Kāds ir lipīdu līmenis asinīs?
Svarīgākās asins lipīdu vērtības ir triglicerīdu un holesterīna līmenis asinīs:
Triglicerīdi (neitrālie tauki) pieder pie uztura tauku grupas. Tie kalpo ķermenim kā enerģijas rezerve un tiek uzglabāti taukaudos, līdz tas ir nepieciešams. No otras puses, holesterīns var uzsūkties no pārtikas, kā arī ražots aknās un zarnās. Tā ir svarīga šūnu sienu sastāvdaļa. Turklāt no holesterīna tiek ražotas žultsskābes, D vitamīns un steroīdie hormoni.
Lipoproteīni
Tā kā tauki (lipīdi) nešķīst ūdenī, tie ir jātransportē ūdenī lipoproteīnu veidā: Lipoproteīni sastāv no lipīdiem (iekšā) un ūdenī šķīstošās olbaltumvielu virsmas (ārpuse). Atkarībā no to sastāva un uzdevuma izšķir dažādus lipoproteīnus:
- Hilomikroni: transportē lipīdus no pārtikas (piemēram, triglicerīdus, holesterīnu) no zarnām uz aknām un taukaudiem.
- ZBL (zema blīvuma lipoproteīns): transportē galvenokārt pašu saražoto holesterīnu no aknām uz citām ķermeņa šūnām (kā ZBL holesterīnu); augstā koncentrācijā asinīs tas nogulsnējas uz asinsvadu sieniņām, izraisot vai paātrinot arteriosklerozi.
- ABL (augsta blīvuma lipoporteīns): transportē (kā ABL holesterīnu) lieko holesterīnu no ķermeņa šūnām atpakaļ uz aknām, kur to var sadalīt.
ZBL holesterīns tiek uzskatīts par "slikto", jo tas veicina aterosklerozes attīstību. Turpretim “labais” ABL holesterīns var aizsargāt pret asinsvadu pārkaļķošanos.
Kad tiek noteikts lipīdu līmenis asinīs?
Asins lipīdu līmeni nosaka, cita starpā, ja ir aizdomas par lipīdu metabolisma traucējumiem un lai uzraudzītu lipīdu līmeni pazeminošas terapijas (piemēram, diētas vai medikamentu) panākumus.
Asins lipīdu vērtību orientējošās vērtības
Lai ārsts varētu noteikt asins tauku vērtības, viņš ņem asins paraugus. Tā kā tauki nonāk asinīs, uzņemot pārtiku, asins paraugs jāņem tukšā dūšā. Ideālā gadījumā pacients nedrīkstētu neko ēst astoņas līdz divpadsmit stundas un būtu dzēris ne vairāk kā ūdeni vai nesaldinātu tēju.
Veseliem pieaugušajiem bez asinsvadu pārkaļķošanās riska faktoriem tiek piemērotas šādas vadlīnijas:
|
Asins lipīdi |
Atsauces vērtības |
|
ZBL |
<160 mg / dl |
|
ABL |
Sievietes: 45 – 65 mg/dl Vīriešiem: 35 – 55 mg/dl |
|
Kopējais holesterīns |
pirms 19 gadu vecuma: < 170 mg/dl 20. – 29. dzīves gads: < 200 mg/dl 30. – 40. dzīves gads: < 220 mg/dl pēc 40 gadu vecuma: < 240 mg/dl |
|
Triglicerīdi |
≤ 200 mg/dl |
|
Vldl |
<30 mg / dl |
Cilvēkiem, kuriem nav citu aterosklerozes riska faktoru (piemēram, augsts asinsspiediens), ZBL/ABL koeficientam jābūt mazākam par četriem. Turpretim koeficients zem trīs ir ieteicams cilvēkiem ar šādiem citiem riska faktoriem, un koeficients zem diviem ir ieteicams cilvēkiem, kuriem, piemēram, jau ir ateroskleroze.
Pa to laiku ZBL/ABL koeficients ir zaudējis savu nozīmi sirds un asinsvadu riska novērtēšanā. Acīmredzot ārkārtīgi augsts “labā” ABL holesterīna līmenis (virs aptuveni 90 mg/dl) patiesībā palielina aterosklerozes risku. Ar ABL holesterīnu, tāpēc noteikums nav: jo vairāk, jo labāk.
Kad lipīdu līmenis asinīs ir pārāk zems?
Kad lipīdu līmenis asinīs ir pārāk augsts?
Ja lipīdu līmenis asinīs ir pārāk augsts, to sauc par hiperlipidēmiju. Cēlonis var būt lipometaboliskie traucējumi. Vairumā gadījumu neveselīgs dzīvesveids izraisa pārāk augstu triglicerīdu, VLDL un ZBL līmeni un zemu ABL līmeni. Lielu lomu bieži spēlē fiziskās aktivitātes trūkums, diēta ar augstu cukura un tauku saturu, kā arī aptaukošanās.
Hroniskas slimības, piemēram, cukura diabēts, Kušinga slimība, podagra un nieru darbības traucējumi, arī var izraisīt augstu lipīdu līmeni asinīs.
Vērtības pieaug arī grūtniecības laikā, bet normalizējas pēc dzemdībām.
Dažādas zāles, piemēram, kortikosteroīdi, arī palielina lipīdu līmeni asinīs.
Ko darīt, ja mainās lipīdu līmenis asinīs?
Tā kā zems lipīdu līmenis asinīs ir slimības vērtība tikai ļoti retos gadījumos, terapija aprobežojas ar regulāru mērīšanu un lietoto medikamentu pārbaudi.
Veselīgs uzturs ar nelielu piesātināto taukskābju daudzumu un pietiekamu fizisko slodzi var pazemināt un normalizēt vērtības. Ja jums ir liekais svars, jums vajadzētu zaudēt svaru. Ir arī ieteicams izvairīties no alkohola un nikotīna. Ja šie pamata pasākumi nav efektīvi, ārsts izraksta tādas zāles kā statīni vai holesterīna uzsūkšanās inhibitori, lai pazeminātu paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs.
