Aizkuņģa dziedzera vēzis bērniem
Ļaundabīgās slimības aizkuņģa dziedzeris bērniem ir ļoti reti. Reta pankreatoblastoma ir epitēlija šūnu audzējs aizkuņģa dziedzeris, kas 90% gadījumu notiek agri bērnība un tikai 10% gadījumu pieaugušajiem. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs šim audzējam ir līdz 80%.
Ar vidējo vecumu aptuveni 20 gadi ļoti reti sastopamais cietais pseidopapilārais aizkuņģa dziedzera audzējs rodas īpaši sievietēm. Šis aizkuņģa dziedzera vēzis ir zemas pakāpes ļaundabīgs audzējs, taču pilnīgas ķirurģiskas izņemšanas gadījumā ir labas prognozes. Dažos Indijas reģionos bērniem var attīstīties hronisks pankreatīts, kas noved pie asinis cukura līmeni un vēlāk uz aizkuņģa dziedzera vēzis. Globalizācijas un no tā izrietošās tautu sajaukšanās rezultātā šīs slimības formas tiek ārstētas arī Centrāleiropā.
Dažādu aizkuņģa dziedzera audzēju maksimālais vecums
Pārliecinoši visbiežāk sastopamais ļaundabīgais audzējs aizkuņģa dziedzera vēzis ir vadu adenokarcinoma. Vācijā ik gadu šī slimība tiek diagnosticēta 18 cilvēkiem uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju. Tas padara to par trešo visizplatītāko audzēju gremošanas trakts.
Vairumā gadījumu kanālu adenokarcinoma atrodas vadītājs of aizkuņģa dziedzeris un tam ir salīdzinoši slikta prognoze, jo diagnozes laikā to var darbināt tikai 10-15% gadījumu. Šī aizkuņģa dziedzera vēzis visbiežāk notiek starp 6. un 8. dzīves desmitgadi. Citi aizkuņģa dziedzera audzēju veidi ir daudz retāki.
Piemēram, aizkuņģa dziedzera intraduktāli papilāri mucinozi audzēji vīriešiem rodas nedaudz biežāk nekā sievietēm un uzkrājas vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Šīs aizkuņģa dziedzera prognozes vēzis ir ļoti labs. Šis audzējs attīstās aizkuņģa dziedzera kanālu sistēmā (intraduktāli).
Aizkuņģa dziedzera serozā cista adenoma ir labdabīgs audzējs. Tas galvenokārt tiek novērots vecākām sievietēm un tiek diagnosticēts nejauši līdz pat trešdaļai gadījumu. Sievietes vecumdienās skar līdz četrām reizēm biežāk nekā vīrieši.
Nopietnas aizkuņģa dziedzera cistas adenomas ir reti sastopamas un tām ir laba prognoze, ja tās pilnībā noņem operācijas (rezekcijas) rezultātā. Turpretī termins mucinozs-cistisks aizkuņģa dziedzera audzējs tiek izmantots, lai aprakstītu labdabīgus un ļaundabīgus audzējus, kas īpaši skar sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Ja šādu audzēju var pilnībā novērst, prognoze ir laba.
Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ļaundabīgiem audzējiem ir aptuveni 75%. Reta aizkuņģa dziedzera forma vēzis ir acināru šūnu karcinoma. Vīriešiem tas notiek divreiz biežāk nekā sievietēm, un vecuma maksimums ir no 55 līdz 65 gadiem.
Šie audzēji bieži tiek atklāti novēloti, un aknas metastāzes bieži jau ir diagnozes laikā. insulinoma ir rets audzējs insulīna- ražo aizkuņģa dziedzera šūnas, kas 90% gadījumu ir labdabīgas. Tas ir visizplatītākais hormonu aktīvais līdzeklis (insulīna- ražojošs) aizkuņģa dziedzera vēzis, tiek pamanīts ar hipoglikēmijas simptomiem ( trakojošs izsalkums, reibonis, svīšana), un sievietēm tas ir aptuveni divreiz biežāk nekā vīriešiem.
insulinoma var rasties jebkurā vecumā, bet visizplatītākā aizkuņģa dziedzera vēža forma ir ap 50 gadu vecumu. Gastrinoma un ar to saistītā klīniskā aina t.s. Zolindžera-Elisona sindroms var izraisīt ne tikai aizkuņģa dziedzera audzējs, bet arī tievā zarnā. Gastrinomas 60% gadījumu ir ļaundabīgas, tās ir ārkārtīgi reti sastopamas un parasti rodas vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
Šis aizkuņģa dziedzera vēža veids ražo gastrīna hormonu, kas stimulē kuņģis skābe. Skābes palielināšanās gastrinomā bieži noved pie kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
