Sinonīmi plašākā nozīmē
Alcheimera slimība, demence
Pirmie simptomi bieži nav raksturīgi galvassāpes, nesistemātisks reibonis un vispārējs vājums darbībā. Šajā posmā vēl nevar noteikt diagnozi. Agrīnās stadijās Alcheimera simptomi bieži izpaužas kā nomākts garastāvoklis, bezmiegs, nemiers, trauksme un satraukums.
Turklāt nav nekas neparasts, ka slimnieks izrādās apātisks un apātisks, sociāli izstājas un ir mazāk uzmanīgs, tāpēc šajā posmā ne vienmēr ir viegli atšķirt klīnisko ainu no depresija. Gada laikā Alcheimera simptomiem rodas rāpojošs aizmāršīgums, īpaši īstermiņa funkcija atmiņa tiek skarta salīdzinoši agri slimības gaitā. Ietekmēto vārdu krājums ir ierobežots, rodas vārdu atrašanas traucējumi un pacientiem ir grūti orientēties mazāk pazīstamajā vidē.
Citi Alcheimera slimības neiropsiholoģiskie simptomi ir runas traucējumi (afāzija), traucējumi brīvprātīgu kustību izpildē (apraksija) un telpiskās orientācijas traucējumi, tāpēc pacienti parasti nav pilnībā orientēti vietas un laika ziņā, un tikai reti personīgi . Arī viena subjekta uztvere un maiņa pret citu ir ievērojami samazināta un palēnināta. Pacienti pastāvīgi izturas, ti, viņi neatlaidīgi turas pie domu satura, dažreiz pat pie vārda.
Pacientu Alcheimera simptomu valoda kļūst arvien nabadzīgāka līdz noteiktiem sabrukšanas veidiem: frāžu vai vārdu atkārtošana. Tas noved pie tā, ka automātiski vai refleksīvi tiek atkārtoti pacienta dzirdētie vārdi vai teikumi (eholālija), vārdi, kas tikko ieviesti valodas lietošanā (neologismi), gibberish, ti, sajaukts runas veids, un, visbeidzot, ritmiska, bezjēdzīga atkārtošanās. atsevišķas zilbes (logoklonija). Pat šī pēdējā runas spēju paliekas kādā brīdī tiek zaudētas, un pacienti dažreiz veic tikai klusas, ritmiskas runas muskuļu kustības.
Tomēr pacients zaudē ne tikai spēju runāt, bet arī runas izpratni pēc ilgāka slimības perioda. Līdzīgu modeli var redzēt pacientu patvaļīgās kustībās (kustības aktivitāte): pēdējā posmā viņi veic stereotipiskas slaucīšanas kustības, plūkšanu, ligzdošanu, berzēšanu, svārsta kustības. vadītājs un līdzīgas kustības. Uz ne-kognitīvajām izmaiņām biežāk tiek pievērsta mazāk uzmanības, lai gan tās var labāk ārstēt nekā kognitīvās.
Pavadošie psiholoģiskie simptomi rodas līdz pat 70% no visiem pacientiem. Tie ietver jau pieminēto depresīvo noskaņojumu, kad trūkst iedzīšanas un apātijas, kā arī nemieru ar klaiņošanu, kliegšanu un kliedzieniem un miega traucējumus ar biežu pamošanos. Maldi un (optiskie) halucinācijas rodas apmēram 10-17% pacientu.
Agresija pret aprūpētājiem arī nav nekas neparasts. Daļēji šo rīcību var izskaidrot ar nepareizu uztveri un nepareizu interpretāciju, ko mudina atmiņa traucējumi. Tomēr īpaši šī personības pasliktināšanās ir liels slogs tuviniekiem.
Lielākās daļas Alcheimera slimnieku neiroloģiskais stāvoklis slimības sākumā nav nozīmīgs. Pirmie neiroloģiskie Alcheimera simptomi ir palielināti muskuļi refleksa. Turklāt var rasties kustību palēnināšanās (bradikinēze) un palielināts muskuļu sasprindzinājums (muskuļu tonuss).
Ātri piespiedu kārtā muskuļu raustīšanās (mioklonija) un neregulāras lēkmes rodas katram piektajam līdz desmit pacientam, un puse no visiem pacientiem aptuveni sešus gadus pēc slimības sākuma zaudē urīna un izkārnījumu kontroli, kļūstot nesaturoša. Slimības pēdējā stadijā pacienti guļ pie gultas, pilnībā atkarīgi no palīdzības no ārpuses un nespēj sazināties ar apkārtni.
