Silikoze ir a plaušu slimība. Tas notiek īpaši arodslimību kontekstā un ir vairāk izplatīts jaunattīstības valstīs, kur arodslimības veselība un drošības līmenis ir zems.
Kas ir silikoze?
Silikoze rodas kvarca daļiņu dēļ. Ja tos regulāri ieelpo un lielākās devās, plaušās notiek patoloģiskas izmaiņas. Galu galā simptomu rezultātā rodas nopietna elpošanas sistēmas slimība. Tā kā tas attīstās kvarca dēļ, tos sauc arī par kvarca putekļiem plaušu izņemot medicīnisko terminoloģiju. Silikozē īpaši bieži vainojama darba vieta. Ja darba vieta ir ļoti piesārņota ar kvarcu putekļu veidā, slimību nevar izslēgt. Uzņēmumi, kas ir pakļauti riskam, ir tādi uzņēmumi kā kalnrūpniecība vai dimantu griešana. Attiecīgi silikoze pieder pie arodslimībām. Risks saslimt ar kaiti ārpus darba vietas ir ļoti zems.
Cēloņi
Darbs raktuvēs nodrošina palielinātu koncentrācija kvarca putekļu gaisā. Ieelpojot, daļiņas nonāk skartās personas plaušās. Piesārņotāji paliek audos, pēc tam organisms norāda uz svešķermeņu esamību. Attiecīgi šūnas mēģina atbaidīt daļiņas. Tomēr, tā kā putekļu daļiņas ir ļoti mazas, tās parasti var iekļūt līdz pat alveolām. Galu galā vairāk antivielas tiek ražoti, kā tas ir normāli veselīgu cilvēku kontekstā imūnā sistēma kad patogēni ir iebrukuši. Imūnās šūnas uzbrūk putekļu daļiņām un mēģina šādā veidā tās iznīcināt. Tomēr galu galā imūnās šūnas tos neizdodas novērst. Tā vietā šūnas mirst, un putekļu daļiņas atkal nonāk plaušās. Vairāk antivielas pievērš uzmanību svešām daļiņām, un tās atkal mirst. Tādējādi atmirušo šūnu daudzums galu galā uzkrājas plaušu rajonā. Ķermenis reaģē ar iekaisums no plaušu, pēc tam atkal vairāk saistaudi šūnas tiek ražotas. Slimībai progresējot, silikozes rezultātā rodas fibroze. Fibroze pastāvīgi ierobežo plaušu spēju darboties.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pirmais simptomu parādīšanās galvenokārt ir atkarīgs no specifiskā koncentrācija kvarca gaisā. Tādējādi sākotnēji var paiet gadi vai tikai daži mēneši, pirms slimība pirmo reizi izpaužas. Tajā pašā laikā novēloti simptomi izraisa tālejošas sekas: tiklīdz tie parādās, silikoze bieži jau ir tālu progresējusi, un dažas terapeitiskās pieejas vairs nevar piemērot. Galu galā skartās personas pamanīs kairinošu klepus, elpas trūkums, nogurums, svara zudums, viegla drudzis, sausa klepus, un locītavu sāpes kā daļu no slimības. Sausais kairinošs klepus parasti paliek pastāvīgs, un to nevar ārstēt, lietojot atkrēpošanas līdzekļus vai līdzīgus medikamentus. Elpas trūkums ir īpaši pamanāms fiziskas slodzes laikā. Piemēram, slimniekiem, kāpjot pa kāpnēm, ātri izelpo elpa. Ja slimība jau ir tālu progresējusi, cīņa par gaisu var notikt arī miera stāvoklī. Dažos gadījumos, skābeklis iespiešanās atkal ir iespējama tikai pēc dažām veltīgām elpām. Tā trūkuma rezultātā skābeklis, lūpas un pirksti kļūst zili.
