemēram, ja ir aizdomas par spontānu baktēriju peritonīts (SBP; ascīta infekcija), ascīts punkcija var veikt bez antikoagulantu lietošanas pārtraukšanas.
  • Aknas transplantācija (LTx) - sveša orgāna implantācija; tomēr tas tiek norādīts tikai tad, kad ciroze dekompensējas, tas ir, kad aknu disfunkciju vairs nevar pienācīgi kompensēt; tas ir vienīgais ārstnieciskais līdzeklis terapija cirozes gadījumā un ir visizplatītākā indikācija aknas transplantācija Eiropā (52%).