Sagatavošana Pleiras punkcija

Sagatavošana

Pirms procedūras pacientam vispirms tiek sniegts detalizēts procedūras skaidrojums un iespējamās komplikācijas. Ja procedūra ir plānota, pacients jāinformē <24 stundas pirms procedūras. Pēc tam, kad ārsts pacientam ir izskaidrojis procedūru un pirms procedūras, jāparaksta rakstiska piekrišanas veidlapa.

Laboratorijas vērtības pēc tam tiek ņemti pirms punkcija, ar kuras palīdzību ārsts var iegūt pārskatu par asinis koagulāciju un novērtē, vai iejaukšanās ir iespējama. Ar ultraskaņa ierīce, efūzija atkal tiek parādīta pirms punkcija, salīdzinot ar jebkādiem iepriekšējiem atklājumiem un novērtētiem. Ja punkcijas vieta ir ļoti mataina, pirms procedūras to noskūst ar vienreizlietojamiem skuvekļiem.

ĪstenošanaTehnoloģija

Pirmkārt, pacients tiek novietots procedūras optimālajā stāvoklī. Mobilie pacienti sēž ar muguru pret pārbaudītāju ar kaķa kupri. Pie gultas esošos pacientus personāls novieto vai nu guļus, vai sānos tā, lai punkcija eksaminētāja vietne ir viegli redzama un caurdurama.

Ja pacients ir labi novietots, efūzija tiek atkārtoti pārbaudīta starp ribiņas un noteikts ar ultraskaņa un ar tādu ārējo orientieru palīdzību kā punkcijas vieta un punkcijas ceļš. Parasti tas atrodas starp 4. – 6. Starpribu atstarpi sānos, tam jābūt pēc iespējas tālāk no plaušām un jākoncentrējas uz vislielākās izsvīduma vietu. Ja ir izvēlēta punkcijas vieta, tā tiek atzīmēta.

Pēc tam teritorija tiek dezinficēta un sterili pārklāta tā, lai tiktu pakļauta tikai dezinficējamā vieta, kurai jāveic caurduršana. Tad a vietējais anestēzijas līdzeklis tiek injicēts, lai anestēzētu zonu. Šo mazo injekciju var sajust kā nepatīkamu.

Zem pastāvīgas anestēziju no dziļākiem slāņiem pārbaudītājs punkcijas starp ribiņas izsvīduma uzkrāšanās virzienā. Pēc tam punkcija tiek veikta gar ribas augšējo malu, jo nervi un asinis kuģi atrodas apakšējā malā.Ja tā sauktā testa punkcija bija veiksmīga, tajā pašā punkcijas kanālā tiek ievietota īpaša adata, caur kuru pēc tam var novērst izsvīdumu. Ja izsvīdums ir pilnībā aspirēts, pacients to var klepus nedaudz.

Tomēr vienlaikus jāiepūš ne vairāk kā 1.5 l izsvīduma, jo tas palielina komplikāciju biežumu pēc procedūras. The pleiras punkcija parasti nav sāpīga. Vienīgais, ko pacients var uztvert kā, iespējams, nepatīkamu, ir injekcija vietējais anestēzijas līdzeklis.

Tomēr, sāpes kas šeit notiek, nav stiprāks par insekta kodums un tūlīt norimst. Pārējā procedūra pacientam nav sāpīga. Pēc punkcijas pabeigšanas pacients jūtas daudz labāk, jo plaušas ir atbrīvotas un elpošana darbs ir daudz vienkāršāks. sāpes pēc procedūras punkcijas dēļ ir ārkārtīgi reti.