Anterogrāds atmiņas zaudēšana raksturo spēja pilnībā uzglabāt vai vismaz ļoti izteikti samazināt spēju uzglabāt vai atcerēties jaunus notikumus kopš slimības vai smadzenes ievainojums. Anterogrāds atmiņas zaudēšana izraisa vai nu bojājumi specifiskiem smadzenes neironu deģeneratīvos procesos noteiktos smadzeņu reģionos.
Kas ir anterogrāda amnēzija?
Stingrākajā nozīmē - anterogrāds atmiņas zaudēšana ir atmiņa jaunu atmiņas cienīgu notikumu pasliktināšanās no cēloņslimības vai traumas brīža. Tas nozīmē, ka notikumi, kas notiek pēc anterogrāda amnēzija nevar atcerēties retrogradiski, ti, agrāk. Vispazīstamākās slimības, kas pakāpeniski vai pakāpeniski vadīt uz anterogrāda amnēzija ir visas formas demenci, Piemēram, Alcheimera slimība. Kā likums, jauns atmiņacienīgus notikumus var saglabāt tikai no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm. Amnēzija galvenokārt ietekmē epizodisku atmiņa, kurā visi pieejamie notikuma sensorie iespaidi tiek glabāti kopā. Motora atmiņu, kurā iemaņas sarežģītām kustībām, piemēram, staigāšanai vertikālā stāvoklī, var saglabāt un atsaukt neapzināti, sākotnēji amnēzija neietekmē.
Cēloņi
Trīs dažādi cēloņu kompleksi var izraisīt anterogrādu vai retrogrāda amnēzija. Pirmais cēloņu komplekss ietver neirodeģeneratīvas slimības procesus, kuru degradācijas procesu rezultātā tiek bojāti specifiski nervu laukumi smadzenes, vienmēr saistīts ar funkcionāliem traucējumiem vai pat pilnīgu funkcijas zudumu. Funkcionālos ierobežojumus izsaka ne tikai anterogrāda amnēzija, bet arī vienmēr demenci simptomi. Viena no pazīstamākajām neirodeģeneratīvajām slimībām ir Alcheimera slimība. meningīts un iekaisums smadzeņu neironiem (encefalīts) var būt arī amnēzijas cēlonis. Otrais cēloņu komplekss ietver bojājumus, kas ietekmē konkrētus smadzeņu reģionus vadītājs traumas vai insultu un var vadīt līdz neatgriezeniskam epizodiskās atmiņas pilnīgam zudumam. Anterogrāda amnēzija parasti ir saistīta ar abu hipokampu bojājumiem. Tās ir smadzeņu struktūras, kas atrodas divās laika daivās. Tomēr daži diencefalona kodoli ir svarīgi arī atmiņu glabāšanai un iegūšanai. Ja viņiem ir funkcionāli traucējumi a trieka, piemēram, var attīstīties anterogrāda amnēzija, kaut arī atmiņas glabāšanas vieta netiek ietekmēta. Trešais amnēzijas cēloņu komplekss ir spēcīga psiholoģiskā pieredze, kas var vadīt līdz īslaicīgai vai pastāvīgai amnēzijai. Īpašu lomu spēlē nervu indes (neirotoksīni), kas var izraisīt plašu atgriezenisku vai neatgriezenisku galvaskausa bojājumu klāstu. nervi, atkarībā no veida un deva. Dažos gadījumos neirotoksīnus lieto pat medicīniski.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Šī slimība ir saistīta ar nopietniem simptomiem. Ietekmētās personas parasti nespēj atcerēties jaunus notikumus, cieš no ievērojami samazinātām spējām atcerēties un uzglabāt jaunu informāciju. Smadzeņu bojājumu dēļ šo slimību bieži vairs nevar ārstēt, tāpēc pacients ir atkarīgs no citu cilvēku palīdzības viņa dzīvē un pacienta dzīves kvalitātei ir būtiski ierobežojumi. Pat vienkārša informācija un to nevar uzglabāt, kas var apgrūtināt ikdienu. Slimība bieži ir saistīta arī ar epilepsija, lai gan to var izraisīt arī audzējs vai asiņošana. Bieži vien skartā persona cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām vai depresija, un tas nav nekas neparasts, ka tas ietekmē vecākus, radiniekus vai bērnus. Bieži vien šī slimība stipri samazina arī pacienta spēju runāt. Tā rezultātā skartā persona vairs nevar viegli piedalīties sarunās vai atcerēties vienkāršus vārdus. Arī informāciju par paša pacienta ģimeni vairs nevar pilnībā atsaukt. Turklāt informācijas zaudēšana var arī pakļaut pacientus bīstamām situācijām.
