Ne tikai smēķētājiem nākas saskarties ar hroniskām klepus un tas vienmēr jāprecizē ārstam. Bet kurā brīdī tā ir hroniska klepus un kādas slimības slēpjas aiz tā.
Kas ir hronisks klepus?
Ja klepus pieaugušajiem ilgst vairāk nekā astoņas nedēļas, medicīna to sauc par hronisku klepu. Ja klepus pieaugušajiem ilgst vairāk nekā astoņas nedēļas, zāles to sauc par hronisku klepu. Smēķētāji jo īpaši noraida rīta klepus lēkmes kā nevēlamas blakusparādības un nepievērš tam papildu uzmanību. Faktiski klepus ir dabisks ķermeņa aizsargmehānisms, lai elpceļi būtu tīri. Ja klepus nepazūd pati vai ar tās palīdzību, vienmēr jākonsultējas ar ārstu mājas aizsardzības līdzekļiem pēc trim līdz četrām nedēļām. Tam ir arī nozīme, vai hronisku klepu pavada krēpas un vai tas ir asiņains. Ja tas ir pēdējais gadījums, neatliekamais ārsts vienalga ir nākamais kontaktpunkts, nevis gaida tikšanos ar plaušu speciālists (pulmonologs).
Cēloņi
Hronisks klepus bez krēpas bieži ir saistīts ar iekaisums elpceļu vai svešķermeņu plaušās. Šajā gadījumā ķermenis ar lielu spiedienu mēģina attīrīt plaušas un noņemt traucējošo faktoru no elpceļiem. Pneimonija nereti pavada sāpoši muskuļi jo vēdera muskuļi ir pastāvīgi saspringtas. Agrīnā stadija bronhiālā astma bieži paziņo par sevi bērniem ar pastāvīgu kairinošu klepu, kas papildus ietekmē augšējo elpošanas trakts. Ja hronisku klepu pavada krēpas, tā var būt pirmā pakāpiena pazīme HOPS or bronhiālā astma. Pneimonija pavada arī hronisks klepus. Vispār, kad gļotas bronhos sāk atraisīties un ķermenis sāk to izņemt no plaušām. Ja krēpas ir asiņainas, vairumā gadījumu tas ir saistīts ar smagu pneimonija or plaušu vēzis progresīvā stadijā.
Slimības ar šo simptomu
- HOPS
- Pneimonija
- Smēķētāja klepus
- Bronhiālā astma
- Plaušu vēzis
- Uzbudināms klepus
Diagnoze un gaita
Lai diagnosticētu HOPS, pacientam jābūt klepus vismaz trīs mēnešus vienlaikus divus gadus pēc kārtas, un visas citas slimības ir jāizslēdz. Tā sauktajā par izslēgšanas diagnozi ārstējošais ārsts bieži neņem vērā citus cēloņus, piemēram, bronhu karcinomu vai tuberkuloze, jo simptomi pārklājas. Ja to neārstē, hronisks klepus ātri attīstās elpas trūkumā, kas progresējošās stadijās notiek ne tikai piepūles laikā, bet arī ikdienas situācijās. HOPS pašlaik nav izārstējama, un to var tikai palēnināt. Īpaši smēķētājiem slimība tiek atklāta ļoti vēlu. Hronisks klepus ir pirmā bronhu karcinomas pazīme, un tas notiek salīdzinoši agrīnā stadijā. Pretstatā bronhītstomēr šis klepus bieži mainās uz sausu, kairinošu klepu. Ja tā patiešām ir karcinoma, gaidīšanas laikā tiek zaudēts vērtīgais laiks. Tāpēc rentgenstarus veic arī pašā sākumā. AKE inhibitori ir arī bieži hroniska klepus izraisītājs. Šajā gadījumā zāļu lietošana tiek pārtraukta, un pacients gaida, vai pēc divām līdz trim nedēļām klepus izzūd pats. Ja hronisku klepu nevar skaidri attiecināt, tiek izmantota bronhoskopija. 80% no bronhiālā astma ir saistīts ar alerģija, un ir jēga sākt terapija arī šeit, nevis tikai apkarot simptomus. Turklāt, lai ātri nomierinātu, ir nepieciešami medikamenti pēc pieprasījuma astma uzbrukums. Vēl viens terapeitiskais mērķis ir stiprināt plaušu funkciju un samazināt uzbudināmību.
