Īpaši sievietes bieži cieš no smagiem, pietūkušas kājas vakarā. Biezām kājām var būt dažādi cēloņi, un sākotnēji tās nav iemesls uztraukumam. Tomēr, ja kājas ir pastāvīgi pietūkušas, jākonsultējas ar ārstu, lai to izslēgtu lipedēma kā iemesls. Lipedēma ir tauki sadale traucējumi, ko sauc arī par braukšanas bikšu parādību vai pīlāru kāja. Ar labo terapija, lipedēma var ārstēt, bet izārstēt vēl nav iespējams.
Kas ir lipedēma?
Lipedēma rodas gandrīz tikai sievietēm. The stāvoklis izraisa zemādas uzkrāšanos taukaudi Ka vadīt līdz pietūkumam skartajās ķermeņa vietās. Slimībai progresējot, taukaudi kļūt plašākam. Tauku nogulsnes parasti simetriski attīstās uz augšstilbiem, gurniem, sēžamvietām, iekšējiem ceļiem vai augšdelmiem, vēlāk arī uz apakšdelmiem un augšstilbiem un pat potītēm. Pēdu un roku aizmugure tiek ietekmēta tikai ārkārtējas smaguma gadījumos. Lipedēmas klīniskajam attēlam raksturīga slaida ķermeņa augšdaļa, tāpēc kājas šķiet pārāk biezas.
Lipedēmas simptomi
Pacienti ar lipedēmu parasti cieš no biezām kājām ar redzamām taukaudi. Īpaši pēc ilgiem sēdēšanas vai stāvēšanas periodiem vai siltās dienās kājas bieži pietūkst vēl vairāk ūdens saglabāšana. Retāk simptomi parādās arī uz rokām. Arī skartajās ķermeņa daļās var novērot šādus simptomus, kas palīdz atpazīt lipedēmu:
- Sāpes, kad pieskaras
- Smaguma, spiediena un spriedzes sajūta
- Zilumi jau pēc nelielas ietekmes
- Zirnekļa vēnas
- Rupja, daļēji mezglota āda un apelsīna mizas āda (celulīts)
- Forša, slikti perfūzēta āda
- X-kājas
Lipedēmas cēloņi
Precīzi lipedēmas cēloņi vēl nav skaidri. Ģenētiskā nosliece un hormonālie izraisītāji tiek uzskatīti par iespējamiem. Lipedēma bieži parādās pubertātes laikā vai pēc tās, grūtniecība, vai laikā menopauze. Aptaukošanās nav viens no cēloņiem, bet tas var negatīvi ietekmēt slimības gaitu. Vīriešiem lipedēma rodas tikai izņēmuma gadījumos, piemēram, hormonu nelīdzsvarotības dēļ aknas bojājums vai hormons terapija.
Lipedēmas diagnostika
Lipedēmas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz redzes un palpācijas atradumiem (pārbaude un palpācija), pacienta medicīniskā vēsture un, ja nepieciešams, uz ultraskaņa secinājumi. Galvenokārt speciālistam jāizslēdz iespēja, ka simptomus izraisa citas slimības. Piemēram, šeit var ņemt vērā šādus nosacījumus:
- Aptaukošanās (aptaukošanās), kas bieži notiek kopā ar lipedēmu.
- Lipohipertrofija (nekaitīga tauku uzkrāšanās), kas var attīstīties lipedēmā.
- Limfedēma (ūdens aizture), kas parasti notiek asimetriski.
Vai tas ir limfedēma vai lipedēma, parāda tā saukto Stemmera zīmi. Ja āda var pacelt pirkstu vai pirkstu krokās, iespējams, tā ir lipedēma.
Lipedēmas stadijas slimības gaitā.
Lipedēma nav izārstējama un slimības progresēšanas laikā tā faktiski var pasliktināties. It īpaši, ja tos neārstē. Piemēram, 1. posmā tauku spilventiņi galvenokārt parādās uz gurniem, augšstilbiem un ceļgalu iekšpuses. Šajā gadījumā āda parasti ir smalki mezglots (apelsīna miza āda). Slimībai progresējot, 2. stadijas āda parādās rupji mezglota ar iedobumu (“matrača parādība”), līdz beidzot 3. stadijā attīstās lieli ādas atloki un izliekumi. Lipedēma var paplašināties līdz potītēm un pārklāties. Tad to sauc par “pīlāru kāja“. Pēdējie tiek ietekmēti pirksti un pirksti - tā ir visaugstākā smaguma pakāpe.
Limfedēma lipedēmas rezultātā.
Slimībai progresējot, palielinātas un deformētas tauku šūnas, ko izraisa lipedēma, aizvien vairāk kavē limfas šķidruma aizplūšanu. Tas izraisa ūdens uzkrāšanās telpās starp šūnām, kas pazīstama kā limfedēma. Pēc tam tie arī izraisa roku un kāju pietūkumu. Ja lipedēma gadiem ilgi paliek neārstēta, lielais limfa kuģi ietekmē arī šie drenāžas traucējumi. Tad mēs runājam par limfedēmu vai lipolimfedēmu kā jauktu lipedēmas un limfedēmas formu.
