Hipotireoze (sinonīmi: hipotireoze; hipotireoze; kretinisms; miksedēma; hipotireoze; ICD-10-GM E03.-: cits hipotireoze) attiecas uz hipotireozi. Ķermenis vairs nesaņem pietiekamu vairogdziedzera daudzumu hormoni trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4). Galvenais rezultāts ir tas, ka vielmaiņas procesi organismā tiek palēnināti un veiktspēja samazinās.
Šīs disfunkcijas cēlonis vairogdziedzeris bērniem ir deficīts jods, kas pēc tam noved pie kretinisma attēla. Tā var vadīt fiziskās un garīgās attīstības traucējumiem.
Vēl viens iemesls, kas galvenokārt skar pieaugušos, ir tiroidīts Hašimoto (autoimūna slimība vairogdziedzeris).
Hipotireoze ir visizplatītākā endokrīnā slimība pēc diabēts cukura diabēts.
Turklāt hipotireoze ir arī sekundāra slimība pēc vairogdziedzera operācijas, piemēram, tiroidektomija (visa ķirurģiska noņemšana) vairogdziedzeris).
Pieaugušajiem izšķir šādas hipotireozes formas:
- Primārā (tireogēna) hipotireoze [tiek pārtraukta vairogdziedzera regulēšanas ķēde].
- Visbiežāk tādas autoimūnas slimības kā Hašimoto tireoidīta rezultāts
- Jatrogēni izraisīts (medicīnisku procedūru izraisīts) - pēc strumektomijas (vairogdziedzera audu noņemšana), pēc radiojoda terapija, zāļu izraisītas (piemēram, tirostatiskas zāles, litijs, sunitinibs, amiodarons)
- Sekundārā hipofīzes hipotireoze [regulējošā shēma hipofīzes dziedzeris tiek pārtraukta, piemēram, hipofīzes priekšējās daivas nepietiekamības / vājuma dēļ]
- Terciārā hipotalāma hipotireoze [iestatītās vērtības noklusējums nav TRH deficīta dēļ, piemēram, hipotalāma, Pickardt sindroma vai eitireoīdās slimības sindroma bojājumu kontekstā] (ļoti reti)
Dzimuma attiecība: vīriešiem un sievietēm ir 1: 4.
Frekvences maksimums: autoimūna hipotireoze notiek galvenokārt pēc 60 gadu vecuma.
Izplatība (slimību biežums) ir 1% (Vācijā).
Autoimūnas hipotireozes biežums (jaunu gadījumu biežums) sievietēm ir aptuveni 4 gadījumi uz 1,000 iedzīvotājiem gadā un vīriešiem - 1 gadījums uz 1,000 iedzīvotājiem gadā (Vācijā). Kontratālas (iedzimtas) hipotireozes biežums ir 1 slimība uz 3,000–5,000 jaundzimušajiem gadā. Saslimstība ar bērnība un pusaudža gados par hipotireozi Hasimoto tireoidīta ir 0.5 slimība uz 1,000 iedzīvotājiem gadā bērnība un pusaudža vecums hipertiroīdisms in Graves slimība ir 1 slimība uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā.
Kurss un prognoze:Hasimoto tireoidīta bieži ietekmē pacientus, kuriem ilgstoši nav simptomu. Diagnoze bieži tiek noteikta tikai a laikā goiter diagnoze vai ļoti vēlu acīmredzamas hipotireozes gadījumā. Hipotireoze ir viegli ārstējama. Parasti skartajiem jāaizstāj vairogdziedzera hormons T4 līdz mūža galam. Daudziem pacientiem attīstās agrīna ateroskleroze (arterioskleroze, artēriju sacietēšana) laika gaitā. Pastāvīgas hipotireozes stāvokļa gadījumā uzsvars notikumi (piemēram, infekcijas, ķirurģiska nelaimes gadījums) vai tādu vielu uzņemšana, kuras var vadīt līdz hipoventilācijai (opiāti, narkotiskās vielas, nomierinoši līdzekļi, alkohols), ti, ierobežota plaušu ventilācija, pastāv hipotireozes risks koma (miksedēmas koma; ļoti reti). Miksedēmas mirstības līmenis (mirstības līmenis) koma pateicoties intensīvās terapijas zālēm, varētu samazināt līdz 20–25%.
Blakus slimības (vienlaicīgas slimības): Hipotireoze ir saistīta (saistīta) ar 1.5 reizes lielāku podagra vīriešiem. Turklāt neārstēta hipotireoze ir saistīta ar depresija un trauksmes traucējumi.
