Ievads
Ar saspiestu nervu sēžamvietā parasti saspiežot sēžas nerva ir domāts. Nervs rodas no pinuma (nervu pinuma) muguras smadzenes. No turienes tas iet gar augšstilbs. Nervs parasti jau ir iesprostots muguras smadzenes, piemēram, ar hernijas disku vai tieši pie mugurkaula. Ieslodzījums galvenokārt izraisa sāpes sēžamvietā, kas izstaro kāja no skartās puses.
Cēloņi
Cēloņi sēžas nerva ieslodzījumu var iedalīt dažādās kategorijās. Strukturālo cēloņu pamatā ir normālas ķermeņa anatomijas traucējumi (= ķermeņa sastāvs). Piemēram, mugurkaula kanāls (kanāls, kurā atrodas muguras smadzenes vai citas kaulainas struktūras, caur kurām nervs iet, var izraisīt sēžas nerva.
Herniated disks mugurkaula jostas daļā var arī izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm, izraisot nervu sāpes. Iekaisuma slimības, piemēram, Laimas slimība vai infekcija ar herpess vīruss var izraisīt nerva iekaisumu, tādējādi sabojājot to un izraisot tādus pašus simptomus kā ieslodzījumā. Nerva ieslodzīšana sēžamvietā ir biežāk sastopama noteiktās iedzīvotāju grupās nekā citās.
Ieslodzījuma risks palielinās līdz ar vecumu, un aptaukošanās un grūtniecība ir arī riska faktori. Cilvēki, kuri jau ir guvuši mugurkaula traumu jostasvietā, arī ātrāk var ciest no iesprūšanas. Ļoti reti, bet nopietni sēžas nerva iesprūšanas cēloņi var būt mugurkaula audzējs.
Saspiesta nerva simptomi
Iespiests nervs sēžamvietā izraisa dažādus simptomus. Vairumā gadījumu simptomi rodas tikai vienā pusē. Nerva saspiešana pati par sevi izraisa smagu sāpes simptomi.
Raksturojums nervu sāpes tiek aprakstīts kā vilkšana vai duršana. The sāpes atrodas sēžamvietā un izstaro kāja. Atkarībā no ieslodzījuma pakāpes tikai augšstilbs vai pat visu kāja var ietekmēt līdz pirkstiem.
Šo simptomatoloģiju papildus pastiprina spiediena palielināšanās vēdera dobumā, ko izraisa, piemēram, šķaudīšana vai klepus. Sēžas nervam, kas ir atbildīgs par sūdzībām, ir divas dažādas funkcijas: vienā virzienā tas vada kustību informāciju no smadzenes uz kāju muskuļiem. Citā virzienā tas veic informāciju par pieskārienu un sāpēm no kājas līdz pēdai smadzenes.
Atkarībā no tā, kuru sēžas nerva daļu ietekmē aizķeršanās, tas var izraisīt motora ierobežojumus (piemēram, pēdas dorsiflexijas vājums) vai sensācijas zudums. Smagos gadījumos piegāde urīnpūslis un zarnu muskuļi var arī tikt bojāti, kā rezultātā rodas urīnpūšļa iztukšošanas traucējumi vai nesaturēšana. Apakšā bieži ir saspiests nervs muguras sāpes.
Sēžas nervs, kas atrodas mugurkaula jostas daļā, ir atbildīgs par sūdzībām. Ja nervs ir saspiests, rodas muguras muskuļu reflekss spriedze, izraisot muguras sāpes. Šīs sāpes ir īpaši intensīvas mugurkaula jostas daļā un krusta kauls.
Papildus muguras sāpes, sāpes parasti izstaro kājā vienā pusē. Laikā grūtniecība, īpaši liels ir saspiesta nerva risks sēžamvietā. Palielinoties izmēram un svaram, mazulis spēcīgāk nospiež iegurni un mugurkaulu.
Tas var izraisīt kairinājumu sēžas nerva zonā un tādējādi izraisīt saspiešanas simptomus. Kustība ir visefektīvākais profilaktiskais pasākums, jo tā stiprina sēžas muskuļus, tāpēc iesprūšana nenotiek tik ātri. Turklāt palīdz siltums, a masāža un gaisma strečings der arī vingrinājumi. Grūtniecēm zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
