Ievads
Acs muskuļu paralīze oftalmoloģijā ir pazīstama arī kā oftalmoplēģija vai acu muskuļu parēze. Šī ir acu slimība, kas izraisa acu muskuļu paralīzi. Acs muskuļu paralīze ir vienas vai abu acu kustību ierobežojums, ko izraisa acu muskuļa bojājums, pārraides punkts starp muskuļiem un nerviem, apgādājošais galvaskausa nervs vai smadzenes.
Atkarībā no bojājuma vietas var rasties vertikāls, horizontāls vai vērpes šķielēšana. Tā kā šķielēšana (strabismus inconcomittans vai strabismus paralyticus) notiek no viena brīža uz otru, rodas dubultattēli. Acu muskuļi sastāv no maziem muskuļiem, kas atrodas uz ārējās acs, un tiek izmantoti acs ābola pārvietošanai. Acu muskuļu paralīzes gadījumā dažādi cēloņi noved pie viena vai vairāku šo muskuļu funkcijas zuduma un līdz ar to acs kustības ierobežošanai.
Kādas ir acu muskuļu paralīzes formas?
Ir divas formas:
- Pilnīga acs muskuļu paralīze (paralīze), ļoti reti
- Acs muskuļu vājums vai nepilnīga paralīze (parēze)
Acu muskuļi nodrošina, ka abas acis ir koordinētas to kustībās un atrodas paralēli viena otrai. Ja atsevišķi vai visi acu muskuļi ir paralizēti, tas vairs nevar notikt, un tāpēc skartās personas redz redzes dubultošanos un šķielēt. Līdz ar to pacientiem ir grūtības uztvert un koordinēt, parasti iet garām ejot uz objektiem.
Pacienti mēģina kompensēt šķielēšanu, noliecot to vadītājs uz veselīgo pusi. Neskaidrs vizuālais attēls var arī norādīt uz acu muskuļu paralīzi. Citi simptomi, kas var rasties ar acu muskuļu paralīzi, ir atkarīgi no slimības cēloņa.
Smadzeņu iekaisums var novest pie drudzis, galvassāpes, nogurums vai nelabums. Tas pats attiecas uz infekcijas slimībām vai saindēšanos. Pēkšņi runas traucējumi, staigāšanas problēmas vai hemiplēģija ir a pazīmes trieka un pēc iespējas ātrāk jāārstē medicīniski.
Audzēji smadzenes var izraisīt acu muskuļu paralīzi, drudzis, apziņas apmākšanās un rakstura izmaiņas. Dubultattēlu redzēšana medicīnas terminoloģijā tiek saukta par diplopiju, un to var izraisīt dažādas slimības. Acu muskuļu paralīzes kontekstā diplopiju izraisa redzes ass nobīde.
Redzamie objekti vairs netiek projicēti pareizajā tīklenes vietā. The smadzenes kļūdainas projekcijas dēļ nevar pareizi apstrādāt informāciju. Tā rezultātā tiek iegūti dubultattēli, kas noved pie neskaidras redzes.
Galvassāpes un var rasties arī reibonis. Divkāršo attēlu terapija ir atkarīga no pamata slimības. Ja ir redzami dubulti attēli vai citas acu muskuļu paralīzes pazīmes, kas dažu stundu laikā nav atkāpušās, skartajai personai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. oftalmologs.
Ja rodas papildu simptomi, piemēram, paralīze vai valodas problēmas, kas liek domāt par a trieka, nekavējoties jāzvana ārkārtas ārsts. Vispirms ārsts uzdod dažus jautājumus par simptomiem un pavadošajiem simptomiem, kas viņam ļauj veikt detalizētu informāciju medicīniskā vēsture pacienta. Pēc tam seko acu pārbaude.
Nākamais solis ir elektromiogrāfija (EMG) acu muskuļi, ar kuriem var noteikt paralīzi. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt smadzeņu attēlveidošanu, izmantojot MRI. Papildu asinis testi sniedz informāciju par iespējamiem iekaisuma procesiem vai infekcijas klātbūtni.
Jebkurā gadījumā pirms terapijas uzsākšanas jāveic detalizēta neiroloģiska izmeklēšana, ENT izmeklēšana un radioloģiska precizēšana. Acu muskuļu paralīzes terapijā pamatslimības ārstēšana ir priekšplānā, un tāpēc katrā gadījumā tā ir atšķirīga. Tā kā acu muskuļu paralīze var spontāni dziedēt, operācija parasti tiek mēģināta tikai apmēram gadu pēc paralīzes sākuma.
