Amnēzija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Atmiņas zaudēšana nav autonoma slimība, bet drīzāk simptoms ārējai vai iekšējai ietekmei uz smadzenes. Rezultātā tas vairs nespēj saglabāt jaunas atmiņas vai izgūt esošās. Dažādie veidi atšķiras atkarībā no zaudējuma veida un ietekmes veida, taču tie ne vienmēr apdraud skartās personas.

Kas ir amnēzija?

Atmiņas zaudēšana mēdz būt ārējas vai iekšējas ietekmes uz smadzenes. Rezultātā tas vairs nespēj saglabāt jaunas atmiņas vai atsaukt atmiņā esošās. atmiņa daļas, kas glabā darbību secības, parasti neietekmē atmiņas zaudēšana. Tādēļ pacienti parasti joprojām var vadīt automašīnu vai sasiet kurpes. Izšķir vairākas formas, lai gan atsevišķi klīniskie attēli bieži pārklājas. Visizplatītākā forma ir anterogrāda atmiņa zaudējums. Cietējs nespēj vai tikai daļēji spēj uztvert un uzglabāt jaunu saturu. Retrogrāda amnēzija, no otras puses, izdzēš visas atmiņas par periodu pirms smadzenes kaitējumu. Šis stāvoklis var ilgt sekundes, bet arī dienas, nedēļas vai mēnešus, un tas bieži ir saistīts ar anterogrādu atmiņa zaudējums. Vēl viena un tajā pašā laikā vissmagākā forma ir globāla atmiņas pasliktināšanās. Ietekmētās personas nespēj absorbēt jaunu saturu. Tajā pašā laikā viņi nevar piekļūt atmiņām, kas datētas ar gadiem vai gadu desmitiem. Globāls atmiņas zudums ir neatgriezenisks un atšķiras no pārejoša globāla amnēzija. Tas ietekmē arī visu atmiņas saturu, bet ilgst tikai dažas stundas.

Cēloņi

Cēloņi atmiņas zudums ir daudzveidīgi un ne vienmēr identificējami. Ir daudzi faktori, kas izraisa vai veicina tā rašanos. Smadzeņu darbības traucējumi var attīstīties traumatisks smadzeņu traumas, epilepsijas lēkmes, insultu, demenci, vai emocionāls uzsvars. Alkohols, narkotiku vai medikamentu ļaunprātīga izmantošana arī var veicināt atmiņas zudums. Smadzeņu trauma bieži noved pie retrogrādas atmiņas pasliktināšanās. Šajā gadījumā nav korelācijas starp atmiņas spraugas noturību un bojājuma apjomu. Ietekmētās personas ar pārejošu globālu atmiņas zudumu bieži cieš no psiholoģiskas uzsvars vai izteikta fiziska piepūle. Psihogēnas amnēzijas gadījumā pacienti nomāc traumatisko pieredzi.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Atkarībā no klīniskā attēla pacientiem ir dažādi simptomi un sūdzības. Tomēr parasti tas neietekmē atmiņas daļas, kas ir atbildīgas par darbību secību glabāšanu. Kādreiz apgūtās prasmes joprojām var atsaukt atmiņā. Pacienti visbiežāk cieš no anterogrāda amnēzija. Viņi vairs nespēj uztvert un uzglabāt jaunu saturu vai tikai ierobežotā mērā. Pacienti ar retrogrāda amnēzija nav atmiņu par periodu pirms smadzeņu bojājumiem. Vissmagākā progresēšanas forma ir globāla un neatgriezeniska amnēzija, kas izdzēš visas atmiņas. Pacientiem ar psihogēno amnēziju ir simptomi un uzvedība, kas ne vienmēr ir saprotama nepiederošām personām, jo ​​pēc atmiņas nomāc traumatiskos notikumus. Dažādi simptomi, piemēram, apjukums, orientācijas traucējumi un vairāk vai mazāk izteiktas atmiņas nepilnības, ievērojami sarežģī pacientu ikdienu. Trūkst atmiņu vadīt identitātes zaudēšanu un izraisīt psiholoģisku un emocionālu uzsvars. Amnēzija maina skartās personas uzvedību, darbības virzienus un attiecības ar citiem cilvēkiem. Nespēja uztvert jaunu saturu un atsaukt atmiņas var vadīt uz samazinātu sniegumu skolā vai darbā. Jo amnēzija var rasties arī kā sekundāra stāvoklis pēc a trieka vai audzēja dēļ atmiņas zudumu bieži papildina pamatslimības simptomi, kas izraisa papildu komplikācijas.

