Ievads
A fistula ir kanāls vai kanāls, kas savieno divus orgānus vai vienu orgānu ar ādas virsmu. Tas tiek radīts mākslīgi, piemēram, iekaisuma laikā. Parasti to izmanto sekrēciju novadīšanai, piem strutas.
Īpaši izplatītas ir anālās fistulas, kas sākas no pārejas starp gļotādu kols un anālo kanālu un virzīties uz ādu ap tūplis. Ir arī fistulas, kas vēdera dobumā savstarpēji savieno divas zarnu cilpas vai zarnu cilpu ar citu orgānu. Tas var novest pie sāpes.
Simptomi
Diemžēl iekšējās fistulas pēc simptomiem nav specifiskas. Dažreiz tie ir pilnīgi asimptomātiski. Tipiski simptomi būtu: Atkarībā no lokalizācijas var rasties vēl citi simptomi.
Anālo fistulu simptomi ir šādi: Fistulas, kas savieno divas zarnu cilpas, bieži pavada šādi simptomi: fistula var arī savienot zarnu ar maksts vai urīnpūslis. Šajā gadījumā zarnu saturs, ti, izkārnījumi un gaiss, izplūst caur urīnpūslis vai maksts. Turklāt rodas attiecīgo orgānu iekaisums, kā baktērijas var iziet cauri izkārnījumiem.
Skaidrs simptoms, kas runā par fistula pie nabas, kas rodas no zarnas, ir izkārnījumu noplūde no nabas. Tomēr bieži rodas mazāk izteikti simptomi, kas var norādīt uz fistulu no zarnas, bet vēl to nepierāda. Visizplatītākais simptoms ir strutains nabas iekaisums, kas var izpausties kā sāpes, apsārtums un nepatīkamas smakas izdalījumi no nabas.
Jebkurā gadījumā šādas sūdzības pie nabas jānoskaidro ar medicīnisko pārbaudi. Dažas fistulas nesavieno divus dobus orgānus savā starpā, bet akli beidzas audos. Tas viņiem liek veidot abscess.
Tomēr abscesi var rasties arī ar fistulām, kas savieno divus dobus orgānus savā starpā. Ļoti lielas fistulas, kas savieno zarnu un ādu, var izraisīt arī elektrolītu nobīdi organismā.
- Drudzis uzbrūk
- Vispārēja vieglprātība
- Sāpīgs tūpļa abscess vai sarkans, pārkarsēts pietūkums
- Nieze
- Raudošas plankumi tūpļa rajonā
- Celtniecības sāpes
- Gremošanas traucējumi
- Svara zudums
- Palpināmas pretestības vēderā
Retos gadījumos fistula atrod ceļu uz urīnpūslis un tādējādi savieno to ar zarnu.
Ārstu vidū to sauc par enterovezisku fistulu. Tas ir nopietna komplikācija. Galvenais enteroveziskās fistulas simptoms ir pneimatūrija.
Tas nozīmē, ka gaiss no zarnām izdalās caur urīnu. Ne tikai zarnu gāzes, bet arī zarnas baktērijas un izkārnījumi caur fistulu nonāk urīnpūslī. No vienas puses, tas padara urinēšanu grūtāku vai sāpīgāku, un, no otras puses, urīnpūslis kļūst uzņēmīgāks pret iekaisumu.
Pie zarnām baktērijas tas var nonākt hroniskā formā urīnceļu infekcijas. Tam pievienots a dedzinoša sajūta urinējot. Šis iekaisums var izplatīties tālāk no urīnpūšļa, piemēram, nieru iegurnis.
Sliktākajā gadījumā baktērijas nonāk asinīs. Dzīvībai bīstams sepsis (asinis saindēšanās) ir rezultāts. Šī iemesla dēļ nekavējoties jāgriežas pie ārsta, ja gaiss vai izkārnījumi tiek izvadīti ar urīnu.
Urachus fistula ir urīnceļu fistula, kurā urīns tiek izvadīts no urīnpūšļa caur nabu.
- Cistīts
- Hronisks nieru iegurņa iekaisums
Fistulas attīstības cēloņi ir daudzveidīgi: galvenokārt anālās fistulas attīstās abscess, strutas dobums tūpļa rajonā. Tiek izveidots kanāls, fistula, lai strutas var iztukšot no šīs dobuma.
Fistulas ir tikpat izplatītas a kontekstā hroniska iekaisīga zarnu slimība as Krona slimība. Fistulas īpaši attīstās starp zarnu cilpām. Fistulas var attīstīties arī citu iekaisuma procesu laikā vēdera dobumā.
Turklāt cēlonis var būt vēža čūlas. Komplikācijas pēc operācijas vai orgāna endoskopija var izraisīt arī fistulu attīstību. Visbeidzot, fistulas principā var būt iedzimtas, bez iespējas identificēt cēloni.