Pirms šī laika tiek mēģināts atrast paralīzes cēloņus. Pirmām kārtām ir svarīgi izslēgt smadzeņu slimību, lai pēc tam varētu sākt mērķtiecīgu terapiju. Atkarībā no cēloņa tiek lietoti pretiekaisuma medikamenti, audzēji tiek noņemti, ja iespējams, muskuļi var būt saīsināti, lai kompensētu šķielēšanu.
Lai samazinātu satraucošos dubultos attēlus, acs priekšā var nēsāt arī matētu stiklu, vai kompensācijai var izmantot prizmas. Akūtos simptomus, ko izraisa acu muskuļu paralīze, var ārstēt ar oftalmologs. Pacientam jāvalkā tā saucamā prizma brilles lai neitralizētu dubultos attēlus.
Šie ir brilles kas ir pārklāti ar īpašu prizmas foliju. Tas kompensē dubultos attēlus, un pacients atkal var skaidri redzēt. Ir iespējams arī maskēt vienu aci, lai dubultattēli pazustu.
Ja acs muskuļa paralīzi izraisa iekaisums smadzenēs (piemēram, MS), ārstēšanu veic kortizons. Baktēriju infekcijas vadītājs platību parasti var labi ārstēt ar antibiotikām. Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama smadzeņu audzējiem, kas nospiež nervi vai smagi ievainojumi vadītājs.
Jebkurā gadījumā acs muskuļu paralīze jānoskaidro ar oftalmologs un, iespējams, arī neiroloģiski vai iekšēji, lai ātri atrastu cēloni un varētu sākt atbilstošu ārstēšanu. Principā acu muskuļi ir veidoti tāpat kā visi citi ķermeņa muskuļi, un tāpēc tos var mērķtiecīgi trenēt. Gadījumā, ja redzes traucējumi kas rodas acu muskuļu vājuma vai paralīzes dēļ (piemēram, šķielēšana vai redzes dubultošanās), apmācība palīdz uzlabot simptomus.
Tas nozīmē objekta, piemēram, lodīšu pildspalvas vai dzēšgumijas, nofiksēšanu sejas priekšā ar vienu aci acu līmenī un lēnu pārvietošanu dažādos virzienos. Otra acs ir pārklāta. Attālumam starp objektu un seju jābūt apmēram 30-40 cm.
Treniņa mērķis ir sekot objektam ar acīm un nekustināt galvu. Galvu nevajadzētu kustināt, jo tas atvieglotu acu muskuļus un treniņa efekts tiktu zaudēts. Acu muskuļu paralīze var būt daudzu traucējumu un slimību rezultāts.
Ja galvaskausa nervi kas piegādā muskuļus, ir bojāti, rezultāts ir attiecīgā muskuļa paralīze. Bojājumus var izraisīt galvas traumas, smadzeņu iekaisums vai smadzeņu asinsrites traucējumi (trieka). Vēl viens acu muskuļu paralīzes cēlonis ir pašu acu muskuļu slimības, piemēram, muskuļu iekaisums.
Acu muskuļu iekaisums bieži notiek kā daļa no hipertiroīdisms: pacienti pēc tam cieš no stipri pietūkušiem acu muskuļiem, kurus nevar pārvietot, un acis uzbriest (eksoftalms). Acu muskuļu paralīze var rasties arī asiņošanas smadzenēs, saindēšanās, audzēju slimību vai infekcijas slimību rezultātā. Protams, ievainojumi tieši acī var izraisīt arī acu muskuļu paralīzi un acu kustību traucējumus.
Arī īslaicīga acu muskuļu paralīze var būt trauksmes signāls, jo tas var vēstīt par insultu. Tā rezultātā
- Bojājums vienam vai vairākiem acu muskuļiem (3., 4. vai 6. galvaskausa nervs)
- Signāla transdukcijas traucējumi no nerva uz muskuļu,
- Muskuļu slimība
Viens no acu muskuļu paralīzes parādīšanās cēloņiem var būt stress. Nogurums vai pastāvīga iekšējā spriedze arī veicina acs muskuļu parēzes attīstību.
Pastāvīgs stress var izraisīt acu muskuļu pārmērīgu piepūli. Muskuļi vairs nevar strādāt sinhroni, un acs ābolu sarežģītā mijiedarbība vizuālā procesa laikā neizdodas. Skartās personas sāk šķielēt un skatiet dubultus attēlus.
