Tā sauktais aknas cista ir dobums, kas piepildīts ar šķidrumu. Medicīnā, a aknas cista ir pazīstama arī kā labdabīgs audzējs. The stāvoklis nevajadzētu jaukt ar cistisko aknas.
Kas ir aknu cista?
Mūsdienu medicīnā pamata nošķir tā saukto aknu cistu, kā arī tā sauktās cistiskās aknas. Tādējādi aknu cistas parasti parādās ar apaļu formu. Aknu cista vienmēr izceļas no apkārtējiem audiem. Turklāt aknu cistai ir vēl viena atšķirīga iezīme. Attiecībā uz statiku šķidrumu cistas iekšienē norobežo samērā plāna siena. Tomēr skartajiem aknu cista sākumā nerada lielas briesmas. Salīdzinoši lēnas izaugsmes dēļ visaptveroša ārstēšana bieži vien ir nepieciešama tikai pēc vairākiem gadiem.
Cēloņi
Aknu cistas rašanos parasti veicina dažādi faktori. Vadošie medicīnas eksperti iedzimtu noslieci nosauc par vienu no visbiežāk sastopamajiem aknu cistas cēloņiem. Papildus iedzimtai nosliecei aknu cistu rašanās iespējamie cēloņi ir arī tā sauktā nepareiza attīstība. Tādējādi skartās personas audi jau pirms dzimšanas parāda patoloģiskas izmaiņas. Ja aknu cista ir parazitāra aknu cista, galvenais cēlonis ir infekcija ar lentenis. Nereti aknu cista attīstās kā smagas vardarbības novēlotas sekas. Tomēr, lai visefektīvākais terapija lai sāktu, pēc iespējas precīzāk jānosaka aknu cista.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Daudzos gadījumos aknu cista nerada nekādus simptomus vai diskomfortu. Tāpēc bieži vien paiet gadi, līdz slimība tiek atpazīta. Īpaši iedzimtās cistās nav skaidru slimības pazīmju, un dobumam nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Reizēm tomēr dzelte, sāpes vēdera augšdaļā un var rasties citas sūdzības. Gremošanas problēmas un var rasties arī ēšanas traucējumi, kurus bieži pavada apetītes zudums un pakāpeniska svara zudums. Citi iespējamie ēšanas traucējumi ir pastāvīga sāta sajūta un smagas tieksmes. Ļoti lielas cistas izraisa smagu spiedienu sāpes. Tie var izraisīt arī aknu disfunkciju un smagu savārguma sajūtu. Ārēji aknu cistu parasti nevar noteikt. Tikai lielāki izaugumi izraisa nelielu pietūkumu, ko var pamanīt vēdera augšdaļas rajonā. Ja aknu cistu ārstē agri, simptomi parasti ātri izzūd. Jau pēc dažām nedēļām lielākajai daļai pacientu pilnīgi nav simptomu. Tomēr, ja netiek veikta ārstēšana vai nepietiekama ārstēšana, cista var turpināties augt un izraisīt nopietnus aknu bojājumus. Ārkārtējos gadījumos aknu mazspēja kas var būt letāls, ja to neārstē. Pirms tas notiek, tomēr cista izraisa nepārprotamus simptomus, kas parasti liek ietekmētajiem apmeklēt ārstu.
Diagnoze un gaita
Tā kā aknu cista ar klīniskiem simptomiem papildina tikai retākos gadījumos, sākotnēji bieži tiek atklāts gadījums ultraskaņa pārbaude. Ja ir sākotnējas aizdomas par aknu cistu, pārbaudi veic datortomogrāfija tiek uzskatīts. Lai iegūtu pēc iespējas detalizētāku aknu cistas attēlu, pārvalde eksāmena ietvaros tiek pasūtīta tā sauktā kontrastviela. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt, vai cista var apdraudēt kaimiņu kuģi vai piekļuve citiem orgāniem. Papildus attēlveidošanas procedūrām visaptveroša asinis tests tiek noteikts, lai diagnosticētu aknu cistu. Laikā plaša asinis tests, piemēram, parazītus var noteikt kā aknu cistas cēloni.