Diagnoze un gaita

Lai ticami diagnosticētu un izpētītu cēloņus, ir svarīgi veikt plašu izmeklēšanu. Tomēr daudzos gadījumos galīga diagnoze nav iespējama. Sākumā ir nepieciešama detalizēta pacienta intervija (anamnēze). Ģimenes un draugu paziņojumi ir noderīgi arī atmiņas zuduma veida noteikšanā. Turklāt, lai novērtētu atmiņas bojājuma pakāpi, parasti tiek veikts tests, lai pārbaudītu ilgtermiņa un īslaicīgu atmiņu. Datora tomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tiek veikti, lai noteiktu smadzeņu darbības traucējumus un atklātu asiņošanu vai audzēju. EEG pasākumus smadzeņu viļņi, lai izslēgtu epilepsija kā cēloni. Pārbauda smadzenes asinis piegāde, izmantojot viena fotona emisiju datortomogrāfija (SPECT) var noteikt Alcheimera slimības simptomi or epilepsija. Atmiņas zudums ir neparedzams un parasti izceļas tik ātri, cik beidzas. Izņēmums ir vecāka gadagājuma cilvēku slimības, piemēram, demenci. Tomēr šeit nav iespējams precīzi noteikt atmiņas pakāpi. Ietekmētās personas parasti joprojām atceras notikumus no agras bērnība un jaunība, kamēr laiki aiz muguras pamazām pazūd. Cietēji bieži ļoti sīki atceras lietas, kuras viņi bija aizmirsuši gadu desmitiem. Piemēram, viņiem ir zināmi bijušo klasesbiedru vārdi, bet viņi aizmirst savus bērnus. Ja amnēzija ir psiholoģiska, smadzenes laiku pa laikam var atgūties no nodarītajiem zaudējumiem, izraisot atmiņu pakāpenisku atgriešanos.

Komplikācijas

Amnēzijas sekas ir tālejošas un var vadīt dažādām ikdienas un darba problēmām. Pirmkārt, atmiņas zudums maina ikdienas darbības un personiskās attiecības, no kurām ilgtermiņā var attīstīties emocionāls stress un psiholoģiski traucējumi. Darbā un skolā amnēzija var izraisīt veiktspējas kritumu un pēc tam skartās personas izolāciju. Iespējamās atmiņas nepilnības var vēl vairāk palielināt ciešanas, piemēram, ja amnēzija rodas negadījuma rezultātā vai ja aizmirstajām atmiņām ir emocionāla nozīme skartajai personai. Ne tikai pats atmiņas zudums, bet arī iespējamie cēloņi (audzējs, triekautt.) var izraisīt komplikācijas, ciktāl pamatā esošās stāvoklis netiek ārstēts savlaicīgi vai nepareizi. Amnēziju audzēja rezultātā tās gaitā pavada turpmāki atmiņas traucējumi, kas atkarībā no skartā smadzeņu reģiona var ietekmēt visu ķermeni un orgānu darbību. Amnēzijas ārstēšanā riski rodas no neveiksmēm traumu terapija (psiholoģiskiem cēloņiem) un slikti pielāgotas zāles (fiziskiem un psiholoģiskiem cēloņiem). Dažu zāļu lietošana pēc tam amnēzijai pievieno citus simptomus. Dažreiz tas izpaužas pēc nogurums un aizmāršība, kas var ievērojami palēnināt atveseļošanos.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