Kad jāredz ārsts?
Laikā auksts gada sezonā lielākajai daļai cilvēku ir klepus vairāk vai retāk. Bet jebkurš klepus, kas ilgst ilgāk par divām nedēļām, ir hronisks, un tam vajadzētu izraisīt ārsta apmeklējumu. To var izraisīt a auksts, bet arī bronhīts, pneimonija vai plaušu audzējs. Kamēr saaukstēšanās vīrusi vadīt līdz kairinošam klepus, kas parasti izzūd pēc dažām dienām, baktērijas var izraisīt bronhīts vai pneimonija. Šīs slimības nav tik viegli ārstējamas. Antibiotikas bieži vien ir nepieciešami. Lai noteiktu diagnozi, ārstam ir klausīties bronhi un plaušas, bet šaubu gadījumā tikai Rentgenstūris pārbaude ir pārliecinoša. Terapija atkarīgs no cēloņa. Gadījumā, ja auksts klepus, nomierinoša klepus sīrupi, tējas un atpūta bieži ir pietiekama, lai palīdzētu. Vienmēr vajadzētu būt smagiem klepus uzbrukumiem, kuru rezultātā rodas pat elpas trūkums vadīt uz vizīti pie ārsta. Viņi var norādīt garais klepus vai cita bakteriāla infekcija. Bērniem ar tik smagiem klepus uzbrukumiem vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pēkšņs klepus ir ārkārtīgi lipīga infekcijas slimība jāārstē atbilstoši. Hronisks klepus ar krēpu var liecināt par nopietnu plaušu slimību. Pat ja ilgstoša klepus nav nopietnas slimības rezultāts, tā jāārstē ar medikamentiem, jo klepus lēkmes novērš veselīgu miegu un tādējādi aizkavē dziedināšanas procesu.
Ārstēšana un terapija
HOPS ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Agrīnā stadijā zāles terapija tiek nodrošināts tikai ārkārtas gadījumos un aprobežojas ar elpceļu paplašināšanos narkotikas akūtas elpošanas distresa gadījumā. Starpposma HOPS jau tiek ārstēts ar ilgākas darbības elpceļu paplašināšanos narkotikas. Turklāt ārstēšanas panākumi ir ļoti atkarīgi no pacienta paša iniciatīvas. Papildus izvairīšanās no kaitīgām vielām (cigaretēm, putekļiem) elpceļu fizioterapija fiziskā apmācība ir būtiska terapijas sastāvdaļa. Smaga HOPS forma parasti prasa ilgstošu skābeklis terapija un ieelpošana kortikosteroīdu lietošana, kas tomēr ir saistīta ar ievērojamām blakusparādībām, īpaši ilgstoši lietojot. Retos gadījumos tiek izmantota arī emfizēmas operācija, kuras laikā pārpūstās daļas tiek noņemtas no plaušām. Ja plaušu karcinoma ir hroniska klepus izraisītājs, terapija ir atkarīga ne tikai no pacienta vecuma un vispārējā veselība, bet arī par audzēja audu tipu. Šajā sakarā vienmēr tiek darbināts nesīkšūnu audzējs, turpretī vispirms tiek ārstēts mazo šūnu audzējs staru terapija un ķīmijterapija.