Diagnoze un darbības virziens
Ja silikozi neārstē, tā galu galā izraisīs nāvi no nosmakšanas. Attiecīgi izšķiroša nozīme ir diagnozei pēc iespējas agrāk. Tomēr, tā kā simptomi bieži tiek pamanīti novēloti un vienlaikus var liecināt par citām slimībām, diagnoze bieži netiek apstiprināta, kamēr vairāki speciālisti nesadarbojas. Šeit ir īpaši svarīga precīza pacienta informācija par viņa vai viņas darba vietu. Elpošana pēc tam var klausīties un pārbaudīt plaušu darbību. Visbeidzot, audu paraugus var ņemt kā plaušu daļu endoskopija. Šūnu pārbaude laboratorijā nodrošina papildu informācija par iespējamo silikozes klātbūtni.
Komplikācijas
Silikozes rezultātā var rasties dažas komplikācijas. To apmērs ir atkarīgs no tā, vai silikozes forma ir akūta vai hroniska. Piemēram, akūtas silikozes dēļ bieži izplatās elpceļu mazspēja, kas izraisa nāvi. Hroniskā gaitā simptomi parasti kļūst acīmredzami tikai pēc vairāku gadu desmitu ilgas kvarca putekļu iedarbības plaušu fibroze, skarto personu paredzamais dzīves ilgums tiek saīsināts tikai retos gadījumos. Tomēr silīcija dioksīda putekļu plaušu dēļ ir paaugstināta uzņēmība pret ārējām infekcijām. Tādēļ, lai novērstu turpmākas elpošanas problēmas, nepieciešama ātra ārstēšana. Silikozes komplikācijas ietver tuberkuloze (patēriņš). Tādējādi pacientiem ir trīsdesmit reizes lielāks slimību risks. Ja tiek diagnosticēta silikoze no vienas puses un tuberkuloze no otras puses, medicīnas zinātne to sauc par siliko-tuberkulozi. Citas iespējamās silīcija dioksīda putekļu plaušu sekas ir hroniskas elpošanas trakts. Tās galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri strādā ogļraktuvēs. Tāpēc ka elpošanas trakts vairs nevar pietiekami attīrīties no kvarca putekļiem, tas noved pie iekaisums. Tiek ražotas palielinātas gļotas, un traheja sašaurinās. Tā rezultātā gaisu vairs nevar pietiekami izelpot. Tas rada emfizēmas un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Arī starp silikozes sekām ir saistaudi slimības, Caplan sindroms, kas ir kvarca plaušu un reimatoīdā maisījums artrīts, un plaušas vēzis.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Silikozei parasti vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Tā kā šī slimība pati nevar dziedēt, skartā persona vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības, lai novērstu un ierobežotu turpmākas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā silikozes simptomi būs vadīt līdz skartās personas nāvei, ja slimība netiek ārstēta. Ja pacients cieš no smagas slimības, jākonsultējas ar ārstu elpošana grūtības. Ir kairinošs klepus un tālāk arī elpas trūkums. Arī cietusī persona cieš no smagām nogurums vai svara zudums elpošana grūtības. Spēcīgas aktivitātes vairs diez vai var veikt, tāpēc silikozes dēļ skartie ikdienā ir skaidri ierobežoti. sāpes iekš savienojumi or drudzis var arī norādīt uz slimību, un tā arī jāpārbauda ārstam. Silikozes diagnozi parasti var noteikt ģimenes ārsts vai ENT speciālists. Turpmāka ārstēšana ir ļoti atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Pilnīgu ārstēšanu nevar panākt.
Ārstēšana un terapija
Jo agrāk sākas diagnoze, jo efektīvākas ir terapeitiskās pieejas. Jauni audi veidojas, veidojoties saistaudi šūnas. Tajā pašā laikā, iekaisums plaušas noved pie orgāna rētām. Ja rētas un jaunu audu veidošanās progresē, plaušu funkcija kļūst ierobežota. Abu komponentu attīstību nevar mainīt. Tas pats attiecas uz silikozi kopumā. Tā ir slimība, kuru nevar izārstēt saskaņā ar pašreizējām medicīnas zināšanām. Neskatoties uz to, ārstēšana simptomu mazināšanai ir iespējama. Pamats terapija ir balstīts uz centieniem novērst vai vismaz palēnināt programmas turpmāko attīstību rētas un audi. Īpaši svarīgi šeit ir izvairīties no papildu kvarca daļiņām. Attiecīgi cietušajām personām parasti ir jāmaina sava profesija. Ja plaušas arī turpmāk būtu pakļautas kvarca iedarbībai, slimību bieži nevar apturēt. Tajā pašā laikā ārstēšana ir vērsta uz silikozes izraisīto simptomu mazināšanu. Iekaisumu ārstē ar kortizons, un hroniska skābeklis deficītu kompensē ilgstošs skābeklis terapija. Cietēji skābekli saņem caur caurulēm. Ierīce paliek savienota līdz 16 stundām un nodrošina, ka pacienti var pārvarēt vieglu piepūli bez elpas trūkuma. Dažiem slimniekiem ir jāpabeidz plaušu transplantācija, lai novērstu silikozes nāvi.
