Ergooksimetrija: ergometrija ar asins gāzu analīzi

Ergooksimetrija pieder pie tā sauktajām ergometriskajām procedūrām. Ergometrija ir veiktspējas pārbaude: fiziskā uzsvars, piemēram, uz velosipēda ergometra, mēra dažādus fizioloģiskos parametrus, piemēram, pulsa ātrumu vai elpošanas ātrumu. Īpaša forma ergometrija ir tā saucamais vingrinājums EKG, ko izmanto išēmijas diagnosticēšanai sirds slimība (sirds slimība, kas saistīta ar svarīgu sirds muskuļu audu zudumu). Ergooksimetrija ir ergometrisks vingrinājumu tests, kurā tiek novērtēta plaušu funkcionālā kapacitāte (plaušu vai elpošanas sistēmas funkcionālā kapacitāte), izmantojot asinis gāzes analīze (ABG).

Indikācijas (pielietojuma jomas)

Ergooksimetriju var izmantot vispirms diagnozei un pēc tam plaušu disfunkcijas vai slimības pēcpārbaudei. Kā daļu no visaptverošas plaušu funkcijas diagnostikas var sniegt nozīmīgus paziņojumus par plaušu (plaušusaistīti) un sirds (sirdssaistītās) funkcionālās spējas. Papildus, ergometrija ar ABG izmanto, lai novērtētu plaušu rezervi (plaušu rezervē) un anestēzija (anestēzijas zāles), var sniegt informāciju par paredzamo pēcoperācijas, elpošanaselpošanasaistītas) komplikācijas.

Kontrindikācijas

Tās šeit ir iegūtas no kontrindikācijām normālai ergometrijai. Ierobežojošais faktors ir kardiovaskulārā sistēma, tāpēc sirds faktori ir galvenie faktori, kas kavē fiziskās slodzes testēšanu.

Absolūtas kontrindikācijas

  • Akūta aortas sadalīšana (sinonīms: aneurizma dissecans aortae) - aortas (galvenā artērija), ko parasti izraisa asaru tunica intima (asinsvadu iekšējā siena) ar sekojošu asiņošanu starp slāņiem.
  • Akūts miokarda infarkts (sirds uzbrukums).
  • Akūts miokardīts (sirds muskuļa iekaisums)
  • Akūts perimokardīts (kombinēts miokardīts un perikardīts).
  • Akūta plaušu embolija - akūta a pārnešana asinis receklis no vēnas apgrozība stāšanās plaušu cirkulācija.
  • Dekompensēts sirds mazspēja (akūta sirds mazspējas pasliktināšanās).
  • Sirds aritmijas ar traucētu hemodinamiku (asinsrites sistēmas traucējumi).
  • Nestabils stenokardija pectoris ("lāde ciešums"; pēkšņi sākusies sāpes sirds rajonā).
  • Smaga aortas stenoze (simptomātiska) - sirds vārstuļu defekts, kurā sašaurinās kreisā kambara (sirds kameras) aizplūdes trakts

Relatīvās kontrindikācijas

  • Arteriālā hipertonija (augsts asinsspiediens).
  • Aritmijas (sirds aritmijas)
  • AV bloks (augstāka pakāpe) - sirds aritmija kurā ierosmes vadīšana starp atriāciju un sirds kambariem pie atrioventrikulārs mezgls (AV mezgls) sirdsdarbība ir aizkavēta, uz laiku vai pastāvīgi pārtraukta; ti, sirds vadīšanas traucējumi, kuru rezultātā var palēnināties sirdsdarbība).
  • Bradiaritmija - ļoti lēna sirdsdarbība ar ātrumu, kas mazāks par 50 sitieniem minūtē, bez redzama ritma; galvenokārt notiek priekškambaru mirdzēšanas (AF) vai priekškambaru plandīšanās ar AV blokādi gadījumā
  • Elektrolītu traucējumi - elektrolīta līmenis (asinis sāļi) organismā, atkāpjoties no normālā līmeņa.
  • Fiziski traucējumi - piemēram, kaulu sistēmas darbības traucējumi, ierobežojot fizisko sniegumu.
  • Psiholoģiski traucējumi
  • Vārstu slimības vai vidēja smaguma defekti.
  • Kardiomiopātija, hipertrofiski-obstruktīva (sirds muskuļa slimība).
  • Galvenā kāta stenoze koronārās artērijas - vienas no divām galvenajām koronāro artērijām sašaurināšanās.
  • Tahiaritmija (ātra, neregulāra sirdsdarbība vai ātra sirdsdarbība sirds aritmija).

procedūra

Ergooksimetrijā pacients tiek pakāpeniski tuvināts tā slodzes robežai, piemēram, uz velosipēda ergometra. Šim nolūkam ergometra pretestība tiek palielināta pakāpēs un asins gāzu analīze (BGA) tiek uzņemts kursa laikā. Tādā veidā plaušu (plaušufunkcionālo spēju var novērtēt salīdzinājumā ar fizisko sniegumu. ABG ir standarta procedūra asins gāzu analīzei, un to izmanto gāzu mērīšanai sadale (daļējais spiediens) skābeklis, ogleklis dioksīdu, kā arī pH vērtību un skābes bāzi līdzsvarot asinīs. Krītot skābeklis daļējs spiediens un paaugstināšanās ogleklis dioksīda daļējais spiediens var liecināt par plaušu disfunkciju, piemēram, difūzijas traucējumiem (gāzu apmaiņas traucējumiem) alveolās (plaušu alveolas). Traucētās gāzes izteiksme sadale ABG izmanto, lai novērtētu plaušu disfunkcijas smagumu. Tomēr, lietojot atsevišķi, ergooksimetrija var norādīt tikai uz traucējumiem, tāpēc ir jāuzsāk turpmāki pasākumi, lai noteiktu diagnozi.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas ietver tās, kas rodas, ja netiek pienācīgi ievērotas kontrindikācijas. Sirds vai plaušu veselīgam indivīdam komplikācijas parasti nav paredzamas, taču tās nevar izslēgt. Šie simptomi var parādīties kā paaugstināta asinsrites stresa vai nepietiekamas skābekļa uzņemšanas pazīmes:

  • Angīna pectoris (lāde retos gadījumos).
  • Cefalģija (galvassāpes)
  • Aizdusa (elpas trūkums)
  • Sirdsklauves (sirdsklauves) / tahikardija (ātra sirdsdarbība)
  • Sirds aritmijas
  • Hipotensija (zems asinsspiediens)
  • Vertigo (reibonis)
  • sāpes skeleta sistēmā vai muskulatūrā, cīpslā un saišu aparātā.