Dekongestīvā terapija pret lipedēmu
Lipedēmas ārstēšanas pamats ir dekongestīvs terapija. Tas prasa ikdienas valkāšanu kompresijas zeķes vai pārsējus, lai samazinātu vai saglabātu nemainīgu lipedēmas izmēru. Kompresijas zeķes vienmēr jāvalkā, īpaši fiziskās slodzes laikā, lai atbalstītu audus. Kompresijas ierīces tiek izmantotas arī kā daļa no “ierīces balstītas intermitējošas saspiešanas” (AIK). Limfātisko audu saspiešana var atvieglot sāpes un neitralizē slimības progresēšanu. Manuāli limfodrenāža, īpaša veida masāža, var papildus veicināt tūskas noņemšanu. Limfoloģiskā fizioterapija ietver arī funkcionālo rehabilitāciju un elpošanas ceļu fizioterapiju. Tomēr šīs īpašās procedūras jāveic tikai speciālistiem, nevis masieriem, kuriem nav apmācības limfodrenāža.
Citas lipedēmas ārstēšanas formas
Skartie limfātiskie audi nevar regresēt. Lipedemā tikai ķirurģiski tauku atsūkšana var noņemt patoloģiski izmainītos taukaudus. Tomēr operācija ar lipedēmu rada risku iznīcināt virspusējo limfātiku kuģi, kas var izraisīt papildu limfedēmu. Operācija lipedēmas formā tauku atsūkšana bieži nozīmē tikai īslaicīgu uzlabošanos, jo taukaudi, visticamāk, atkal veidojas ātrāk nekā veseliem pacientiem. Tāpēc ir nepieciešama detalizēta konsultācija ar speciālistu. Turklāt skartajām personām būtu jāapzinās, ka tauku atsūkšana 1. un 2. posmā parasti neattiecas veselība apdrošināšana. Kopš 2019. gada decembra skartajām personām, kas cieš no 3. pakāpes lipedēmas, noteiktos apstākļos var veikt tauku atsūkšanu uz likumā noteiktā rēķina. veselība apdrošināšanas fondi. Sākotnēji šī regula ir spēkā ierobežotu laiku līdz 31. gada 2024. decembrim. Papildus medicīniskajai diagnozei izmaksu pārņemšanas priekšnoteikums ir tas, ka iepriekš konservatīva terapija tika veikta vismaz sešus mēnešus, neuzlabojot simptomus. Liposekcija jāveic tikai ĶMI zem 40. Turklāt, ja ĶMI ir 35 vai lielāks, aptaukošanās jāveic ārstēšana. Alternatīvajā medicīnā, piemēram, homeopātija, Šīslers sāļi un jojobas eļļu, cita starpā, lieto lipedēmas ārstēšanai.
Tas ir tas, ko lipedēmas pacienti var izdarīt paši.
Vingrojumi un veselīgi uzturs ir svarīgi lipedēmas ārstēšanas elementi, pat ja tie nespēj mazināt lipedēmu. Tomēr regulāras fiziskās aktivitātes un ilgtermiņa uztura izmaiņas palīdz novērst lieko svaru. Pacienta svara pieaugums varētu veicināt slimības progresēšanu. Fiziskās aktivitātes arī samazinās ūdens aizturi. Izvairieties no mērķtiecīgas muskuļu veidošanas skartajās vietās un sporta veidos, kuriem nepieciešamas saraustītas kustības. Piemērotas, piemēram, vieglas pastaigas vai ūdens vingrošana.
Ādas kopšana atvieglo simptomus
Tā kā lipedēmā var tikt traucēta ādas mikrocirkulācija, tā ir jutīgāka pret iekaisums un rētu izmaiņas. Tādēļ ir jārūpējas par pienācīgu ādas kopšanu pret lipedēmu. Jutīgās ādas vietas rūpīgi jāieziež ar īpašu mitrinošu losjonu, un tās papildus nedrīkst kairināt stingrs apģērbs vai pašapģērbs.masāža. Īpaši piemērotas kopšanai ir pH neitrālas ziepes un krēmi satur urīnviela or dekspantenols.
Lipedēmas psiholoģiskās sekas
Lipedēma bieži vien ir smags psiholoģisks slogs skartajiem. Cietēji cieš ne tikai no fiziskās sāpes, bet arī no psiholoģiskām sāpēm. Līdzcilvēku negatīvās reakcijas, dzīves kvalitātes pasliktināšanās un neapmierinātība, ko dažkārt rada neveiksmīgas diētas un vingrojumu programmas vadīt uz depresija vai ēšanas traucējumi. Tāpēc psiholoģiskais atbalsts vienmēr ir daļa no veiksmīgas lipedēmas terapijas.
