Primārās psihosomatiskās aprūpes uzdevums ir veicināt izpratni par psihosomatika un nodrošināt atbilstošu aprūpi pacientiem šajā jomā. Tā apgalvo, ka pieder pie medicīniskās primārās aprūpes un šeit papildina lielākoties uz orgāniem vai funkcijām orientēto tradicionālo medicīnu. Galvenokārt ārsts var labāk izprast slimības psihosociālo fonu, un pacientu var ārstēt visaptveroši. Mērķis ir uzlabot psihisko slimību agrīnu atklāšanu un ārstēšanu, ja tās rodas kā vienlaicīga somatisko sūdzību slimība. Kopš 2003. gada pamata psihosomatiskā aprūpe ir daļa no vispārējās medicīnas, internās medicīnas, ginekoloģijas un dzemdniecība kā tālākizglītība.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Pacientu primārā aprūpe somatisko sūdzību ārstēšanas kontekstā.
- pacientu ārstēšana ar:
- Trauksmes traucējumi
- Cefalģija (galvassāpes)
- depresija
- Bezmiegs (miega traucējumi)
- Panikas lēkmes
- Muguras sāpes
- Sāpju sindromi
Turklāt primārā psihosomatiskā aprūpe piedāvā palīdzību:
- Fizisko / garīgo sakaru atklāšana un starpniecība daudzos slimību procesos.
- Konfliktu atklāšana un apstrāde
- Skumjas darbs
- Stratēģiju izstrāde slimības pārvarēšanai
- Partneru konsultēšana
- Seksuālās disfunkcijas diagnostika un terapija
Primārā psihosomatiskā aprūpe ir svarīgs progress, uzsverot gan psiholoģiskos slimības cēloņus, gan ārsta un pacienta attiecības. Tādējādi tiek ārstētas ne tikai pacienta fiziskās ciešanas, bet arī tiek ņemts vērā prāts un personība.
procedūra
Attiecībā uz pamata psihosomatisko aprūpi ārstam jāspēj iekļaut diagnozē pacienta fizisko un emocionālo stāvokli un viņa attiecības ar sevi un citiem (ieskaitot ārstu). Būtībā primārā aprūpe sastāv no trim pamatelementiem:
- Pamata diagnostika - psiholoģisko ietekmju un traucējumu vai slimības procesa psihosociālā komponenta atpazīšana.
- pamata terapija - pamata psihosomatiska ārstēšana uzticamās ārsta un pacienta attiecībās.
- Sadarbība - ar psihosociālās aprūpes sistēmu jebkurai nepieciešamajai psihoterapeitiskai ārstēšanai.
Primārās psihosomatiskās aprūpes kontekstā kopējie psihiskie traucējumi tiek identificēti un tiek uzraudzīti pamata diagnostikā, kas ietver šādas slimību grupas:
- Garīga slimība - piem trauksmes traucējumi or depresija.
- Funkcionālie traucējumi - piem somatoformas slimības, šeit ir simptomi vai fiziskas sūdzības bez, kas ir organisks atradums.
- Psihosomatiskās slimības - fiziskas slimības, kuru patoģenēze (slimības attīstība) ir saistīta ar psihosociāliem faktoriem, piem Bulīmija nervosa (atkarība no pārēšanās).
- Somatopsihiski traucējumi - psiholoģiskas problēmas, kas rodas no smagas ciešanas (piemēram, vēzis).
pamata terapija galvenokārt balstās uz psiholoģisko un somatisko aspektu integrēšanu, izmantojot verbālu iejaukšanos: ar sistemātiskas sarunas palīdzību tiek reģistrēti un analizēti slimības procesa savienojumi. Tas notiek tikai individuālā sarunā ar pacientu. Otra galvenā psihosomatiskās aprūpes galvenā sastāvdaļa ir vingrinājumi un suģestējoši paņēmieni. Autogēna apmācība un atpūta terapija pēc Džeikobsona (progresējošs muskulis atpūta) tiek izmantoti gan individuālā ārstēšanā, gan grupu terapijas veidā. Turklāt medicīniskā hipnoze (sinonīms: hipnoterapija) ir viena no pamata terapijas iespējām. Lai izpildītu šīs prasības, ārstējošajam ārstam ir jāpārzina slimības biopsihosociālā teorija un jāiekļauj šīs zināšanas jēgpilnā veidā, uzņemot pacientu. medicīniskā vēsture. Svarīga loma ir arī ārsta un pacienta attiecībām: izmantojot pašrefleksiju, ārstam jāatpazīst problēmas, kas rodas, rīkojoties ar pacientu, un tālāk jāattīsta viņa terapeitiskās prasmes.