Diagnoze un gaita
Aizdomas par anterogrādās amnēzijas klātbūtni parasti izpaužas kā nespēja atsaukt atmiņā nesen notikušus notikumus vai dažus bieži lietotus vārdus un terminus. Sākotnējā novērtējumā ir svarīga detalizēta diskusija ar ārstu (anamnēze), kurā vajadzības gadījumā jāpiedalās arī radiniekam. Ir pieejami vienkārši standartizēti atmiņas testi, lai noteiktu jebkādu iespējamo anterogrādo amnēziju. Pozitīvā gadījumā anamnēzes laikā, ja iespējams, jānoskaidro, vai anterogrāds atmiņas zudums notika pēkšņi pēc konkrēta notikuma vai tas, vai tas ir pakāpenisks process. Pareizi pamatota anamnēze rada sākotnējas aizdomas par iespējamo amnēzijas cēloni. Asinis pēc tam var sekot testi, norādot iespējamos slimības izraisītājus encefalīts or meningīts, vai iespējamās intoksikācijas. Viena fotona emisija datortomogrāfija (SPECT) var sniegt ieskatu, lai precizētu asinis plūsmas situācija smadzenēs. Kopā ar smadzeņu viļņu (EEG) mērījumiem norāda uz epilepsija or Alcheimera var parādīties slimība. Citas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), ļauj izdarīt secinājumus par asinsizplūdumu, audzēju vai citu ievainojumu klātbūtni.
Komplikācijas
Anterogrāda amnēzija var nopietni ierobežot pacienta ikdienas dzīvi, samazinot dzīves kvalitāti šajā procesā. Parasti skartajai personai ir ļoti slikti vai vispār nav atminēts notikumi, kas notikuši pēc konkrēta negadījuma. Tā rezultātā dzīve ir stipri ierobežota. Skartā persona ir atkarīga no citu cilvēku palīdzības. Arī spēja runāt ir ierobežota, jo pacients vairs nevar atcerēties dažādus vārdus. Tas ietver paziņu vai ģimenes vārdus vai citus datus. Bieži pacientam nav iespējams arī atcerēties savu adresi, tāpēc viņš ir atkarīgs no palīdzības no ārpuses. Ja amnēziju izraisa audzēja slimība, no tā var rasties dažas komplikācijas. Pilnīga izārstēšana nav iespējama katrā gadījumā. Gadījumā, ja meningīts, tad patogēni tiek apkaroti ar medikamentiem, tā ka amnēzija ievērojami samazinās un parasti vairs nav komplikāciju. Ja tas jau ir uzlabots, tā gaitu vismaz var pārtraukt. Visbiežāk, uzsvars samazināšana un atpūta tiek veiktas arī procedūras, lai aktivizētu bojātās vietas smadzenēs un veicinātu darbību.
Kad jāredz ārsts?