Komplikācijas
Aknu cistas var vadīt daudzpusīgām komplikācijām atkarībā no to lieluma, atrašanās vietas un cēloņa. Apmēram desmit centimetru vai lielākas lielas aknu cistas var izspiest apkārtējos orgānus. Tas parasti ir saistīts ar sāpes vēdera augšdaļā, bet var arī vadīt līdz plīsumam un asiņošanai. Lielākas hemangiomas var izraisīt arī funkcionālas un asinsrites traucējumi aknu audos. Sliktākajā gadījumā tā var vadīt uz orgānu mazspēju. Biežāk attīstās žults fistulas un cistas, kas, no vienas puses, palielina risku peritonīts. No otras puses, žultspūšļa pārklāšanās iekaisums var izraisīt smagus sekundārus simptomus, piemēram, dzelte, drudzis un drebuļi. Visas komplikācijas ir saistītas ar smagām sāpēm un fizisku diskomfortu, kas ilgtermiņā ietekmē arī psiholoģisko stāvoklis skartās personas. Aknu cistas ārstēšana var izraisīt arī komplikācijas. Piemēram, ķirurģiskas procedūras laikā var rasties nervu traumas un asiņošana. Pēc operācijas rētas var izraisīt disfunkciju. Turklāt var rasties asiņošana, pēcoperācijas asiņošana un infekcija, kā rezultātā veselība problēmas (piemēram, sepsis pēcoperācijas asiņošanas dēļ, hepatīts or peritonīts infekcijas dēļ). Noteiktais narkotikas var izraisīt alerģiju un izraisīt dažādas blakusparādības.
Kad jāredz ārsts?
Ja cietusī persona cieš no apetītes zudums, nevēlama svara zudums vai problēmas ar gremošanas trakts, jākonsultējas ar ārstu. Ja tieksmes, sāta sajūta, uzpūšanās vai atkārtots atraugas pēc ēšanas ir ieteicams apmeklēt ārstu. Sāpju gadījumā rodas nepatīkama spiediena sajūta vai
vispārējs savārgums, jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpes no vēdera augšdaļas izplatās tālāk vai palielinās intensitāte, jāveic vizīte pie ārsta. Pirms jebkādu pretsāpju zāļu lietošanas vienmēr jāapspriežas ar ārstu. Pietūkums, tūska vai izmaiņas āda izskats ir jāpārbauda un jāārstē. Ja dzeltenā krāsā āda uz sejas vai ķermeņa tiek pamanīts, tas norāda uz aknu darbības traucējumiem. Ieteicams apmeklēt ārstu, lai varētu sākt ārstēšanu. Ja ir pazemināts veiktspējas līmenis, slimības vai iekšēja nespēka sajūta, skartajai personai nepieciešama palīdzība. Noturīgs reibonis, nelabums or vemšana arī rada bažas. Lai noteiktu sūdzību cēloni, ir nepieciešama ārsta vizīte. Pieaugušajiem parasti jāapmeklē regulāras pārbaudes un profilaktiskas pārbaudes, lai nodrošinātu agrīnu atklāšanu. Turklāt, tā kā aknu cista smagos gadījumos rada neatgriezeniskus orgānu bojājumus vai letālu gaitu, pēc pirmajiem simptomiem un pārkāpumiem jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Ar nosacījumu, ka ir skaidri diagnosticēta aknu cista, a terapija var sākt pacientam pielāgotu. Attiecībā uz piemērota izvēli terapija, papildus aknu cistas lielumam, tiek ņemta vērā tā atrašanās vieta, starp citiem faktoriem. Tikai tad, ja ir sagaidāmas komplikācijas lieluma, kā arī atrašanās vietas dēļ, tiek veikta aknu cistas ķirurģiska noņemšana. Parazītu cistas vienmēr tiek noņemtas ķirurģiski. Tādā veidā var novērst izraisītājparazītu izplatīšanos. Pēc operācijas pacientam tiek ievadītas īpašas zāles. Nereti aknu cistas nodara neatgriezenisku kaitējumu aknām. Šajā gadījumā, aknu transplantācija ir neizbēgama. Kā alternatīva ķirurģijai tiek piedāvāta alternatīva ārstēšanas metode, īpaši cistām ar šķidrumu. Sauktā procedūrā punkcija, ārstējošais ārsts cistā ievieto salīdzinoši plānu adatu. Izmantojot attēlveidošanas tehniku, adatu var precīzi novietot. Uzkrāto šķidrumu aspirē caur adatu. Tomēr attiecībā uz šo procedūru ir jāņem vērā tā sauktais atkārtošanās līmenis. Bieži vien vairumā gadījumu atlikušais dobums atkal piepildās ar šķidrumu. Turpmāka ārstēšana ir obligāta.
