Enterovīrusi ir bez apvalka, ikosaedriski vīrusi kuru ģenētiskais materiāls ir RNS formā. Tāpēc tie pieder RNS vīrusi. Viņi atkārtojas inficētās saimniekšūnas citoplazmā. Kā patogēni cilvēkos viņi var vadīt daudziem nespecifiskiem simptomiem, īpaši sūdzībām par kuņģa un zarnu traktu un gripalīdzīgas infekcijas. Grupēta vasaras parādīšanās gripa karstās dienās bieži ir enterovīrusu dēļ. Tomēr neatkarīgi no tā tie ir arī tādu slimību izraisītāji kā poliomielīts (zīdaiņu paralīze) un hepatīts A.
Kas ir enterovīrusi?
Enterovīrusi ir vīrusu ģints, kurā kopumā ietilpst 9 sugas ar daudziem dažādiem apakštipiem. Tās ir vienpavedienu RNS vīrusi, kas pazīstams arī kā piko-RNS vīrusi. Enterovīrusiem ir ikozahedra forma, un to izmērs ir vidēji aptuveni 25 nm. Tie nav aploksnē. Šo vīrusu ģenētiskā informācija ir RNS formā, un tā atrodas kā viena virkne ar pozitīvu polarizāciju. Pozitīvas polarizācijas dēļ vīrusu RNS var pārvērst tieši olbaltumvielās, kad tie vairojas saimniekšūnā. Turpretim DNS saturošiem vīrusiem vispirms jāpārveido savs ģenētiskais materiāls RNS.
Notikums, izplatība un raksturojums
Enterovīrusi rodas ne tikai cilvēkiem, bet arī cūkām, grauzējiem, liellopiem un dažādām pērtiķu sugām. Turpretim nav nekādu ģeogrāfisku ierobežojumu sadale apgabals; enterovīrusi sastopami visā pasaulē. Tomēr dažas no viņu izraisītām slimībām ir daudz biežāk sastopamas jaunattīstības valstīs, kur ir nepieciešamā profilaktiskā pasākumus, piemēram, plaši izplatītu vakcināciju vai noteiktus higiēnas standartus, nevar pienācīgi īstenot. Enterovīrusi ir skābes stabili. Parasti izšķir šādus cilvēkiem nozīmīgus enterovīrusu veidus: poliovīrusi, hepatīts A vīrusi, koksa vīrusi, ehovīrusi un cilvēka enterovīrusi 68-71 un 73. Iespējami infekcijas izplatīšanās ceļi ir pilienu un uztriepes infekcija, daudz biežāk sastopama fekālo-orālo infekciju (uztriepes infekcija). Tas var notikt, piemēram, ar pārtiku, kas piesārņota ar izkārnījumiem vai siekalas vai dzeršana ūdens, rotaļlietas un rokas. peldēšana ar fekālijām piesārņoti baseini vai ezeri ir arī nozīmīgs infekcijas avots. Tāpēc inficēšanās ar enterovīrusiem mērenā klimata zonā īpaši bieži notiek vasarā. Ja grūtniece inficējas ar enterovīrusiem, viņa var inficēt bērnu arī caur placenta, kam var būt nopietnas sekas, tostarp pneimonija zīdainim. Inkubācijas periods enterovīrusu infekcijai var būt divas līdz 35 dienas, bet parasti tas svārstās vidēji no piecām līdz septiņām dienām. Enterovīrusi vairojas pacienta zarnu sieniņā un mezentērijā limfa mezgli pēc infekcijas. No turienes viņi var iekļūt pacienta asinīs; var rasties pārejoša virēmija. Pēc tam ir iespējama gandrīz jebkura ķermeņa orgāna invāzija. Tādēļ var būt arī daudz dažādu simptomu, kas vien nav pietiekami, lai noteiktu klīnisko diagnozi. Noteikšana parasti notiek ar vīrusu kultūru šūnu kultūrā vai ģenētiskām metodēm, piemēram, qr-RT-PCR.
Slimības un simptomi
Starp enterovīrusa tipu un noteiktu klīnisko ainu nav fiksētas saiknes. Simptomi bieži ir nespecifiski un pārklājas starp dažādiem enterovīriem, kā arī citiem patogēni. Tomēr dažus enterovīrusus īpaši bieži atklāj noteiktos klīniskos attēlos, tāpēc tos noteikti uzskata par tipiskiem. Starp visbiežāk sastopamajiem nespecifiskajiem simptomiem ir sūdzības par kuņģa un zarnu traktu. Polivīrusi, kas galvenokārt skar bērnus, izraisa gripalīdzīgas infekcijas vai aspetiskas meningīts (smadzeņu iekaisums), iespējams, ietekmē centrālo nervu sistēmas. Vispazīstamākās poliovīrusu infekcijas sekas, iespējams, ir poliomielīts. Pie poliomielīta simptomiem pieder drudzis, nogurums, galvassāpes, nelabums, sāpes ekstremitātēs un stīvas kakls. Tomēr pastāvīga paralīze attīstās tikai dažiem no inficētajiem. Visefektīvākā aizsardzība pret slimību ir vakcinācija. No poliomielīta nav iespējams izārstēt. Mūsdienās poliomielīts vairs nav izplatīts lielākajā daļā valstu iedzīvotāju labā vakcinācijas stāvokļa dēļ. Koksaki vīrusi ir arī gripai līdzīgu infekciju izraisītāji, bet arī vadīt pret infekcijām elpošanas trakts vai sirds muskuļi, kā arī rokas-kājas unmute slimība un Bornholmas slimība. Koksaki vīrusi ir īpaši pakļauti jaundzimušajiem un bērniem. Ehovīrusi izpaužas nespecifiskās drudža slimībās un elpošanas ceļu infekcijās. Simptomi ietver arī caureja. Ehovīrus īpaši bieži atklāj aseptiski meningīts un iekaisums no perikardā or miokarda. Hepatīts Vīruss ir pazīstams arī kā enterovīruss 72, un tas ir A hepatīts. Pēc izplatīšanās caur asinis inficētās personas uzbrukums aknas, kas noved pie iekaisums (hepatīts). Tā sauktie cilvēka enterovīrusi 68-71 un 73 parasti izraisa akūtas elpceļu infekcijas. Dažos gadījumos rodas arī poliomielītam līdzīgi simptomi. Tomēr lielākā daļa enterovīrusu infekciju, līdz pat 90-95%, paliek pilnīgi bez simptomiem, un tāpēc tos bieži pat nepamana. The terapija enterovīrusu infekcija ir simptomātiska un ļoti atkarīga no tā, kura orgānu sistēma tiek ietekmēta. Narkotika terapija jo cēloņi vēl nav iespējami. Pēc inficēšanās ar enterovīrusiem ķermenim ir pastāvīga serotipam raksturīga imunitāte pret vīrusa tipu, ar kuru notika infekcija.