Vairumā gadījumu šo slimību ārsts jau diagnosticē tieši tad, kad ir noticis smadzeņu ievainojums. Šajā gadījumā skartā persona vairs nevar pareizi runāt un cieš no vārdu atrašanas traucējumiem. Arī sūdzības par atmiņu vai grūtības ar vienkāršiem domāšanas uzdevumiem var norādīt uz slimību, tāpēc ārsta apmeklējums ir nepieciešams jebkurā gadījumā. Īpaši pilnīgas gadījumā atmiņas zudums, pacientam jāvēršas pie ārsta, lai novērstu turpmākus iespējamos bojājumus. Tas notiek arī tad, ja cieš no cietušās personas epilepsija vai ir bijusi epilepsijas lēkme. Traucējumi koncentrācija or koordinācija var norādīt arī uz nopietnu traumu smadzenēs, kas jāārstē ārstam. Vairumā gadījumu simptomus nevar ierobežot, tāpēc skartā persona ir atkarīga no citu cilvēku palīdzības viņa ikdienas dzīvē. Nav arī iespējams paredzēt, vai tas izraisīs pozitīvu slimības gaitu. Tomēr dažus simptomus var ierobežot dažādas terapijas. Jo agrāk sākas šīs slimības ārstēšana, jo lielākas iespējas izārstēties.
Ārstēšana un terapija
Anterogrādās amnēzijas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamata slimības izārstēšanu vai uzlabošanu, kas izraisa stāvoklis. Piemēram, meningīta vai encefalīts, izraisītāji, parasti vīrusi, ir jācīnās. Pozitīvā gadījumā anterogrādā amnēzija pēc tam var atkal uzlaboties vai progresējošo kursu vismaz apturēt. Ja ir smadzeņu asiņošana vai audzēji ir atpazīstami, pirmais terapeitiskais mērķis ir samazināt mehānisko spiedienu uz apkārtējiem nervu audiem, novēršot asiņošanu un likvidējot audzēju. Arī nervu audu fiziska atvieglošana var apturēt anterogrādo amnēziju savā progresīvajā gaitā un, iespējams, pat to vēlreiz uzlabot. Neirodeģeneratīvo slimību gadījumā, piemēram, Alcheimera slimība, zāļu terapiju parasti lieto, lai palēninātu slimības progresēšanu. Smadzeņu bojājumu klātbūtnē negadījuma vai noteiktu nervu zonu zaudēšanas dēļ a trieka, funkciju atgūšana parasti nav iespējama. Tā kā šie gadījumi ir vienskaitļa notikumi, notikušie funkcionālie traucējumi parasti parāda statisku gaitu. Jebkuru terapiju mērķis ir kompensēt funkcionālos traucējumus, ja iespējams, aktivizējot un apmācot citas smadzeņu zonas, lai panāktu vispārēju uzlabošanos. Daudzos gadījumos atpūta apmācība, uzsvars samazināšana, autogēna apmācība, un muskuļi atpūta vingrinājumi pozitīvi ietekmē arī anterogrādās amnēzijas.
Perspektīvas un prognozes
Dažiem pacientiem ar mērķtiecīgu īstermiņu var pārvarēt anterogrādo amnēziju atmiņas treniņš. Šajā ziņā noderīga ir konkrētu atmiņu atkārtota aktivizēšana. Procedūra ir atkarīga no pamata slimības un pacienta sadarbības. Traumatiskas pieredzes vai nelielu asiņošanas gadījumā pēc kāda laika terapija pastāv iespēja, ka atgriezīsies ierastās prasmes un tiks iegūtas jaunas atmiņas. Izredzes uz atveseļošanos pēc anterogrādās amnēzijas smagu smadzeņu bojājumu dēļ šobrīd nav tik optimistiskas. Medicīnas sasniegumi bieži ļauj atvieglot simptomus. Smadzeņu bojājums tiek uzskatīts par neatgriezenisku, un to nevar izārstēt. Neskatoties uz dažādām testēšanas procedūrām un dažādām terapeitiskām metodēm, līdz šim nav bijis iespējams atjaunot bojātos smadzeņu audus vai tos veiksmīgi, kā arī funkcionāli aizstāt. Atkarībā no smadzeņu bojājuma cēloņa simptomi var palielināties. Turpmāko garozas zonu funkcionālās spējas var ierobežot. Sliktākajā gadījumā tiek zaudēta visa atmiņa, īstermiņa atmiņa, kā arī darba atmiņa. Dažiem anterogrādās amnēzijas pacientiem ir pierādīts, ka, neraugoties uz slimību, tika izveidotas jaunas atmiņas uz laiku, kas ilgāks par dažām minūtēm. Tomēr apziņas saturs ir minimāls, un pēc dažām dienām to joprojām var aizmirst.
