Šis medicīnas raksts ir par hiperkeratoze un tā cēloņi. Tas arī izceļ ārstēšanas iespējas un profilaktisko pasākumus par slimību.
Kas ir hiperkeratoze?
Shematiska shēma, kas parāda anatomiju un struktūru āda. āda ir jutīgs orgāns. Ikdienas aprūpe un medicīniskie piesardzības pasākumi palīdz novērst ādas novecošana un ādas slimības. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Hiperkeratoze ir sabiezējums āda apgabalos, ko izraisa keratīna pārprodukcija. Ādas sabiezēšana notiek arī berzes, spiediena vai spēks vingrinājumi. Hiperkeratoze izraisa arī uzsvars uz ādas, ekzēma, kārpas un UV starojums. Tomēr ļoti daudzos gadījumos to ir ļoti viegli ārstēt. Jūtīgu ādas reakciju var izraisīt arī hroniski iekaisumi vai infekcijas, vai saules gaisma vai ķīmiskas vielas. Hiperkeratozi var izraisīt arī sveša ietekme, piemēram, iedzimti traucējumi. Ragveida slānis parasti uzņemas aizsargājošu lomu. Tomēr to var traucēt dažādi cēloņi, un rezultātā radzene vairojas. Pārāk šauri apavi vai fizisks darbs izraisa hiperkeratozi. Turklāt kustības ķermeņa vietās, kas var izraisīt rumbas, nav veselīgas ķermenim. Ādas sabiezējumi var būt dažāda lieluma.
Cēloņi
Hiperkeratozi bieži sauc par keratozes formu. Ir keratīna pārprodukcija. Tas ir saistīts ar keratīna struktūras anomāliju, un radzenes slānis ļoti manāmi sabiezē. Biezums attīstās pastāvīga spiediena dēļ, kā arī citas ietekmes uz ādu. Tad āda reaģē ar palielinātu kreatīns lai kompensētu šo spiedienu. Biezumus šajā gadījumā sauc arī par kalusiem un parasti ir tikai ārēja problēma. Kārpas, ko izraisa infekcijas, zem ādas uzkrājas arī atsevišķi sabiezējumi. Līdzīga reakcija notiek ar ekzēma. Tomēr tie parasti to izraisa iekaisums. Pēc tam bieži parādās arī ādas krāsa. Keratozes gadījumā veidojas mazi punkti, kas ir reakcija uz UV gaismu. Tie rada risku, ka āda vēzis var attīstīties tālāk.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hiperkeratozes gadījumā sāpīgas kaluses attīstās dažādās ķermeņa daļās. Pārmērīga ādas keratinizācija var būt ļoti sāpīga un vadīt uz ierobežotu kustību. Dažreiz tiek parādīti papildu mezgliņi vai kārpas attīstīties slimības gaitā. Smaga ādas sabiezēšana skartajā zonā šķiet gandrīz paralizēta un nejutīga pret pieskārienu. Ja simptomi parādās uz kājām, var rasties spiediena čūlas un zilumi. Ja skartais kāja turpina izturēt svaru, pastāv risks, ka ādas vietas ieplaisās un rētas, kas saistītas ar smagām sāpes un turpmāka ādas sabiezēšana. Ārēji hiperkeratozi var atpazīt galvenokārt pēc redzamās ādas izmaiņas. Ietekmētie indivīdi sākotnēji pamana nelielu sabiezējumu, kas strauji palielinās un bieži izplatās apkārtējās ķermeņa vietās. Skartās ādas vietas var apsārtties vai kļūt ļoti siltas. Asinsrites traucējumi ir arī iespējams. Ārkārtējos gadījumos hiperkeratoze var deģenerēties un izraisīt čūlas vai ļaundabīgu audzēju ādas izmaiņas. Pozitīvi, ka ādas sabiezēšana turpinās gadiem ilgi, neradot skartajai personai lielas mokas. Citi simptomi parasti nenotiek. Tomēr, ja simptomu pamatā ir ekzēma, keratinizācijas zonā var rasties sāpīga infekcija.