Perspektīvas un prognozes
Aknu cistas prognoze ir atkarīga no cistas atrašanās vietas, kā arī no cistas lieluma. Vairumā gadījumu aknu cista daudzus gadus paliek nepamanīta vai tiek ārstēta novēloti lēnas izaugsmes dēļ. Tomēr joprojām var rasties sarežģījumi un grūtības. Bez pārbaudēm vai medicīniskas ārstēšanas pastāv iespēja, ka notiks orgānu mazspēja. Tas nozīmē, ka skartā persona ir dzīvībai bīstama stāvoklis. Ķirurģiskas cistas noņemšanas gadījumā pacients parasti tiek izvadīts pēc atveseļošanās brūču dziedēšana process. Pēc tam seko papildu vizīte, taču turpmāka terapija nav nepieciešama. Šī labvēlīgā prognoze pasliktinās, tiklīdz operācijas laikā rodas komplikācijas. Ja apkārtējie audi ir bojāti, tas var izraisīt ilgtermiņa darbības ierobežojumus. Šī attīstība ir iespējama arī tad, ja cista ir īpaši liela vai atrodas nelabvēlīgā stāvoklī. Ja rodas neatgriezenisks orgāna bojājums, nepieciešamas donora aknas. Pretējā gadījumā cietušās personas vidējais paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami saīsināts. Orgānu transplantācija ir ļoti sarežģīta un var radīt daudz problēmu. Neskatoties uz to, šī ārstēšanas metode ir vienīgā terapeitiskā iespēja esošo orgānu bojājumu gadījumā. Ja organisms pieņem donora orgānu, tiek nodrošināta pacienta izdzīvošana.
Profilakse
Īpaši mājdzīvnieku īpašnieki var aktīvi novērst aknu cistu. Tā kā parazītu aknu cistu vienmēr izraisa a lentenis, mājdzīvniekiem, kas atrodas mājsaimniecībā, regulāri jāveic tārpi. Ja aknu cistas pamatā ir iedzimta nosliece, efektīva profilakse nav iespējama. Cilvēki, kuriem jau veikta cistu ārstēšana, var novērst cistu veidošanos no jauna, lietojot īpašus preparātus. Tomēr šiem preparātiem bieži ir spēcīgas blakusparādības, un tie jāapspriež ar ārstu.
Pēcapstrāde
Pēc cistu ārstēšanas ir nepieciešama visaptveroša pēcapstrāde. Pacientam regulāri jākonsultējas ar ārstu, kurš var veikt pārbaudi un sākt to tālāk pasākumus. Ir svarīgi uzraudzīt slimības gaitu un precizēt visas sūdzības. Ja ir pazīmes, ka atkal ir izveidojušās cistas, jāuzsāk ārstēšana. Cistas parasti tiek atklātas ultraskaņa or datortomogrāfija pārbaude. Ja rodas komplikācijas vai sūdzības, šāda pārbaude jāveic vēlreiz. Ja kurss ir pozitīvs, ārsta apmeklējumus var pakāpeniski samazināt. Pirmajās remisijas nedēļās pacientam regulāri jākonsultējas ar ārstu. Pēc dažām nedēļām, kad nav novērotas nekādas komplikācijas, vizītes pie ārsta var samazināt līdz vienreiz mēnesī, ik pēc trim mēnešiem un visbeidzot ik pēc sešiem mēnešiem. Pacientiem, kuriem diagnosticēta aknu cista, visu mūžu jāveic medicīniskās pārbaudes, jo ir palielināts atkārtošanās risks. Turpmāko aprūpi parasti nodrošina ārsts, kurš jau bija atbildīgs par cistas ārstēšanu. Atkarībā no simptomu attēla, iespējams, būs jākonsultējas ar citiem ārstiem, piemēram, dietologu vai internistu.
Ko jūs varat darīt pats
Pacientiem, kuri cieš no aknu cistas, nepieciešama medicīniska ārstēšana. Pavadot medicīnisko terapiju, dažas pašpalīdzības pasākumus var izmantot, lai apkarotu atsevišķus simptomus. Pirmkārt, uzturs būtu jāmaina. Pārtika, piemēram, tvaicēti dārzeņi, graudaugi, maize un augļu sulas atvieglo simptomus un nomierina kairinātu kuņģa un zarnu traktu. Priekš sāpes vēderā, pierādīts mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, ritošā izārstēšana ar kumelīte tēja vai atpūta palīdz vingrinājumi. Ārsts ieteiks arī gulēt un saudzēt. Tā kā svara zudums parasti notiek arī saistībā ar aknu cistu, ir jāveic atbilstoši pretpasākumi: dzeriet daudz šķidruma, ēdiet līdzsvaroti uzturs pēc iespējas, neskatoties uz simptomiem, un uztura bagātinātāji ja ir trūkumi. Apetītes stimulatori no aptiekas palīdzēt pret apetītes zudums un uzpūšanās. Pašu aknu cistu parasti var ārstēt tikai ķirurģiski. Ietekmētajiem cieši jākonsultējas ar atbildīgo ārstu un jāievēro viņa norādījumi. Īpaši pēc operācijas ir svarīgi rūpēties par ķermeni un it īpaši aknām. Kopā ar to ir jānosaka aknu cistas cēlonis. Atkarībā no tā, kas ir sprūda, profilaktisks pasākumus pēc tam var lietot, lai izvairītos no cistas atkārtošanās.