Profilakse
Vissvarīgākā profilaktiskā pasākumus lai izvairītos no anterogrādās amnēzijas, sastāv no veselīga dzīvesveida, kurā periodi uzsvars var pārmaiņus ar relaksācijas periodiem, lai būtu a līdzsvarot starp simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas aktivācijas pakāpi.
Pēcapstrāde
Šajā slimībā pēcapstrādes parasti nav vai ir ļoti maz pasākumus vai skartajai personai pieejamās iespējas. Pirmkārt un galvenokārt, slimība ir pareizi jānosaka un jāārstē ārstam, lai novērstu turpmākas komplikācijas vai diskomfortu. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo labāka slimības turpmākā gaita parasti ir. Tomēr, tā kā pilnīga ārstēšana nav iespējama, var notikt tikai tīri simptomātiska ārstēšana. Lai nevajadzīgi nepasliktinātu šīs slimības simptomus, skartajai personai vajadzētu atturēties no alkohols un tabaka. Pats ārstēšanu var veikt, lietojot zāles. Ietekmētie ir atkarīgi no pareizās devas un arī no regulāras zāļu lietošanas, lai simptomi tiktu pastāvīgi atviegloti. Tomēr daudzi smadzeņu bojājumi ir neatgriezeniski, tāpēc uzlabojumi ne vienmēr notiek. Smagos gadījumos skartie ir atkarīgi no savas ģimenes vai draugu palīdzības un atbalsta. Vairumā gadījumu šī slimība samazina arī skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Ar nosacījumu, ka anterogrādās amnēzijas cēlonis ir infekcijas slimība piemēram, meningītu vai encefalītu, pacients var palīdzēt ārstēt pamatslimību. Šajos gadījumos ir īpaši noderīgi stiprināt paša ķermeņa aizsardzību. Pirmkārt, tas veicina veselīgu dzīvesveidu. Ir svarīgi pietiekami gulēt, ēst a vitamīns- bagāts, galvenokārt augu izcelsmes uzturs, un regulāri vingrojiet svaigā gaisā. Naturopātijā sarkanā okeāna zieda aktīvās sastāvdaļas (Ehinācija lieto arī purpurea). Askorbīnskābes (C vitamīna) arī ieteicams. Ja anterogrādās amnēzijas cēlonis ir citi cēloņi, pacients parasti pats nevar palīdzēt ārstēt pamatslimību. Neirodeģeneratīvo traucējumu gadījumā var mēģināt kompensēt smadzeņu funkcijas samazināšanos, aktivizējot un apmācot citas, neietekmētas smadzeņu zonas. Relaksācijas vingrinājumi, īpaši autogēna apmācība, var arī pozitīvi ietekmēt anterogrādās amnēzijas. Lai labāk tiktu galā ar atmiņas zudums ikdienas dzīvē skartajiem indivīdiem vajadzētu pierast pierakstīt visu svarīgo savlaicīgi. Vienkāršāki un praktiskāki nekā piezīmju bloki ir lentes ieraksti, un gandrīz visiem mūsdienu mobilajiem tālruņiem ir diktēšanas funkcija. Turklāt atmiņas kartes lielumā ir lētas un kvalitatīvi pietiekamas diktēšanas ierīces, kuras var paņemt jebkur. Tomēr juridisku iemeslu dēļ sarunas ar trešām personām nevajadzētu ierakstīt bez viņu ziņas.