Diagnoze un gaita
Hiperkeratoze tiek diagnosticēta atkarībā no cēloņa. Īpaši kārpas un kaluses var būt ļoti sāpīgas skartajai personai. Tikmēr citi cilvēki redz atšķirību tikai no pārējās ādas. Ja hiperkeratoze attīstās bez būtiska iemesla, tad tā jau ir dzimšanas brīdī, tāpēc tas ir iedzimts traucējums. Parasti to papildina citi simptomi. Atkarībā no simptomu rakstura ārsts pārbaudes laikā uzdos papildu jautājumus, lai noteiktu precīzu diagnozi. Tas ietvers jautājumus par ģimenes vēsturi vai pat jautājumus par alerģijām. Ja pacients tiek pakļauts saules gaismai ilgāku laiku, rodas jautājums, kas notiek tad. Daudzos gadījumos ārsts jau var pateikt, kuru diagnozi veikt, pamatojoties uz simptomiem un jautājumiem par hiperkeratozi. Ja ekzēma ir saistīta ar alerģija, tad tiek veikts atbilstošs tests. Bieži vien ir nepieciešams veikt a biopsija. Šajā gadījumā no ādas ņem nelielu paraugu, kuru pēc tam sīki pārbauda laboratorijā. Bērniem tā parasti ir iedzimta hiperkeratoze.
Komplikācijas
Hiperkeratoze galvenokārt izraisa ādas sabiezēšanu. Lai gan tas ir nepatīkams simptoms, to var ārstēt samērā labi un viegli, lai pacientam vairs nebūtu komplikāciju. Parādās kārpas un saaugumi, kurus var saistīt ar sāpes. Tāpat arī ādas sabiezēšana var vadīt uz mazvērtības kompleksiem vai pazeminātu pašnovērtējumu, lai skartie sajustos kaunā par diskomfortu un vairs nejustos ērti savā ķermenī. Nereti simptomi parādās arī pēdās, kas var vadīt uz sāpes ejot. Daudzos gadījumos tiek ierobežotas arī parastās darbības. Hiperkeratozes ārstēšana vienmēr ir atkarīga no tās cēloņa un parasti norit bez komplikācijām. Krēmi un ziedes galvenokārt tiek izmantoti. Infekcijas vai iekaisumus var ārstēt ar antibiotikas. Smagos gadījumos hiperkeratozes ārstēšanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pēc ārstēšanas simptomi pilnībā izzūd, un turpmākas komplikācijas nerodas. Dzīves ilgumu slimība neierobežo.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja tiek pamanīta pārmērīga ādas keratinizācija, cēlonis var būt hiperkeratoze. Ārsta vizīte ir norādīta, ja rodas papildu sūdzības vai simptomi saglabājas ilgākā laika posmā. Kālusi, kārpas un citi ādas izmaiņas kas nenotiek kāda identificējama iemesla dēļ, vienmēr ir nepieciešama medicīniska paskaidrojums. Ja ādas sabiezēšanas rezultātā rodas asiņošana, sāpes vai spiediena punkti, jākonsultējas ar ārstu. Ietekmētajai personai jārunā arī ar medicīnas speciālistu, ja ikdienas dzīvē ir ierobežojumi. Ja hiperkeratoze paliek neārstēta, var rasties pigmenta traucējumi, kas savukārt var izraisīt ādu vēzis. Tāpēc jebkuras ādas izmaiņas jānoskaidro jebkurā gadījumā. Ja keratoze izraisa psiholoģisku diskomfortu, ir jāvēršas pie terapeita. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas ādas izmaiņas var palikt un ārkārtējos gadījumos deģenerēties. Šī iemesla dēļ pacientiem pēc ārstēšanas pabeigšanas regulāri jāapmeklē ģimenes ārsts vai dermatologs terapija. Ja ir aizdomas par atkārtošanos, vislabāk ir nekavējoties informēt attiecīgo ārstu.
Ārstēšana un terapija
Protams, ārstēšanas metodika ir atkarīga no keratozes veida un cēloņa. Ja skartajai personai ir kāju pēdas, šajā gadījumā jāpievērš uzmanība arī piemērotiem apaviem, zolītēm vai apmetumiem. Vispirms būtu jāatbrīvo sabiezējušās ādas vietas. Nekādā gadījumā nevajadzētu ārstēties ar viņiem pašiem, ekspertam vienmēr tas jāaplūko un jāizlemj, kā rīkoties. Kārpas jāārstē arī ārstam. Tam ir dažādas metodes. Apledojot ar īpašu šķidrumu vai iznīcinot ar lāzeru, vai noņemot rumbas vai kārpas, būtu dažādas ārstēšanas iespējas. Ja ārstēšana neko nedod, tad veidojas jaunas kārpas. Tad tas prasa atkārtojumu. Tos var ārstēt arī ar norādījumiem, taču šī procedūra ir ļoti ilga. Visnoderīgākā ir medicīniskā un pašapstrādes kombinācija, piemēram, izmantojot plāksterus vai krēmi. Hroniskas ekzēmas gadījumā parasti lieto kortizons ziedes.