Perspektīvas un prognozes
Ja hronisks klepus paliek neārstēts un bez jebkādas medicīniskas aprūpes, šī klīniskā aina var ļoti pasliktināties ļoti īsā laikā. Bez atbilstošām zālēm hronisks klepus var ļoti ātri attīstīties pneimonijā vai pat pleirīts. Pastāvīga klepus var izraisīt ļoti nepatīkamu spiediena sajūtu vadītājs platība, kas savukārt var vadīt uz galvassāpes. Hronisks klepus noteiktos apstākļos var būt ilgstoša lieta, jo dziedināšanas process šādā gadījumā norit ļoti lēni. Izmantojot atbilstošus medikamentus vai ārstēšanu, hroniska klepus prognoze izskatās daudz pozitīvāka. Piemēram, ar hronisku klepu var efektīvi un efektīvi cīnīties kodeīns pilieni. Tas skartajai personai ir daudz vieglāk atklepoties, un dziedināšanas process tiek daudzkārt paātrināts. Agrīnā stadijā tiek novērstas arī dažādas komplikācijas, tāpēc hronisks klepus 2 nedēļu laikā ievērojami jāpārtrauc. Tomēr hroniskam klepus bieži ir dažādi pavadošie simptomi. Tie ietver smagas galvassāpes, drudzis, drebuļi un iekaisis kakls. Papildus, rīšanas grūtības daudzos gadījumos, kas ievērojami ierobežo pārtikas uzņemšanu. Viena lieta ir droša: bez medicīniskas ārstēšanas hronisks klepus var kļūt par nopietnu slimību. Tāpēc agrīna ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga.
Profilakse
smēķēšana smaganas augšējā cilija plaušās un ir galvenais hroniskā klepus, HOPS un plaušu riska faktors vēzis. Tādējādi tie, kas pamet smēķēšana ievērojami samazina nopietnu plaušu slimību risku. Izturība vingrinājums ir arī labs pasākums, jo tas palielina plaušas tilpums un stiprina elpceļus. Pēc kārtas lēns skrējienstomēr labāk izvairīties no liela daļiņu daudzuma, jo plaušas ir jutīgākas. Labvēlīga ir arī uzturēšanās vietās ar tā saukto stimulējošu klimatu. Atvaļinājums pie jūras ne tikai atvieglo esošās elpceļu slimības, bet tam ir arī preventīvs efekts kā attīrošs līdzeklis.
Ko jūs varat darīt pats
Ir daudz mājas aizsardzības līdzekļiem kas atvieglo hronisku klepu un atbalsta dziedināšanu. Ieteicams dzert daudz. Noderīgi ir siltie dzērieni un vismaz divi litri dienā. Jo šķidrākas ir gļotas, jo vieglāk tās atklepot. Gļotu klepu var atbalstīt arī ar plakstiņu lāde un atpakaļ. Masāžas ar ēteriskajām eļļām, piemēram, piparmētru eļļa, timiāns eļļa, eikalipts eļļa, anīss eļļa vai fenhelis eļļa ir arī noderīga. Inhalācijas un tvaika pirtis samitrina elpošanas trakts un tādējādi atvieglotu gļotu noņemšanu. Atvieglojumu var dot arī gaisa mitrināšana telpā. Piemēram, apģērba zirgu ar mitriem dvieļiem var ievietot telpā vai mitru drānu - virs radiatora. Ārstniecības augi formā klepus sīrups, klepus pilieni, klepus pilieni, klepus pastilās vai arī klepus tēja ir noderīga. Salvija, efeja lapas ribwort plantain, govju koku ziedi, melnie redīsi vai timiāns atbalstīt hroniska klepus mazināšanu. Fenhelis medus ir piemērots bērniem. Ja hronisks klepus ir īpaši smags, sīpols komprese uz lāde vai mugura var palīdzēt atbrīvoties no gļotām. Ja hronisks klepus ir sauss, kairinošs klepus, coltsfoot, zefīrs, Islandes sūnas vai malva sulas, sīrupa, tējas vai ekstrakta veidā var palīdzēt. Piemērots homeopātiskās zāles ir Apaļlapu un Byronia. smēķēšana hroniska klepus gadījumā ir absolūti jāizvairās.
