Apakšējā mezenteriskā ganglija: struktūra, funkcijas un slimības

Apakšējā mezentērija ganglijs atrodas vēderā un savāc šķiedras no lielākā splanchniskā nerva un mazākā splanchniskā nerva, kas turpina darboties kā apakšējais mezenteriskais pinums un ir atbildīgs par dažu zarnu segmentu simpātisku regulēšanu. Trūkst šūnas apakšējā mezentērijā ganglijs var veicināt Hiršprungas slimības attīstību.

Kāds ir zemāks mezenteriskais ganglijs?

Mezenteriskais zemāks ganglijs ir kopa nervu šūna ķermeņi (somata) perifērijā nervu sistēmas, no kuras sazarojas nervu šķiedras, kas iziet caur bagāžnieku kā splančniskais nerva lielais un splanchniskais nervu minors. Apakšējā mezenteriskā ganglija atrodas vēdera dobumā un tādējādi pieder pie prevertebrālajām ganglijām (“nervu mezgli pirms skriemeļiem”). Trešā līmenī jostas skriemelis, tas atrodas vietā, kur atrodas zemāka viscerālā artērija (apakšējā mezenteriskā artērija) sazarojas no vēdera aortas (vēdera aortas). Arī pārējie trīs prevertebrālie gangliji atrodas gar mugurkaulu; tie ir coeliaca gangliji, aortorenāliju gangliji un apakšējā mezenteriskā ganglija.

Anatomija un struktūra

Dažas šķiedras no robežvada sākotnēji pāriet uz citiem neironiem, nepārslēdzoties; mezenteriālajā apakšējā ganglijā un pārējās pirmsskriemeļu ganglijās viņi attiecīgi pirmo reizi kopš pierobežas vadu ganglijiem caur sinapsi nodod savus signālus pakārtotajam neironam. Zemāk esošais mezenteriskais ganglijs pieder simpātiskajiem nervu sistēmas, kas pārsvarā ietekmē organismu, kas uzlabo veiktspēju (ergotropiju). Šķiedras, kas saplūst mezenteriālajā apakšējā ganglijā, galvenokārt nāk no lielākā viscerālā nerva (splanchnic nerv major) un mazākā viscerālā nerva (splanchnic nerv minor). No ganglija viņi darbojas kā apakšējais mezenteriskais pinums gar apakšējo mezentēriju artērija. Apakšējais mezenteriskais pinums ir nervi kas galvenokārt sastāv no viscerosensitīvām un motora šķiedrām, kuras kontrolē ne tikai zarnu kustības, bet arī sekrēciju izdalīšanos no dziedzeriem.

Funkcija un uzdevumi

Gangliona funkcija ir ienākošo neironu (preganglionisko neironu) pārslēgšana uz citiem (postganglioniskajiem neironiem). Pārslēgšana tiek veikta ar sinapses, kas atrodas krustojumā starp diviem nervi. Sinapss sastāv no preganglionisko nervu šūnu gala pogām, kurās ir vezikulas, kas piepildītas ar bioķīmiskiem ziņotājiem (neirotransmiteriem). Kad elektriskais stimuls sasniedz nervu šķiedra, termināļa pogas atbrīvo to neirotransmiterus; jo vairāk darbības potenciālu saņem preganglioniskais neirons, jo vairāk neirotransmiteru tas atbrīvo. Svarīgākā neiromeditors simpātiskajā nervu sistēmas is acetilholīns. molekulas tādējādi ievadiet sinaptiskā sprauga un var sasniegt postganglioniskā neirona membrānu otrā pusē. Receptori atrodas membrānā, pie kuras neirotransmiteri īslaicīgi saistās, tādējādi izraisot nākamā neirona reakciju: Jonu kanāli atveras postsinaptiskajā membrānā un depolarizē šūnu. Neirona elektriskais spriegums mainās un ģenerē jaunu darbības potenciāls postganglioniskajā šūnā, kas atkal var izplatīties gar nervu šķiedra. Apakšējā mezenteriskā ganglijā sastopas ne tikai divi neironi, bet arī daudzi; tāpēc viņi var ietekmēt viens otru, kavējot vai pastiprinot viens otru. Šim procesam ir liela nozīme informācijas filtrēšanā. Tādējādi ļoti vāji signāli vai neironu spontāna darbība, visticamāk, neradīs atbildi no gala orgāna, jo tā var tikt zaudēta. Un otrādi, gangliji šādā veidā var koncentrēt sensoro informāciju, kas paredzēta smadzenes, piemēram. Nervu šķiedras no apakšējā mezenteriskā ganglija piedalās trīs zarnu segmentu regulēšanā. Dilstošā kols, tāpat kā sigmoīdais kols, kas tam tieši piegulē, ir resnās zarnas daļa. Visbeidzot, gremošanas orgāns atveras taisna sirds, kas pazīstams arī kā taisnās zarnas, kas ved uz tūplis vai zarnu izeja.

Slimības

Apakšējā mezenteriskā ganglijam ir svarīga loma Hiršprunga slimība, starp citām slimībām. Slimība ir pazīstama arī kā (zarnu) aganglionoze, iedzimta aganglioniskā megakolona vai megacolon congenitum. Bērnu ārsts Haralds Hiršprings pirmoreiz aprakstīja iedzimtu obstrukciju 1888. gadā Hiršprunga slimība, ganglija šūnas starp gredzenu un gareniskajiem muskuļiem kols un taisna sirds nav (pietiekami) klāt. Tajā pašā laikā parasimpātiskie ceļi, kas atrodas lamina propria gļotādās, kā arī zarnu segmenta lamina muscularis gļotādās, ir pārāk attīstīti. Rezultātā vairāk acetilholīns ir pieejams: pastāvīgs kairinājums izraisa zarnu muskuļu spazmu, izraisot zarnu lielu paplašināšanos. Nepareiza forma pasliktina ietekmēto jaundzimušo gremošanas orgānu darbību un parasti izpaužas kā vēdera pietūkums. Hiršprunga slimība var izraisīt zarnu aizsprostojums (ileuss), ja pirmais izkārnījums netiek mākslīgi izraidīts, kas savukārt var vadīt uz nekrotizējošs enterokolīts. Tas ir iekaisums no zarnām, kam raksturīgs izstiepts vēderis, zarnu kustība, redzamas zarnu cilpas, vemšana, un gļotas un asinis izkārnījumos. Papildus, nekrotizējošs enterokolīts var izraisīt elpošanas mazspēju (apnoja), bradikardija, ķermeņa temperatūras svārstības, dzeršanas vājums un pelēcīga krāsa āda. Smagus Hiršprungas slimības gadījumus ārsti bieži var noteikt neilgi pēc piedzimšanas, taču simptomi var izpausties arī pirmo reizi pēc atšķiršanas un ar to saistītās izmaiņas uzturs. Ārstēšanas iespējas ietver operāciju, kurā ārsts izveido mākslīgu tūplis un noņem skarto zarnu daļu. Hiršsprunga slimība ir īpaši izplatīta bērniem ar 21. trisomiju, Vaardenburgas sindromu, Laurence-Moon-Biedl sindromu, Smith-Lemli-Opitz sindromu un citām iedzimtām malformācijām.