Dzeltenā kaite (icterus) parasti izraisa tādus simptomus kā acu dzeltenums, āda un gļotādas. Krāsu izsauc paaugstināts koncentrācija of bilirubīns ķermenī. Tam var būt dažādi cēloņi, tostarp aknas or žultspūslis. Pieaugušais dzelte jānošķir no t.s. jaundzimušo dzelte. Tas nav slimības simptoms, bet notiek kā daļa no normāla attīstības procesa. Ja pieaugušie cieš no dzelte, ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības.
Dzelte cēloņi
Ja ir palielināts koncentrācija no žults pigmentu bilirubīns iekš asinis, acu dzeltenums, āda un rodas gļotādas. Bilirubīns ir sarkanās krāsas sadalīšanās produkts asinis pigmentu hemoglobīns. Dažās slimībās tā koncentrācija iekš asinis palielinās un audos veidojas nogulsnes. Pēc tam šīs nogulsnes izraisa dzeltenīgu nokrāsu. Dzeltēšana notiek aptuveni divu miligramu koncentrācijā uz asiņu decilitru. Aiz dzelte var slēpties dažādi cēloņi. Aptuveni tos var iedalīt trīs kategorijās:
- Asins slimība (pirmshepatiskā dzelte).
- Slimība aknas (aknu icterus).
- Slimība žultspūslis (pēcdzemdību dzelte).
Asins slimības kā cēlonis
Ja dzelte ir asins slimība, to sauc par pirmshepatisko dzelti, jo cēlonis ir pirms aknas. Palielinātu bilirubīna koncentrāciju cita starpā var izraisīt pārāk daudz sarkano asins šūnu sadalīšanās. Tā kā bilirubīns ir sarkano asins pigmentu sadalīšanās produkts hemoglobīns, tas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos. Tas notiek, piemēram, ar vīrusu infekcijām, saindēšanos, tādām slimībām kā sirpjveida šūna anēmija vai mākslīgs sirds vārsti. Problēmas ar asins pārliešana var būt arī cēlonis. Ja aknas netiek līdzi bilirubīna sadalījumam, krāsa tiek nogulsnēta audos un izraisa tipisku krāsas maiņu.
Aknu slimības kā cēlonis
Ja dzelte cēloņi slēpjas aknās, to sauc par aknu icterus. Vairumā gadījumu, iekaisums aknas ir sprūda. To var izraisīt, piemēram, lietojot noteiktus medikamentus, pārmērīgi lietojot alkoholsvai inficēšanās ar vīrusi piemēram, hepatīts B vīruss. Ja akūtas aknas iekaisums kļūst hroniska, aknu ciroze vai aknas vēzis var attīstīties kā sekas.
Žultspūšļa slimības kā cēlonis
Pēcdzemdību dzelte dzelte izraisa cēloņus pēc aknām. Bieži, a žults stasis ir atbildīgs par parādītajiem simptomiem. Tas ir tāpēc, ka tad, kad žults vairs nevar iztukšot, piemēram, žultsakmeņu dēļ, šķidrums dublējas, un daži komponenti, ieskaitot bilirubīnu, var noplūst asinīs. Papildus žultsakmeņi, audzēji un saaugumi, ko izraisa operācija vai iekaisums var izraisīt arī žults stāzi.
Simptomi dzelte
Tipiskākais dzelte ir acu dzeltenīga krāsa, āda, un gļotādas. Turklāt var būt arī vairāki citi simptomi. Simptomi, kas rodas, vienmēr ir atkarīgi no dzelte cēloņa. Atkarībā no cēloņa rodas tādi simptomi kā nogurums, drudzis, sāpes vēderā vai nieze var kļūt pamanāma. Turklāt var mainīties izkārnījumu un urīna krāsa.
Jaundzimušo dzelte
Jaundzimušo dzelte zīdaiņiem ir jānošķir no slimīgas dzelti, kas rodas pieaugušajiem. Tas ir tāpēc, ka tad, kad zīdaiņu āda kļūst dzeltenīga, tā parasti ir nekaitīga. Parasti simptoms parādās apmēram divas līdz trīs dienas pēc piedzimšanas un pazūd pēc vienas vai divām nedēļām. Kamēr bērni atrodas mātes dzemdē, viņi tiek apgādāti skābeklis caur viņas asinīm. Tam viņiem ir nepieciešams daudz sarkano asins šūnu. Pēc piedzimšanas tomēr nav nepieciešamas visas asins šūnas, un dažas noārdās. Tas rada bilirubīnu, kas tiek pārveidots aknās un pēc tam izdalās. Ja bilirubīna ir par daudz, tas var izraisīt sastrēgumus aknu priekšā un, pārsniedzot noteiktu koncentrāciju, dzelti.
Pareizi diagnosticējiet ādas dzeltenumu
Tā kā ir daudz dažādu ādas dzeltenuma cēloņu, ne vienmēr ir viegli diagnosticēt dzelti. Pirmkārt, parasti ir detalizēta intervija, kurā ārsts jautā par lietotajiem medikamentiem, alkohols patēriņš vai nesenie ceļojumi. Esošie jau esošie apstākļi, piemēram, žultsakmeņi or vēzis, jāpiemin arī. Pēc tam tiek veiktas dažādas fiziskās pārbaudes, tostarp:
- Asins analīze
- Urīna un izkārnījumu pārbaude
- Aknu un žultspūšļa palpācijas pārbaude
- Vēdera augšdaļas ultraskaņas izmeklēšana
Atkarībā no rezultātiem vēlāk var būt nepieciešami turpmāki izmeklējumi.
Ārstējiet dzelti
Dzelte pati par sevi nav slimība, bet gan citas slimības simptoms. Tāpēc dzelte pati par sevi nav lipīga, bet dažas pamatslimības var būt. Tā paša iemesla dēļ nav vakcinācijas pret dzelti. Tomēr daži cēloņi, piemēram, hepatīts B infekciju var novērst ar vakcināciju. Ja pamanāt acu vai ādas dzeltēšanu, jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu un jāuzdod viņam noskaidrot cēloni. Zāles vai mājas aizsardzības līdzekļi nelīdzēs ar dzelti. Vienīgais veids, kā to izārstēt, ir pamata slimības ārstēšana. Precīza dzelte ārstēšana vienmēr ir atkarīga no pamata slimības. Piemēram, ja ir problēmas ar žulti, piemēram, žultsakmeni, akmens ir jānoņem. Ja dzeltenuma cēloņi ir noteiktu zāļu uzņemšana vai pārmērīga alkohols patēriņš, ierosinātāja viela jāpārtrauc. Arī runāt savam ārstam, lai uzzinātu, vai ir citas ārstēšanas iespējas.
