An aneurizma bieži neizraisa nekādus simptomus. Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz smadzeņu piegādes trauku aneirismu:
- galvassāpes
- Galvaskausa nervu mazspējas (redzes traucējumi, dzirdes traucējumi, reibonis utt.)
Akūtas plīsuma simptomi
- Akūts izkliedēts galvassāpes ar vēl nebijušu intensitāti.
- Apziņas traucējumi
- Meningisms (sāpīgs kakla stīvums)
- Slikta dūša / vemšana
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz krūšu aortas aneirismu:
- Smaga krūšu kurvja sāpes izstaro uz aizmuguri.
- Aizdusa (elpas trūkums)
- Aizsmakums
Simptomi akūtas aortas sadalīšana (sinonīms: aneurizma dissecans aortae).
- pēkšņs sāpes krūtīs (sāpes krūtīs)/muguras sāpes (iznīcināšanas sāpes) + bailes no nāves [šeit: akūts aortas sindroms, AAS].
- Sinkope (īslaicīgs samaņas zudums).
- Akūta sirds mazspēja (sirds mazspēja)
- Miokarda infarkts (sirdslēkme)
- Apopleksija (insults)
- Šoks
- Asinsspiediena starpība starp rokām
Piezīme: Smagos gadījumos sāpes krūtīs (sāpes krūtīs) bieži nepareizi interpretē kā miokarda infarktu (sirds uzbrukums). Papildu piezīmes
- Metaanalīze parāda, ka trīs klīniskās pazīmes ir visspēcīgākie akūtas aortas disekcijas rādītāji:
- Fokālais motoriskais vai sensorais neiroloģiskais deficīts (jutīgums (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot procedūru, ti, rodas pozitīvs rezultāts) 18%, specifiskums (varbūtība, ka faktiski veseliem indivīdiem, kuriem nav attiecīgās slimības, ir testā arī konstatēts kā veselīgs) 95%, pozitīvās varbūtības attiecība [LR +: patiess pozitīvs / nepatiesi pozitīvs] 4.3, negatīvās varbūtības koeficients [norāda, cik reižu biežāk negatīvs testa rezultāts rodas slimiem indivīdiem nekā veseliem indivīdiem; : nepatiesi negatīvs / nepatiesi negatīvs] 0.8).
- Pulsa deficīts (starpība starp sirds frekvence (mēra ar auskultāciju vai EKG) un perifēriski izmērāms pulsa ātrums) (jutīgums 24%, specifiskums 92%, LR +: 2.5, LR-0.8).
- Hipotensija (zema asinis spiediens) <90 mmHg (jutīgums 10-22%, specifiskums 92-95%, LR +: 1.2-2.5, LR-: 0.8-1.0).
Klasifikācija aortas sadalīšana pēc Stanforda un DeBakey domām.
Stanforda A = DeBakey I / II tips (80%) | Stanford B = DeBakey III tips (20%) | |
Lokalizācija | Augošā aorta vai aortas arka | Dilstošā aorta |
Simptomi |
|
|
Komplikācijas |
|
|
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz vēdera aortas aneirismu (AAA):
- Hroniska mugura vai sāpes vēderā/sānu sāpes sāpēs.
- Iespējams taustāms pulsējošs audzējs
Paziņojums:
- Lielākajai daļai pacientu ar nepārtrauktu AAA nav simptomu.
- Ja AAA ir spiediena dolents (palpējot ir sāpīgi), palielinās pārrāvuma risks → tūlītēja turpmāka novērtēšana un operācija!
- Akūtas smagas muguras vai vēdera sāpju parādīšanās + hipovolēmijas (tilpuma deficīta) vai hemorāģiskā šoka (hemorāģiskā šoka / tilpuma deficīta šoks) simptomi → iespējams (pārklāts) plīsis AAA!
Akūtas plīsuma simptomi
- Iznīcināšanas sāpes + bailes no nāves
- Šoks