Diagnoze | Sejas parēze

Diagnoze

Parasti diagnoze sejas nervs paralīzi var veikt, pamatojoties uz fiziskā apskate. Kopš sejas nervs paralīze ir stāvoklis kurā sejas muskuļi vairs nedarbojas, to var salīdzinoši viegli pārbaudīt, izmantojot vienkāršus testus. Skartajai personai lūdz, piemēram, saraukt uzacis vai parādīt zobus.

Vairumā gadījumu skar tikai pusi sejas sejas nervs paralīze, tāpēc šie vienkāršie testi salīdzinoši ātri var atklāt nerva paralīzi. Ja ir aizdomas par infekciju, asinis un, ja nepieciešams, smadzeņu šķidrums jāpārbauda arī ar jostas palīdzību punkcija. Attēlveidošana, piemēram, CT, sejas nerva paralīzes gadījumā parasti nav nepieciešama.

Kāda ir atšķirība starp centrālo un perifēro sejas parēzi?

Lai saprastu atšķirību starp centrālo un perifēro sejas nerva paralīzi, nepieciešams tuvāk aplūkot galvaskausa nerva gaitu. Katram cilvēkam ir divas sejas nervi kas rodas no diviem maziem kodoliem (labais un kreisais kodols) smadzeņu stumbra. Tomēr komanda kustībai muskuļos nāk no augšas caur citām šķiedrām.

Šīs šķiedras savukārt nāk no smadzenes. Šī ir teritorija smadzenes kas ir atbildīgs par visu muskuļu kontroli. No turienes šķiedras virzās uz leju līdz kodoliem smadzenes kāts.

Ceļā uz turieni daļa no viņiem pāriet uz otru pusi. Tādā veidā pareizais kodols smadzenes kāts saņem informāciju no labās puslodes zonas, kā arī no kreisās puslodes un otrādi. Ja tagad notiek centrālā sejas nerva parēze, šķiedras smadzenes tiek ietekmēti.

Tā rezultātā nervu piegāde sejas muskuļi bojājuma pretējā pusē neizdodas, jo dažas šķiedras ceļā uz smadzeņu stublāju pāriet uz otru pusi. Šī daļa galvenokārt ir atbildīga par muskuļiem mute, deguns un vaigiem. Tas nozīmē, ka skartā persona vairs nevar parādīt zobus vai pagriezt zobus deguns, Piem.

Tomēr muskuļi ap acīm un pieri joprojām ir neskarti, jo šīs šķiedras gan šķērso, gan velk tieši no smadzeņu sāniem. Tādēļ šos muskuļus kontrolē šķiedras no abām smadzeņu puslodēm, un tāpēc tos neietekmē centrālā sejas nerva paralīze. Perifērā sejas nerva paralīzes gadījumā kodols smadzeņu stumbra vai nervs, kas atrodas ceļā uz muskuļiem, ir bojāts. Tā rezultātā visi muskuļi bojājuma pusē neizdodas, un skartā persona vairs nevar saraukt uzacis vai aizvērt aci šajā pusē.