Hepatīts ir aknu iekaisums. To galvenokārt pārraida dažādi vīrusi piemēram, hepatīts A, B vai C vīruss. The hepatīts C vīruss pieder flavivīrusu grupai. Patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) parasti notiek parenterāli, saskaroties ar piesārņoto asinis. Tāpēc īpaši narkomāni ir pakļauti lielam riskam. Tikmēr narkotiku lietošana ir viens no visizplatītākajiem jaunās informācijas avotiem hepatīts C infekcijas. Turklāt medicīnas personāls, kas bieži saskaras ar asinis tiek uzskatīti par riskiem. Turklāt ir iespējama parenterāla infekcija dzimumakta laikā. Heteroseksuāļiem inficēšanās līmenis 100 pacientgadu laikā vidēji ir tikai 0.4 personas ar hepatīts C infekcija; homoseksuāļiem inficēšanās līmenis ir 4.1. Patogēna pārnešana ir iespējama arī vertikāli (no mātes līdz nedzimušam / jaundzimušam bērnam), taču tā notiek retāk nekā ar B hepatīts - aptuveni 2-7% atkarībā no mātes vīrusu slodzes. Infekcijas risks no adatas nūjas traumas ar pozitīvu vīrusu asinis ir 3%. Visā pasaulē aptuveni 3% iedzīvotāju ir hroniski slimības pārnēsātāji hepatīts C vīruss. Ja ir aizdomas par C hepatīta vīrusa (HCV) infekciju, jāveic šādi laboratorijas testi:
- Seroloģija
- C hepatīta tipisko antigēnu noteikšana (ELISA tests: C hepatīts antivielas veidojas ne ātrāk kā pēc 4-6 nedēļām; parasti pēc 2-6 mēnešiem) *.
- Anti-HCV - bet nav piemērots akūta C hepatīta izslēgšanai, jo tas kļūst pozitīvs tikai vairākas nedēļas pēc inficēšanās.
- HCV imunoblota specifisks apstiprinošais tests (lai noskaidrotu pozitīvu ELISA testu).
- HCV-PCR * * (HCV RNS: svaigas (seronegatīvas) vai hroniskas vai infekciozas HCV slimības / parametra noteikšana, lai noteiktu C hepatīta aktivitāti un infekciozitāti (lipīgumu).
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT); sārmainā fosfatāze, bilirubīns.
* Jo īpaši jāziņo par aizdomām par slimību, slimību, kā arī par nāvi no akūta vīrusu hepatīta Likumā par infekciju aizsardzību. * * Kā aizstājējs marķieris (izmērītā vērtība, kuras ietekme norāda uz a terapija, par slimības rašanos) izārstēšana tiek uzskatīta par ilgstošu viroloģisko atbildi (SVR). To definē kā HCV RNS noteikšanas neesamību asinīs sešus mēnešus pēc terapija.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums (HCV, HCV imūnblots).
- EDTA asinis (HCV PCR)
Pacienta sagatavošana
- Nezinams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Standarta vērtības
| Parametrs | Normālā vērtība |
| HCV | Negatīvs |
| HCV imūnblots | Negatīvs |
| HCV PCR | Negatīvs |
Indikācijas
- Aizdomas par C hepatīta infekciju
- Terapijas uzraudzība
Interpretēšana
Seroloģiskie parametri C hepatīta infekcijas gadījumā.
Pārskats par iespējamiem laboratorijas diagnostikas rezultātu zvaigznājiem un to novērtēšana:
| HCV RNS / antigēns | HCV antivielas (IgG + IgM) | Infekcijas statuss |
| negatīvs | negatīvs | uzņēmīgs (uztverošs) |
| pozitīvs | negatīvs | akūta infekcija |
| pozitīvs | apšaubāma | akūta infekcija |
| pozitīvs | pozitīvs | Akūta vai hroniska infekcija |
| negatīvs (ar jutīgumu 10–25 SV / ml) | pozitīvs | Izārstēta (spontāni vai vismaz sešus mēnešus pēc terapijas beigām) |
Citas norādes
- Ir aizdomas par hepatītu, tā saslimšana un nāve.