Metatarsals: struktūra, funkcija un slimības

Metatarsals veido pēdas skeleta centru. Viņiem ir nozīmīga statiskā funkcija.

Kas ir metatarsālais kauls?

Pēdas skelets sastāv no 3 daļām ar vismaz 26 daļām kauli, kājas pamatne (pēdas sakne), metatarsus (vidū), un digiti (pirksti). The tarsāls kauli veido pēdas daļu, kas atrodas tuvu ķermenim (proksimālā), pakaļkāju, savukārt pirksti pārstāv daļu, kas atrodas tālu no ķermeņa (distālā), priekškāja. Pieci metatarsāli ir savienoti ar pārējām daļām un veido saikni starp tām. Līdzīgi kājas pirkstiem, tie ir izvietoti viens otram blakus un kopā ar tiem veido tā sauktos starus, kas nedaudz novirzās uz priekšu. Kā kauli, tie ir numurēti no 1 līdz 5 no iekšpuses uz āru. Attiecīgi pirmais stars ir 1. starojums metatarsāls kopā ar lielo pirkstu un piektais ir mazais pirksts un 5. pēdas pēdas. Šai konstrukcijai ir svarīga funkcionāla nozīme kustībā un statikā.

Anatomija un struktūra

Visiem 5 metatarsāliem ir vienota struktūra ar trim daļām: pamatne, korpuss un vadītājs. bāzes ir savienoti ar blakus esošajiem tarsāls kauliem un viens otram. Locītavu virsmas šajā reģionā visas ir samērā plakanas, tāpēc nav izteiktas kontaktligzdas un nav izteikti formas vadītājs. Virs un zem ir daudz mazu saišu, kas nostiprina savienojumi un ļauj maz kustēties. Pret pēdas zoli stiepjas jaudīgākas saites, lai noturētu visas metatarsāls kauli mazinošā spriedzē. Turpinot, seko iegareni un plānāki ķermeņi, starp kuriem ir atstarpes saistaudi. Distālajā galā atrodas platākas galvas, kas kopā ar proksimālajiem falangiem veido metatarsofalangeālo savienojumi. Metatarsālu locītavu virsmas šeit ir izliektas, savukārt proksimālās falangas ir ieliektas. Anatomiski tie ir bumba un kontaktligzda savienojumi ar 3 brīvības pakāpēm. Funkcionāli tomēr ir iespējamas tikai kustības 2 plaknēs, jo rotācija nav aktīvi iespējama, jo nepastāv muskuļi ar atbilstošu kursu. 1. un 5. dienā metatarsāls kauli, ir proksimāli raupjumi, kas kalpo kā piestiprināšanas virsmas muskuļiem, kas nāk no apakšas kāja un velciet tur. Regulāri 2 sezamoīdi kauli ir atrodami vadītājs 1. pēdas pēdas apvidū metatarsofalangeālā locītava.

Funkcija un uzdevumi

Metatarsam ir maz mobilitātes, jo tas ir stingri nostiprināts, tomēr ir iespējama neliela pārvietošanās uz augšu, uz leju un uz sāniem. Pret pirkstiem mobilitāte nedaudz palielinās. Šī kustīgums dod pēdai spēju pielāgoties nelīdzenai augsnei, kas ir svarīga funkcija tās uzturēšanā līdzsvarot. Pirmā metatarsālā kaula pamatnē piestiprinās stilba kaula priekšējais muskulis, kas ir atbildīgs par pēdas pacelšanu ar iekšējās malas rotāciju. Šī funkcija nodrošina, ka šūpošanas laikā pēda paliek virs zemes kāja fāze. Velkot 5. pleznas pamatnes apakšpusē, ir peronaeus brevis muskulis. Tas velk pēdas ārējo malu uz leju un procesā to pagriež. Īpaši stāvot, šī funkcija dod pēdai labu stabilitāti. Pirmais metatarsāls ir spēcīgākais no 5 daļām. Tas ir saistīts ar tā funkciju pastaigas laikā. Kopā ar lielo pirkstu stājas beigās kāja tiek nostumta no zemes kāja fāze. Vissvarīgākā metatarsālu funkcija ir viņu dalība pēdas arkas konstrukcijā. Tars un metatarsus ir izvietoti tā, lai iekšējie komponenti balstītos uz ārējiem. Tā rezultātā rodas 2 šķipsnas, no kurām tikai ārējā saskaras ar zemi, iekšējā izplešas kā tilts starp kaula kauliņu un metatarsālu galviņām 1 - 3. Tas veido kauliņa gareniskās arkas pamatu. kāju. Spēcīgais saišu balsts zem metatarsāla un tarsāls kauli veido pēdas šķērsvirziena arkas pamatu, kas nodrošina, ka distāli galvas 1 un 5 ir galvenie saskares punkti. Arkas struktūra darbojas kā a šoks absorbētājs un ir ļoti svarīga statiskā sastāvdaļa. Triecieni tiek buferēti, un slodze uz kāju locītavām, kas atrodas tuvu ķermenim un mugurkaulam, ir ievērojami samazināta.

Slimības

Kopējs funkcionāls traucējums ir arkas struktūras nepietiekamība, kurā liela nozīme ir pēdu pēdām. Dažādu faktoru dēļ gareniskā vai šķērsvirziena arka vai abi var nogrimt un daļēji vai pilnībā zaudēt bufera funkciju. Ja tiek ietekmēta gareniskā arka, to sauc par kritušām arkām, un, ja tiek ietekmēta šķērsvirziena arka, tā ir pazīstama kā plaisa, jo metatarsālās kauli un pirksti pārvietojas sāniski. No vienas puses, šis notikums ietekmē staigāšanu, bet galvenokārt tas ietekmē slodzi virs ķermeņa zonām. Ceļa, gūžas un mugurkaula locītavas tiek pakļautas ievērojami vairāk uzsvars jo ietekme viņiem tiek nodota daudz tiešāk. Dažādi grādi kreisajā vai labajā pusē var vadīt uz izmaiņām kājas asī vai uz a iegurņa slīpums ar vienpusēju mugurkaula slodzi. Metatarsals ar cauruļveida struktūru būtībā ir pakļauts riskam lūzums. Svari no augšas, piemēram, sitiens ar kāju vai krītošs priekšmets, var vadīt līdz metatarsālajiem lūzumiem, kas bieži ietekmē vairākus kaulus. Šiem ievainojumiem ir radikālas sekas skartajiem cilvēkiem, jo ​​dziedināšanas fāzē metatars nedrīkst būt noslogots. Ļoti bieži sastopami arī tā sauktie gājiena lūzumi. Šie ir nogurums lūzumi, kas attīstās kaulu pārslodzes dēļ. Simptomi attīstās tikai pakāpeniski un sākotnēji parādās kā nespecifiski sāpes par piepūli, kas bieži vien nav saistīta ar a lūzums. Tikai konkrēts Rentgenstūris var sniegt skaidrību šajā gadījumā. Tipiskā lielā pirksta deformācija, hallux valgus, tās izcelsme ir 1. pēdas pēdas novirze. Plaisājā šis kauls virzās tālāk uz iekšu. Šarnīra locītavas virsmas metatarsofalangeālā locītava nonāk atšķirīgā pozīcijā attiecībā pret otru, un lielais pirksts novirzās uz āru.