Sinonīmi plašākā nozīmē
Apdeguma trauma, apdegumi, apdeguma traumas, burnio, apdegums angļu valodā: apdeguma traumu apdegumi tiek sadalīti 3-4 smaguma pakāpēs, kas balstās uz iznīcināto ādas slāņu dziļumu un ļauj sākotnēji prognozēt dziedināšanas iespējas. Jo augstāka temperatūra un ilgāks ķermeņa iedarbības laiks, jo smagāks ir apdegums.
- I apdegums: tas ietekmē tikai epidermu, to raksturo apsārtums, pietūkums un sāpes un parasti dziedē pilnībā.
Biežāks 1. pakāpes apdegums ir saules apdegums.
- Degšana II °: tas nonāk dermā, kurā ir maz kuģi ādas piegādei, kā arī tauku un sviedru dziedzeri, Kā arī mati saknes. Simptomi ir izteikti sāpes, apsārtums, pietūkums un tulznas. Atkarībā no skartās dermas dziļuma 2. pakāpes apdegums tiek tālāk sadalīts 2.a tipā, kas parasti dziedē pilnīgi tāpat kā 1. pakāpes apdegums, un 2.b tipā, kas izraisa rētas.
- Degšana III °: Šeit tiek ietekmēti arī zemādas audi, un siltuma intensitāte, kas bieži paliek aiz pārgatavotiem (baltiem), kā arī pārogļotiem (melniem) audiem.
Tā kā āda nervi tiek iznīcināti šajā pakāpē, pacientiem parasti vairs nav sāpes. Skartā āda ir neatgriezeniski zaudēta, un tā jāaizstāj ar transplantātu.
- Degšana IV °: šīs ir vissmagākās pārogļošanās, kas sasniegušas ne tikai ādu, bet arī visus pamatā esošos audus (muskuļus, kaulus).
Papildus apdeguma pakāpei to novērtē arī pēc skartās ķermeņa virsmas. Pieaugušajiem šeit tiek izmantots tā sauktais deviņu noteikums, saskaņā ar kuru vadītājs, viena roka, viena kāja priekšā, viena kāja aizmugurē, lāde, vēderam, muguras augšdaļai un muguras lejasdaļai katram tiek piešķirta 9% ķermeņa virsmas laukuma.
Trūkstošais procents ir dzimumorgāni. Cits raksturojums smaguma novērtēšanai ir ieelpošana trauma, kas rodas, ieelpojot tiešā uguns vai sprādziena tuvumā. Tiek uzskatīts, ka pieaugušajam ir smags apdegums, ja sadedzinātā ķermeņa virsma pārsniedz 15% vai 7.5% ar ieelpošana trauma, un bērns, ja apdegums ir 10% vai 5% ar inhalācijas traumu.
Pacients ar smagu apdegumu jānogādā specializētā apdegumu centrā, it īpaši, ja ir iesaistīta seja vai dzimumorgāni. No aptuveni 15% sadedzinātās ķermeņa virsmas pēc negadījuma notiek tā sauktā apdeguma slimība, kurā no apdeguma sekām cieš viss organisms. Pats apdegums un iznīcinātās ādas vietas rada lielu šķidruma zudumu, kas ietekmē arī ādas sastāvu asinis un var izraisīt tilpuma deficītu šoks.
Daudzi ķermeņa proteīni tiek zaudēti arī bojāto asinsvadu barjeru dēļ, kas samazina to attiecīgo funkciju organismā un savukārt sasprindzina asinsrites sistēmu. Turklāt masveidā izdalās audu komponenti, uz kuriem notiek imūno reakcija visā ķermenī. Tie visi ir gaidāmās akūtas sirds un asinsvadu mazspējas cēloņi plaušu neveiksme, akūta niere neveiksme, aknas mazspēja un zarnu paralīze.
Vēl viens nopietns risks smagāka apdeguma gadījumā ir skarto ādas zonu infekcija, jo to barjeras funkcija ir ierobežota vai pat izslēgta. Tas var attīstīties līdz baktērijas ir izplatīti visā ķermenī (sepsis) un ir bīstami dzīvībai.
