Aizkuņģa dziedzera vēzis skartajām personām bieži ir grūti atklāt, jo ilgu laiku vēzis nerada simptomus vai labākajā gadījumā vieglus un neraksturīgus simptomus. Tāpēc vairāk nekā pusei pacientu diagnoze tiek noteikta tikai pēc vēzis jau ir labi progresējis un ir izveidojušies meitas audzēji. Kādi simptomi var parādīties un kā, lasiet šeit aizkuņģa dziedzera vēzis tiek ārstēts.
Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi.
Lai arī sākotnēji aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes bieži ir viegli vai neraksturīgi, laika gaitā bieži var attīstīties smagāki simptomi. Šādas pazīmes prasa steidzamu novērtēšanu:
- pastāvīgs nogurums, slikta uzstāšanās.
- Apetītes zudums, neizskaidrojams svara zudums.
- Slikta dūša, caureja
- Nieze
- Sāpes vēderā (parasti siksnas no priekšpuses uz aizmuguri) vai pat muguras sāpes (aizkuņģa dziedzeris atrodas mugurkaula priekšā, un audzējs var tur nospiest)
- Konjunktīvas un ādas dzeltēšana
- Neskaidra cēloņa tromboze
Kā rodas simptomi
Simptomi parasti rodas tāpēc, ka audzējs nospiež apkārtējos audus un kaimiņu orgānus. Ja tas atrodas pie kopējā aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa izvadkanāla, tas var to aizsprostot, izraisot sekrēciju dublēšanos, nevis aizplūšanu tievā zarnā. Tas izraisa gremošanas problēmas un dzelte; arī aizkuņģa dziedzeris var kļūt iekaisusi. Tomēr aizkuņģa dziedzera funkcija, Jo īpaši insulīna ražošana, parasti tiek uzturēta diezgan ilgu laiku.
Retos hormonus ražojošos audzējos simptomi var rasties hormona pārpalikuma dēļ.
Aizkuņģa dziedzera vēža izmeklējumi un diagnostika.
Ja ir aizdomas par audzēju, pēc a fiziskā apskate lai apstiprinātu diagnozi, ārsts galvenokārt izmantos attēlveidošanas paņēmienus, lai meklētu audzēju. Sākotnēji tie ietver:
- Ultraskaņas izmeklēšana (vēdera dobuma sonogrāfija)
- Datortomogrāfija (CT)
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
Tam seko rentgens, an endoskopija no kuņģis, žults aizkuņģa dziedzera kanāli (ERCP), audu paraugu ņemšana (biopsija) Un asinis testi. Šīs procedūras izmanto, lai noteiktu precīzu audzēja pakāpi un to, vai vēzis jau ir izplatījies - svarīga informācija par terapija un prognoze.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana.
Ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzis ir atkarīgs no audzēja apjoma un jebkura metastāzes klāt. Ja vēzis joprojām ir tikai aizkuņģa dziedzeris, tas tiek noņemts operācijas laikā - kopā ar apkārtējiem aizkuņģa dziedzera audiem vai visu orgānu.
Vairumā gadījumu kuņģis, tievā zarnā un žults tiek noņemti arī kanāli (Whipple darbība) - stresa procedūra ar augstu mirstības līmeni, kas tiek veikta specializētās klīnikās. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas dažreiz liesa tiek vienlaikus noņemts.
Operācijai dažreiz seko ķīmijterapija. Ja aizkuņģa dziedzeris tiek noņemts, rezultātā rodas gremošanas trakta trūkums fermenti jāaizstāj un insulīna injicēts, cita starpā.
Paliatīvā terapija
Ja audzēju nevar noņemt, tas ir, ja nav iespējams izārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi, starojums un ķīmijterapija tiek izmantoti - lai atvieglotu sāpes un uzturēt gremošanu (paliatīvā terapija). Gadījumā, ja žults stasis, cauruli var ievietot arī sašaurinātajos kanālos vai mākslīgā savienojumā starp žultsvads un zarnu vai ārpusi var izveidot, lai žults iztecētu. Papildus, sāpes tiek doti medikamenti, un, ja nepieciešams, tiek sklerozēti sāpju ceļi vēderā.
