Terapeitiskie mērķi Kalcija un seruma fosfātu līmeņa normalizēšana serumā. Atbrīvošanās no simptomiem Terapijas ieteikumi Tetānijai (muskuļu spazmu apturēšanai): 20 ml 10% kalcija glikonāta šķīduma (lēna intravenoza injekcija). Brīdinājums: ja pacients lieto digitalis (antiaritmisks līdzeklis), nelietojiet kalciju iv, jo kalcijs un digitalis darbojas sinerģiski! Ja etioloģija… Hipotireoze (hipoparatireoze): zāļu terapija
Primārais hiperparatireoidisms Patoģenēze (slimības attīstība) Primārais hiperparatireoidisms ir termins, ko lieto, ja ir primārā paratheidīta slimība (lat.: Glandulae parathyroideae) ar palielinātu parathormona ražošanu un no tā izrietošo hiperkalciēmiju (kalcija pārpalikums). Palielinot ārpusšūnu kalcija līmeni, paratheidīts reaģē, samazinot… Parathormona hiperfunkcija (hiperparatireoidisms): cēloņi
Sekundārā, kā arī terciārā hiperparatireozes terapija galvenokārt ir atkarīga no pamata slimības. Vispārīgi pasākumi Pastāvīgo medikamentu pārskatīšana, ņemot vērā iespējamo ietekmi uz esošo slimību. Sekundārā hiperparatireoidisma gadījumā: pietiekama iedarbība uz āru (UV iedarbība D vitamīna sintēzei). Regulāras pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes Uztura medicīna Uztura konsultācijas, kas balstītas uz uztura analīzi Uztura ieteikumi saskaņā ar… Parathormona hiperfunkcija (hiperparatireoidisms): terapija
Hipoparatiroīdisms (HP) (sinonīmi: hipoparatiroīdisms; parathormona nepietiekamība; parathormona deficīts; ICD-10-GM E20.-: Hipoparatiroīdisms) raksturo epitēlijķermenīšu pavājināšanos, kā rezultātā ziņojošā viela parathormons (PTH) nav vai nav nepietiekami ražots. Lielākajai daļai cilvēku paratheoidālie dziedzeri (lat .: Glandulae parathyroideae) sastāv no četriem orgāniem, kas ir apmēram lēcas lielumā un… Hipotireoze (hipoparatireoze)
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa hipoparatireozes (hipotireozes) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai Jums ir/bija muskuļu spazmas/muskuļu krampji? Kad bija … Hipotireoze (hipoparatireoze): medicīniskā vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Pseidohipoparatiroīdisms (sinonīms: Mārtina-Olbraita sindroms)-ģenētisks traucējums ar autosomāli dominējošu mantojumu; hipoparatireozes (hipotireozes) simptomi bez parathormona (PTH) deficīta asinīs: pēc izskata izšķir četrus veidus: Ia tips: vienlaikus pastāv Albraita osteodistrofija: brahimetakarpija (viena vai vairāku metakarpālo kaulu saīsināšana) un… Hipotireoze (hipoparatireoze): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Uroģenitālās sistēmas kungs (N00-N99) Tālāk ir norādītas galvenās slimības vai komplikācijas, kas var būt vienlaikus ar hipoparatireozi (hipotireozi): Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Tetāniskā katarakta (acs lēcas pārkaļķošanās). Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Kalcija pārdozēšana var izraisīt šādas komplikācijas: Hiperkalciēmijas sindroms - tas noved pie: Kuņģa -zarnu trakta traucējumi/kuņģa -zarnu trakta… Hipotireoze (hipoparatireoze): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas Mati [sakarā ar sekundāro slimību: alopēcija (matu izkrišana)] Nagi [sakarā ar sekundāro slimību: trausli nagi] Ekstremitātes [apakšējo ekstremitāšu dzemdību stāvoklis; sakarā ar tosequelae: brachymetacarpy (viena saīsinājums… Hipotireoze (hipoparatireoze): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri-obligāti laboratoriskie testi. Parathormons (PTH neskarts) [↓] Elektrolīti Kalcijs [serumā ↓; urīnā ↓] Magnijs [serumā ↓] Fosfāts [serumā ↑; urīnā ↓] CAMP (cikliskais adenozīna monofosfāts) [urīnā ↓] Papildu piezīmes Primārā hipoparatireoze tiek uzskatīta par ļoti iespējamu, ja ir pierādīta hipokalciēmija (kalcija deficīts) un hiperfosfatēmija (fosfātu pārpalikums). Hipotireoze (hipoparatireoze): pārbaude un diagnostika
Vairogdziedzera hormoni ietekmē daudzus vielmaiņas procesus, piemēram: Ķermeņa augšana Ķermeņa svars Āda un mati Muskuļi Nervu sistēma Endokrīnā sistēma Vairogdziedzera slimības ir ļoti izplatītas un rodas ne tikai vecumdienās, bet arī bērnībā un pusaudža vecumā. Vācija ir joda deficīta apgabals. Katrs trešais pilsonis dzīvo ar patoloģiskām izmaiņām vairogdziedzerī ... Vairogdziedzeris: anatomija, funkcija un loma veselībai
Slēpta hipertireozes (latenta hipertireoze) vai subklīniska hipertireozes gadījumā simptomi vai sūdzības rodas tikai ļoti izkliedēti. Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par latentu (subklīnisku) hipertireozi: Sirdsklauves (sirdsklauves) Sirds aritmijas, piemēram, priekškambaru mirdzēšana (VHF) vai sinusa tahikardija (> 100 sirdspuksti minūtē). Samazināta elastība Trīce (kratīšana) Hiperhidroze - pastiprināta svīšana. Siltuma nepanesamība Trauksme Nervozitāte Koncentrācijas problēmas… Latentā hipertireoze: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Latentā (subklīniskajā) hipertireoīdismā ir viegla vairogdziedzera disfunkcija. Vairogdziedzera hormoni fT3 un fT4 asinīs ir normālā koncentrācijā, bet TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons) ir <0.3 mU/l. Etioloģija (cēloņi) Biogrāfiskie cēloņi Ģenētiskais slogs - TSH receptoru mutācijas. Hormonālie faktori TSH receptoru mutācijas Vairogdziedzera hormons ... Latentā hipertireoze: cēloņi