Ja ir aizdomas par amnēziju, ir jēga vērsties pie ārsta, ja problēmas joprojām pastāv vai ir smagas. Parasti pietiek vispirms redzēt ģimenes ārstu. Atmiņas problēmām var būt dažādi cēloņi; ģimenes ārsts spēj veikt sākotnēju novērtējumu. Ja nepieciešama īpaša ārstēšana, viņš var nosūtīt pacientu pie atbilstoša speciālista. Dažās pilsētās ir specializētas atmiņas poliklīnikas, kurās tiek veiktas plašas pārbaudes Alcheimera un citi iespējamie cēloņi ir iespējami. Ja ir zināms, ka ģimenes locekļiem ir būtiskas slimības, kas var būt saistītas ar amnēziju, pacientiem tas īpaši jāpiemin, apmeklējot ārstu. Piemēram, noteikta veida Alcheimera ir ievērojami ģenētiska un parasti sākas agrāk nekā citi demenci. Medikamenti ir arī iespējamais amnēzijas cēlonis. Vai atmiņas problēmas rodas pēc jaunu zāļu izrakstīšanas? Ja tā, pacientiem jāsazinās ar ārstējošo ārstu. Turklāt, ja amnēzija rodas īslaicīgas kritiena, nelaimes gadījuma, trieka, vai līdzīgs notikums. Pēkšņas smagas amnēzijas dēļ ieteicams apmeklēt ārstu, pat ja nav tiešas saiknes vai iemesla. Ja rodas citi akūti simptomi, piemēram, apjukums, redzes un dzirdes problēmas, dezorientācija, tirpšanas sajūta, elpas trūkums vai sāpes krūtīs klāt arī ārstam (neatliekamās palīdzības ārstam vai ārstam, ja nepieciešams) jānovērtē situācija, lai izslēgtu, piemēram, insultu.

Ārstēšana un terapija

Amnēzijas ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no nepārprotamas diagnozes, un ārstēšanas panākumi var būt ļoti dažādi. epilepsija pacienti dažreiz paliek bez simptomiem visa mūža garumā, ja tiek noteikta skaidra diagnoze un tiek doti atbilstoši medikamenti. No otras puses, tādas slimības kā novecošana un demence dažreiz var ārstēt tikai ierobežotā mērā vai vispār. Šajos gadījumos ārstēšana galvenokārt glābj cietējus no nevajadzīgām ciešanām. Tomēr liela daļa narkotikas lieto šajos gadījumos, ir nopietnas blakusparādības, kas izraisa papildu diskomfortu. Psiholoģiski izraisītas amnēzijas gadījumā psihologi un psihiatri var izsekot cēloņus slimības gaitā terapija. Dziļums psiholoģiskais un uzvedības terapija metodes šeit ir izrādījušās efektīvas. Forma terapija un, ja nepieciešams, pavadošās zāles pasākumus jānosaka ārstiem un terapeitiem. Atpūta tādus paņēmienus kā autogēna apmācība arī tiek bieži integrēti ārstēšanā. Tomēr ir strīdīgs jautājums, vai traumatizēto pacientu pilnīga atveseļošanās vienmēr ir iespējama. Atmiņas traucējumu ārstēšana ir ilga un vienmēr balstās uz pacienta individuālo vēsturi. Tikai šādā veidā ir izredzes uz ārstēšanas panākumiem.

Follow-up

Vairumā gadījumu amnēzija rodas no spēcīgas vardarbīgas ietekmes uz vadītājs vai dramatiski notikumi. Ietekmētās personas sūdzas par lielām atmiņas nepilnībām un nespēju atcerēties informāciju. Parasti amnēzija rodas pamatslimības dēļ, kurai obligāti nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Pēc amnēzijas pārvarēšanas jebkurā gadījumā jāveic atbilstīgi papildu izmeklējumi. Tikai ar šādu izmeklējumu palīdzību sekundārās slimības var pilnībā izslēgt. Ja attiecīgajai personai netiek veikta šāda papildu aprūpe, tā sevi pakļauj nevajadzīgām briesmām. Noteiktos apstākļos dzīvībai bīstamas briesmas var rasties, ja amnēzija ir neatgriezeniski bojājusi. Lai atklātu šo kaitējumu un iespējamās slimības, jāveic atbilstoša pēcapstrāde. kopumā izārstēšanās un atveseļošanās iespējas amnēzijas gadījumā ir diezgan pozitīvas. Tomēr jāatzīmē, ka notiek atbilstoša papildu aprūpe. Tikai tad, ja notiek atbilstoša pēcapstrāde, ir iespējama pilnīga un savlaicīga atveseļošanās. Ja turpmāka aprūpe nenotiek, var rasties neatgriezeniski bojājumi, kurus pēc tam nevar izārstēt vai atjaunot. Pat vairākus mēnešus pēc pārdzīvojušās amnēzijas joprojām būtu jāveic papildu pārbaudes, lai izslēgtu jebkādu risku.