Perspektīvas un prognozes
Hiperkeratozi var ārstēt daudzos veidos. Ir izredzes uz ārstēšanu, taču tas netiek sasniegts katram pacientam. Dažos gadījumos pietiek ar dažiem soļiem, ko pacients veic pēc savas iniciatīvas, lai panāktu atvieglojumu vai atbrīvojumu no simptomiem labvēlīgai prognozei. Pacientiem ar sabiezējušu epidermu būs laba prognoze, ja viņi savlaicīgi vērsīsies pie ārsta un izmantos dažādas pieejas terapija savā nodabā. Tie ietver intensīvu pēdu kopšanu, pietiekamu mitrināšanu un pareizo apavu izvēli un samazinātu uzsvars uz kājām. Atpūtas un aizsardzības periodi ir nepieciešami, lai ādai būtu iespēja atjaunoties. Turklāt simptomu mazināšanai var izmantot narkotiku ārstēšanu. Dažiem pacientiem sadzīšana notiek ar pārvalde medikamentu un ziedes. Ja hiperkeratoze ir smaga un dzīves apstākļi netiek optimizēti atbilstoši organisma vajadzībām, prognoze pasliktinās. Ādas plankumi vai kārpas tiek ārstēti vai noņemti ķirurģiskas procedūras laikā. Neskatoties uz to, ādas bojājumi var parādīties jebkurā laikā, ja cēlonis nav mainīts. Īpaši kārpu gadījumā palielinās atkārtotas parādīšanās biežums. Pastāvīgas dziedināšanas process ir ilgs, taču tas joprojām būtu iespējams.
Profilakse
Ir hiperkeratozes formas, kuras var ļoti viegli novērst. Tie ietver kāju uz kājām. Ietekmētā persona var pārliecināties, ka tās vairs neveidojas, izmantojot īpašu apavu izvēli. Lai novērstu kārpu parādīšanos, nekad nedrīkst būt basām kājām vannās vai dušās. Jāizvairās no mērķtiecīga kontakta ar alergēniem. The aktīniskā keratoze novērš skarto personu arī ar pietiekamu UV aizsardzību.
Pēcapstrāde
Hiperkeratozes gadījumā pirmajai prioritātei jābūt ātrai diagnostikai ar turpmāku ārstēšanu, lai ar šo slimību vairs nebūtu komplikāciju vai sūdzību. Neatkarīga dziedināšana nevar notikt arī ar hiperkeratozi, tāpēc skartā persona šajā gadījumā vienmēr ir atkarīga no ārsta medicīniskās palīdzības. Tomēr vairumā gadījumu slimību var ārstēt salīdzinoši viegli un arī ar pašpalīdzību pasākumus. Vienkārši apmetumi vai pareizo apavu nēsāšana var ievērojami mazināt hiperkeratozes simptomus un pat likt tiem pilnībā izzust. Tomēr, lai mazinātu hiperkeratozes diskomfortu, var būt nepieciešama arī profesionāla ortopēdija. Kārpas var noņemt arī salīdzinoši viegli, bez turpmākas papildu aprūpes. Retos gadījumos slimnieki paļaujas uz krēmi. Jāuzmanās, lai nodrošinātu pareizu devu un regulāru lietošanu, lai diskomforts ādā pilnībā izzustu. Tā kā šī slimība var izraisīt arī psiholoģiskus traucējumus vai depresija, dažos gadījumos ir nepieciešama arī psiholoģiskā ārstēšana. Tomēr hiperkeratoze negatīvi neietekmē skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Dažas hiperkeratozes formas var tieši novērst un vienlīdz ierobežot ar pašpalīdzību pasākumus. Tomēr tas parasti neattiecas uz slimību. Parasti ērtu apavu valkāšana var pozitīvi ietekmēt slimību un tieši novērst kāju parādīšanos uz kājām. Tāpat arī skartajai personai vienmēr jānodrošina pareiza higiēna un tādējādi ar basām kājām nedrīkst iet uz grīdas sabiedriskajās vannas istabu vai dušu vietās. Vienkāršas čības var novērst infekcijas pārnešanu. Ja simptomi rodas sakarā ar alerģija, jāizvairās no saskares ar alergēnu. Turklāt tiešai saskarei ar sauli vienmēr jāpielieto pietiekama saules aizsardzība. Slimība ievērojami palielina ādas risku vēzis. Tāpēc cietušajiem regulāri jāveic dermatologa izmeklējumi, lai agrīnā stadijā atklātu un novērstu iespējamos audzējus. Tas var novērst turpmākas komplikācijas. Psiholoģisku sūdzību gadījumā pašpārliecinātību var ievērojami palielināt, sarunājoties ar draugiem vai radiniekiem. Tomēr parasti infekcijas vienmēr var ārstēt ar medikamentu palīdzību.
