Uzvedība terapija attiecas uz dažādām metodēm psihoterapija. Mērķis ir mainīt attieksmi, domāšanas paradumus un slikti adaptīvu vai disfunkcionālu uzvedību, piemēram, trauksmi, obsesīvas domas vai darbības, ēšanas un seksuālus traucējumus, depresija, un arī attiecību problēmas. Uzvedība terapija ir pamats empīrisko pētījumu secinājumos XNUMX mācīšanās zinātne, psihofizioloģija, sociālā psiholoģija un klīniskā psiholoģija.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Ģeneralizēti trauksmes traucējumi
- Ēšanas traucējumi, piemēram, nervozā anoreksija (anoreksija) vai nervozā bulīmija (bulīmija)
- Fobijas - trauksmes traucējumi ko izraisa noteikti objekti vai situācijas un kuri parasti nav pamatoti.
- Panikas traucējumi - psihiski traucējumi ar negaidītiem, atkārtotiem, smagiem panikas lēkmes kas neaprobežojas tikai ar vienu situāciju vai konkrētiem apstākļiem. Bieži seko bailes no cita uzbrukuma.
- Personības traucējumi - noturīgs uzvedības modelis, kas ievērojami atšķiras no sociokulturālās vides cerībām.
- Posttraumatiskā uzsvars traucējumi - psiholoģiska trauma pēc ļoti saspringtas pieredzes, ko raksturo dziļa izmisums.
- Šizofrēnijas psihozes - daudzpusīgi personības, domāšanas, uztveres un realitātes kontroles traucējumi, neapdraudot apziņas skaidrību. Tur nav smadzenes organiska slimība vai prāta mainīšanas ietekme narkotikas.
- Seksuālie traucējumi
- Sāpju traucējumi
- Stresa vadība
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi - garīgi traucējumi, kam raksturīgi atkārtoti piespiedu impulsi vai darbības.
procedūra
pirms terapija sākas, pacients jau ir izgājis vairākus posmus, kas viņu pamudinājuši meklēt terapiju. Tie ietver problēmas uztveri, problēmu novērtēšanu, mēģinājumus atrisināt problēmu un lēmumu meklēt palīdzību. Uzvedības terapija vienmēr tiek veikta uzvedības analīze. Uzvedība un no tā izrietošās problēmas tiek pārbaudītas apstākļu uzturēšanas kontekstā un attiecībā uz sekām. Šim nolūkam tiek izmantoti tā sauktie uzvedības modeļi, piemēram, Kanfera (1976) uzvedības analīze, SORCK modelis:
- S - stimuli; stimuli vai situācijas, kas izraisa uzvedību.
- O - organisma mainīgie; iepriekšējie traucējumi, iedzimtas attieksmes vai īpatnības, kas ietekmē uzvedību uz stimuliem.
- R - atbildes; tiek pētīta izstādītā uzvedība (iemācīts, kognitīvs vai interpretējošs uzvedības modelis).
- C - neparedzēts gadījums (neparedzēts gadījums); regulāras attiecības starp reakciju un sekām.
- K - sekas; izmērāmas sekas uzvedībai.
Uzvedības terapija ir ļoti plaša joma, kuras pamatā ir pacienta un terapeita individualitāte. Šīs terapijas formas pazīmes ir šādas:
- Skaidra mērķu definēšana - pēc pacienta un terapeita.
- Darbības orientācija - pacienta aktīva sadarbība
- Pārnesamība - iegūtajām prasmēm jābūt pārnestām no terapijas situācijas uz ikdienas realitāti
- Stāvoklis orientācija - terapija ir orientēta uz apstākļiem, kas uztur problēmu.
- Pārredzamība - terapijas un izmaiņu skaidrojumam jābūt saprotamam, saprotamam un pieņemamam pacientam
- Partnerība - terapeits un pacients kā partneri darba attiecībās.
- Palīdzība pašpalīdzībai - problēmas pašpārvaldīšana.
- Minimāla iejaukšanās - minimāla palīdzība, lai sasniegtu pacienta paškontroli un problēmu risināšanas spējas.
- Pozitīvs hedonisms - maksimāla personiskās rīcības brīvība, nekaitējot citiem.
- Savlaicīgums - uzvedības terapiju vada pašreizējie pētījumi sociālajā un attīstības psiholoģijā, vispārējā psiholoģijā, klīniskajā psiholoģijā, medicīniskajā psiholoģijā, bioloģijā, medicīnā, psihiatrijā un psihosomatikā
Terapijas pēdējā posmā pacientam tiek mācītas prasmes, kas viņam ļauj nodrošināt un stabilizēt terapijas panākumus pēc terapijas beigām vai recidīva gadījumā. Šim nolūkam tiek plānoti tā sauktie katamnētiskie apsekojumi pēc intervāliem, kas ir jēgpilni laika ziņā pēc terapijas beigām. Metode arsenāls ir tikpat daudzveidīgs kā dažādi traucējumi, kurus var ārstēt ar uzvedības terapiju. Šajā sarakstā ir aprakstītas visizplatītākās un svarīgākās terapijas metodes:
- Sistemātiska desensibilizācija fobiju un baiļu sensu terapijā; pacients savā iztēlē kombinācijā ar situāciju iziet no vāja stāvokļa līdz spēcīgi bailes izraisošai situācijai atpūta metodes.
- Sistemātiska desensibilizācija in vivo - fobiju un baiļu terapija; pacients pakāpeniski izjūt savas bailes patiesībā
- Stimulu plūdi / implozijas terapija - pacienta konfrontācija ar viņa bailēm; pēc rūpīgas terapeita sagatavošanas pacients ir tieši pakļauts savām bailēm, lai pēc tam konstatētu, ka nav notikusi katastrofa
- Operantu pastiprināšanas programmas - tiek apbalvota pacienta pozitīvā, vēlamā uzvedība.
- Modeļi mācīšanās programmas - uzvedības deficīta, sociālās trauksmes un nepareizi pielāgotas uzvedības modeļa novērošana un atdarināšana, piemēram, grupas pašapziņas apmācība.
- Kognitīvās uzvedības modifikācija - pārliecināšana un uzmanības novēršana no negatīvas attieksmes un nepiemērotiem pieņēmumiem, izmantojot realitātē balstītas domāšanas stratēģijas un pozitīvu pašmācību (skatīt zemāk “Kognitīvās uzvedības terapija”)
- Biofeedback - bioloģiskā atgriezeniskā saite; apzināti kontrolēt ķermeņa neapzinātas ķermeņa reakcijas, piemēram, muskuļu sasprindzinājumu, asinis spiediens vai svīšana.
- Atpūta paņēmieni - vingrinājumi garīgai un fiziskai relaksācijai, piemēram, meditācija, medicīniska hipnoze (sinonīms: hipnoterapija), autogēna apmācība (AT) vai progresējošs muskulis atpūta (PMR).
Uzvedības terapija ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem uzvedības traucējumu ārstēšanā. Terapijas formas ir ļoti dažādas, un tās jāveic pieredzējušam terapeitam.