Perspektīvas un prognozes

Pirmkārt, amnēzijas cēloņi ir izšķiroši, lai sniegtu prognozi. Viegls apjukums vai atmiņas traucējumi, piemēram, pēc kritiena, parasti nav pastāvīgi. Tomēr, ja kāda demences forma ir atmiņas zuduma cēlonis, var sagaidīt simptomu pasliktināšanos. Ārstēt ir iespējams meningīts labi, lietojot zāles, un amnēziju bieži var mainīt. Iespējams, ka atmiņas uzlabošanās pēc insulta ir atkarīga no smaguma pakāpes. Retrogrāda amnēzija dažos gadījumos var atrisināties. Bet vairumā gadījumu atmiņas zudums paliek. Ar globālo amnēziju situācija ir atšķirīga. Šeit atmiņas zudums nav atgriezenisks. Globālajā amnēzijā, kas notiek tikai īslaicīgi (īslaicīgi), vairumā gadījumu atmiņa pilnībā atgriežas pati. Šajā gadījumā nav norāžu uz pastāvīgiem traucējumiem. Dažas dienas pēc neveiksmes joprojām var rasties tikai ar atmiņu saistītu ierobežojumu un kairinājumu sajūta. Amnēzijas psiholoģisko cēloņu gadījumā, piemēram, kāda notikuma apspiešana, prognoze ir atkarīga no konkrētā gadījuma. Ar palīdzību psihoterapija, noteiktu atmiņas saturu var atgriezt pacienta apziņā, un traumatisko pieredzi var apstrādāt kopā ar terapeitu.

Profilakse

Izvairīšanās no kaitīgām vielām un apzinīgs un veselīgs dzīvesveids ir vienīgie veidi, kā novērst smadzeņu bojājumus, ko izraisa ārēja ietekme. Pareizas prasības ķermenim un prātam atmiņas treniņš, vingrinājumi un atpūta metodes palīdzēs smadzenēm atgūties. Amnēzijas slimniekiem ir izdevīgi pieslēgties pazīstamām lietām un apņemt sevi ar pazīstamām lietām.

Lūk, ko jūs varat darīt pats

Pateicoties medicīnas sasniegumiem, arvien vairāk cilvēku sasniedz cienījamu vecumu. Un vienmēr nodrošināt labu fizisko un garīgo dzīves kvalitāti piemērotība spēlē lomu. Attiecībā uz pēdējo katrs cilvēks var kaut ko darīt pats. Smadzenes, tās koncentrācija un atmiņas ietilpību, cita starpā, izmantojot saprātīgu uzturu, var saglabāt augstu funkcionālo līmeni. Īpaši svarīga loma šeit ir omega-3 taukskābēm DHA. Tas ir ietverts auksts-ūdens zivis. Jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka jo īpaši gados vecākiem cilvēkiem regulāri jāēd zivis. Tas samazina demences risku gandrīz uz pusi. Smadzenes neuzkrāj visu uztveri. Tādējādi neregulāra atmiņas pārtraukšana nerada bažas. Lai novērstu pieaugošu atmiņas zudumu, skartie var izmantot smadzeņu spēku. Ir dažādi vingrinājumi, kas palīdz attīstīt individuālās atmiņas sistēmas. Viens ir saistīt saturu ar attēliem. Šo metodi var izmantot jebkurā laikā. Piemēram, pastaiga palīdz pastāvīgi iemācīties dažādu pavasara ziedu nosaukumus. Ikdienas faktu pierakstīšana atbalsta arī atmiņas procesu. Kopumā jebkura veida socializēšanās vienmēr ir labs līdzeklis pret amnēziju. Pat sarunas ar draugiem var palīdzēt, jo viņi trenē koncentrēšanās spējas. Papildus līdzsvarotam uzturs, regulārs vingrinājums ir svarīgs faktors. Mūzika un dejas var arī palīdzēt palielināt atmiņu.