Tas ir nekaitīgs sprūda, un ar atbilstošiem pretpasākumiem uzlabošanās notiek ātri. Neskatoties uz to, acu muskuļu paralīze pārmērīga stresa rezultātā ir skaidra ķermeņa brīdinājuma zīme, un cietušajiem tā noteikti jāņem vērā nopietni. Pasākumi, kas kalpo samazina stresu un atpūsties ietver autogēna apmācība un progresējošs muskulis atpūta.
Abus paņēmienus var viegli veikt mājās, izmantojot video instrukcijas, un tie ir izrādījušies efektīvi stresa pārvaldībā. Bet arī vienkārši paradumi, piemēram, regulārs sports, uzmanība ikdienas dzīvē, pietiekams sitiens un daudzveidīgs, veselīgs uzturs veicina garīgo labsajūtu un samazina stresu. Tas varētu būt interesanti arī jums: kā var mazināt stresu?
Acs muskuļu paralīzes ilgums ir atkarīgs no cēloņa. Simptomiem nav obligāti jāilgst mūžīgi. Dažos gadījumos slimība var spontāni dziedēt pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, piemēram, pēc a asinsrites traucējumi smadzenēs.
Arī acu muskuļu paralīze var kļūt hroniska. Tas, vai acs muskuļa paralīze ir izārstējama, ir atkarīgs no pamata slimības izraisītāja. Ja to var labi ārstēt, acs muskuļa paralīze parasti izzūd.
It īpaši, ja paralīzi izraisa psiholoģisks stress, ir labas iespējas atgūties ar atbilstošu ārstēšanu. Acu muskuļu paralīzes parādīšanos var izraisīt insults (apopleksija). Rezultātā asinsrites traucējumi smadzenēs, ir nepietiekams dažu zonu piedāvājums un neveiksmes simptomi.
Klasisks insulta simptomi ir pēkšņi runas traucējumi, hemiplēģija un reibonis. Ja asinsrites traucējumi ietekmē apgabalus, kas ir atbildīgi par acu muskuļu apgādi, rodas acu muskuļu paralīze un redzes dubultošanās. Insultu biežāk ietekmē gados vecāki cilvēki, un neveiksmes simptomi bieži koncentrējas vienā acī.
Insults ir absolūta ārkārtas situācija, kurā ir svarīga katra minūte. Ja ir aizdomas par insultu, cietušajiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, pretējā gadījumā var būt nopietni smadzeņu bojājumi. Īpaši jauniešiem acu muskuļu paralīzi var izraisīt arī nopietnāka slimība, piemēram, multiplā skleroze (JAUNKUNDZE).
Multiplā skleroze ir autoimūna slimība, kas izraisa centrālās daļas iekaisumu nervu sistēmas (ti, smadzenes un muguras smadzenes). Slimība sākumā bieži izpaužas kā redzes problēmas, piemēram, redzes lauka kļūmes vai acu muskuļu paralīze. MS nepareiza programmas programmēšana imūnā sistēma noved pie medulāro apvalku iznīcināšanas ap nervu šūnām, veidojas iekaisuma fokusa punkti un nervu audu funkcija ir ierobežota.
Ja iekaisums ietekmē nervi kas piegādā acu muskuļus, rodas acu muskuļu paralīze. Parasti neveiksmes simptomi ietekmē abas acis. - redzes nerva iekaisums MS
- Multiplās sklerozes gaita
Acu muskuļu paralīze var rasties kā vienlaicīgs neiroborreliozes simptoms.
Tas noved pie centrālās infekcijas nervu sistēmas ar borēliju. Borēlija ir baktērijas ko parasti pārraida a ērču kodums. Patogēni vairojas un izraisa sūdzības par nervu sistēmas pēc dažām nedēļām.
sāpes, meningīts vai var rasties sejas paralīze. Galvaskausa nervu darbības traucējumu dēļ paralīzes simptomi bieži ietekmē arī acu muskuļus. Pavadošie simptomi ir arī kakls stīvums un drudzis.
Neiroborrelioze nekavējoties jāārstē ar atbilstošām zālēm, jo pretējā gadījumā progresējoša stāvokļa pasliktināšanās veselība var rasties. Jūs varat arī uzzināt vairāk sadaļā: Laima slimība - jums tas būtu jāzina!
