Fenofibrāts

Izvēlne

Fenofibrāts ir komerciāli pieejams kapsulas (lipantil). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1977. gada. 2014. gadā fiksēta kombinācija ar simvastatīns bija reģistrēts (Cholib); skatīt simvastatīna fenofibrātu.

Struktūra un īpašības

Fenofibrāts (C.20H21ClO4Mr = 360.8 g / mol) pastāv kā balts kristālisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens. Tas ir benzofenona atvasinājums un priekšzāles, kas organismā tiek metabolizētas par aktīvām fenofibrīnskābe. Mūsdienās galvenokārt tiek izmantots mikronizēts fenofibrāts. Daži narkotikas satur arī aktīvo fenofibrīnskābe holīna sāls holīna fenofibrāta formā no baltas līdz dzeltenai pulveris kas labi šķīst ūdenī ūdens (Trilipikss).

ietekme

Fenofibrātam (ATC C10AB11) piemīt lipīdu līmeni pazeminošas īpašības. Tas pazeminās holesterīns, triglicerīdi un palielinās ABL. Ietekme ir saistīta ar kodola receptoru PPARα (peroksisomu proliferatora aktivēto receptoru) aktivāciju. PPAR regulē gēnus, kuriem ir svarīga loma lipīdu un glikoze vielmaiņa.

Indikācijas

Smagu slimību ārstēšanai hiperholesterinēmija un sajauc hiperlipidēmija.

Deva

Saskaņā ar SPC. Zāles parasti lieto vienu reizi dienā ēdienreizes laikā. Vienlaikus uzņemtais ēdiens palielinās absorbcija ķermenī.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Nieru mazspēja
  • Aknu mazspēja
  • Pastāvīga aknu disfunkcija
  • Žultspūšļa slimības
  • Iepriekšēja fotoalerģija vai fototoksiska reakcija zem fibrātiem vai ketoprofēns.
  • Pankreatīts

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Mijiedarbība

Narkotika mijiedarbība ir iespējami ar perorāliem antikoagulantiem, ciklosporīns, hepatotoksiski līdzekļi un MAO inhibitori. Fenofibrāts ir vājš vai mērens CYP2C19, CYP2A6 un CYP2C9 inhibitors.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver gremošanas simptomus, piemēram, sāpes vēderā, nelabums, vemšana, caureja, un meteorisms, kā arī seruma transamināžu līmeņa paaugstināšanās. Fenofibrāts var padarīt āda jutīgs pret UV starojums un reti rada nopietnas blakusparādības, piemēram, muskuļu traucējumus, aknas iekaisums un aizkuņģa dziedzera iekaisums.