Profilakse
Silikozi var novērst. Visefektīvākais veids ir izvairīties no darbavietām, kurās ir liela kvarca putekļu iedarbība. Ja netiek ieelpoti kvarca putekļi, daļiņas nevar iekļūt plaušās un tādējādi apdraudēt veselība. Darbiniekiem, kuri jau ir nodarbināti attiecīgajā uzņēmējdarbībā, jāpārliecinās, vai viņiem ir piemērots aizsargtērps.
Pēcapstrāde
Labsajūtas uzlabošanai pēcapstrādes laikā ieteicams izvairīties no tādas vides, kurā ir daudz piesārņotāju un kuras piesārņotāji var viegli nokļūt plaušās. nikotīns būtu pilnībā jāizvairās, gan aktīvi, gan pasīvi. Turklāt jāizvairās no vietām, kur, piemēram, gāzes vai krāsvielas var ieelpot īpaši viegli. Skartajiem ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt ar skābekli bagātu gaisu. Šī iemesla dēļ regulāri ventilācija jābūt obligātām slēgtās telpās. Nakts miega laikā jānodrošina arī ar skābekli bagāts gaiss. Ja iespējams, jāizvairās no fiziskas pārmērīgas slodzes, jo tās var darboties kā organisku pārkāpumu vai komplikāciju izraisītājs. Nereti dzird sūdzības par pacientiem nogurums vai elpas trūkums. Tāpēc galvenā uzmanība jāpievērš arī optimālai miega higiēnai. Tie, kas uztur labu dienas un miega ritmu, uzlabo savu vispārējo situāciju. Ja rodas elpas trūkuma situācijas, ir svarīgi saglabāt mieru. Trauksmes stāvokļi bieži pastiprinās, īpaši drudžainās situācijās, un tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties. Tiem, kuri medikamentus lieto pēcapstrādes ietvaros, jebkurā gadījumā jāpievērš uzmanība blakusparādībām - it īpaši, ja ir sagaidāms, ka aktīvās vielas var negatīvi ietekmēt elpošanas aktivitātes.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Lai uzlabotu pašsajūtu, izvairieties no situācijām un vides, kur piesārņotāji var iekļūt plaušās. Tas nozīmē, ka nikotīns gan aktīvi, gan pasīvi ir pilnībā jāatturas. Turklāt apgabali, kur ir gāzes vai krāsvielas nevajadzētu apmeklēt. Skartajai personai ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt ar skābekli bagātu gaisu. Tāpēc regulāri ventilācija jānodrošina slēgtās telpās. Nakts miegā vajadzētu būt pieejamam arī ar skābekli bagātam gaisam. Jāizvairās no fiziskas pārmērīgas slodzes, jo tās var izraisīt organiskus pārkāpumus vai komplikācijas. Pacienti bieži sūdzas par nogurumu vai elpas trūkumu. Šī iemesla dēļ miega higiēna kopumā jāuzlabo. Labs dienas un miega ritms palīdz uzlabot vispārējo situāciju. Tiklīdz rodas elpas trūkuma situācijas, ir jāsaglabā miers. Trauksmes stāvokļi var pastiprināties, īpaši drudžainās situācijās, un tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties. Lietojot zāles, uzmanība jāpievērš blakusparādībām. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad aktīvās vielas var negatīvi ietekmēt elpošanas aktivitāti. Ja zilā krāsā ir āda vai traucējumi sirds ritms, ir sasniegtas pašpalīdzības robežas. Šādos gadījumos jāmeklē sadarbība ar ārstu.
