Diagnostika
Šeit klīniskajām pazīmēm ir izšķiroša loma. Turklāt a asinis gāzu analīze tiek veikta, lai atbalstītu aizdomas par hiperventilācijas diagnozi. Paredzams, ka tas izraisīs pazeminātas bikarbonāta un CO2 vērtības, parasti ar paaugstinātu pH un O2 vērtību.
Būtībā psihogēnas hiperventilācijas formas skaidra diagnoze ir izslēgšanas diagnoze. Tāpēc problēmas ar sirds (sirds ritma traucējumi vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi) un plaušas (astma). Plaušu auskultācijas rezultātiem psihogēnas hiperventilācijas gadījumā parasti jābūt normāliem.
Terapija
Pirmā prioritāte vienmēr ir mēģināt nomierināt pacientu. Apzinoties ieelpošana un izelpojot, bieži vien ir iespējams kontrolēt krampjiem līdzīgu hiperventilāciju, lai pCO2 ātri normalizētos un simptomi ātri izzustu. Psihogēno hiperventilāciju var labi kontrolēt ar tā saukto “maisa elpošanu”.
Šeit pacientam vajadzētu turēt plastmasas maisiņu virs viņa mute un mēģiniet tajā lēnām un mierīgi ieelpot. Tādā veidā izelpoto CO2 saturu nekavējoties atkal ieelpo un laika gaitā tiek kompensēts sākotnējais pCO2 samazinājums, kas kompensē elpošanas ceļu alkaloze. Ir svarīgi atzīmēt, ka maisa atkārtotu elpošanu izmanto tikai tad, ja ir pārliecība, ka ir psihogēna hiperventilācija.
Ja tas tā nebūtu, un pacients nopietna O2 deficīta dēļ elpotu pārāk daudz, šis pasākums tikai pasliktinātu situāciju. Pacientiem, kuri cieš no zināmas psihogēnas hiperventilācijas formas, ieteicams apmācīt sevi. Tādā veidā viņi iemācās labāk rīkoties situācijā un nevis panikā, bet, piemēram, izmantot maisa elpošanu.
Turklāt tas bieži palīdz apzināti izmantot diafragmu elpošana un uzlikt rokas uz vēdera, lai aktīvi sekotu elpošanas kustībai. Turklāt ir jēga regulāri veikt relaksējošus vingrinājumus un autogēna apmācība lai neitralizētu cēloņus. Jo pašpārliecinātāk pacients jūtas, rīkojoties psihogēnas hiperventilācijas situācijā, jo mazāk izteikti simptomi būs, un labāk uzbrukumu varēs kontrolēt.
Ja iepriekš minētie terapeitiskie pasākumi nepalīdz, jāapsver psihosomatiska ārstēšana. Ja pacientam rodas hiperventilācijas tetānija, diazepāmu, papildus maisa elpināšanas pasākumam, jāievada muskuļu relaksants.
