Vācijā, pēc aplēsēm, cieš no aptuveni 10 miljoniem cilvēku nesaturēšana. Šis termins ir atvasināts no latīņu valodas “inkontinens” un tulkots kā “neturēt pie sevis”. Nesaturēšana ir nespēja kontrolēt ķermeņa izdalījumus un pēc nepieciešamības tos izraidīt noteiktā vietā. Visā pasaulē ir 200 miljoni skarto pacientu, kuri cieš no kāda veida nesaturēšana. Salīdzinoši maz cilvēku cieš fekāliju nesaturēšana. Vācijā šis rādītājs ir 4 procenti. Urīna nesaturēšana notiek biežāk. Sievietēm tas ir pat visizplatītākais hroniska slimība. Tāpēc šajā rakstā ir izskaidroti iespējamie cēloņi, kā arī terapeitiskās pieejas un sniegti padomi skartajiem.
Urīna nesaturēšanas cēloņi
Shematiska shēma, kas parāda urīna anatomiju un struktūru urīnpūslis. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Urīna nesaturēšana notiek dažādās izpausmēs. Tādēļ šīs slimības pamatā ir dažādi cēloņi. Saskaņā ar Vācijas kontinences biedrības datiem ir šādas urīna nesaturēšanas formas, ko sauc arī par urīnpūšļa vājumu:
- Stresa nesaturēšana
- Steidziet nesaturēšanu
- Jaukta nesaturēšana
- Pārplūdes nesaturēšana
- Supraspinālais un mugurkaula reflekss nesaturēšana.
- Ārpusdzemdību nesaturēšana
- Enurēze
- Nokturija
Tomēr pirmās trīs formas notiek visbiežāk. Stresa nesaturēšana izraisa novājināta iegurņa pamatne, traumas iegurņa dobumā vai hroniskas klepus. uz mudināt nesaturēt, izraisītāji parasti ir iepriekšējās slimības, piemēram, MS, Parkinsona slimība or Alcheimera slimība. Tomēr nervu bojājumi vai kairinājums, piemēram, urīnpūslis akmeņi vai urīnceļu infekcijas varētu būt arī šīs formas cēloņi urīnpūšļa vājums. Jauktā nesaturēšana ir pirmo divu minēto formu kombinācija, tāpēc cēloņi ir arī iepriekš minēto sarakstu sajaukums.
Pūšļa vājuma ārstēšanas iespējas
Bieža urinēšana var definēt kā palielinātu urīna izvadīšanu, kas 2 stundu laikā sasniedz vismaz 24 litrus (poliūrija). Protams, citi iespējamie cēloņi pastāv, kas izraisa urīnpūšļa vājums. Sievietēm ar menopauzi, piemēram, var izraisīt hormonālas izmaiņas, vīriešiem - vispārēju hormonālo nelīdzsvarotību. Tomēr urīna trakta malformācijas ir arī iespējamas nesaturēšanas izraisītājas. Liela loma ir arī vecumam, nosliecei un dzimumam. Ar visiem faktoriem, kas var vadīt šim nolūkam noderīgas ārstēšanas iespējas urīna nesaturēšana ir vēl jo vairāk svarīgi visu vecumu skartajiem pacientiem. Galu galā viņiem ir jācīnās ne tikai ar slimības simptomiem kopumā, bet arī ar psiholoģiskām problēmām. Dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies. Turklāt slimnieki zaudē lielu dzīvesprieku, jo jūtas slikti un aizvien retāk pamet māju. Daudziem slimniekiem urīnpūšļa vājums noved pie kontroles zaudēšanas sajūtas. Tas nav nekas neparasts depresija sekot, ja netiek veikta ārstēšana. Tībingenas Universitātes Sieviešu klīnikas klīniskais pētījums parādīja, ka regulāri iegurņa pamatne apmācība ir lielisks palīgs stresa nesaturēšana kā arī jaukta nesaturēšana. Patiesībā tas vienmēr ir pirmais solis jauna pacienta ārstēšanā. Šodien apmācība iegurņa pamatne muskuļi papildina visus pārējos terapija iespējas. Ir svarīgi, lai vingrinājumi tiktu apmācīti kvalificēta personāla vadībā un regulāri atkārtoti. Tikai šādā veidā ir iespējams gūt panākumus ilgtermiņā. Šis pirmais solis bieži ietver arī kontrolēto uzvedības terapija. Tas sastāv no kontrolēta šķidruma patēriņa, regulāras urinēšanas, svara samazināšanas un smēķētāju gadījumā nikotīns atsaukšana. Cita veida terapija ir zāles. Ir specifiski narkotikas kas palīdz atjaunot un ilgtspējīgi stiprināt urīnizvadkanāls. Tomēr kopumā jāatzīmē, ka ne visi pacienti tos panes narkotikas labi. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, ir ķirurģiskas iejaukšanās iespēja. Piemēram, sievietēm zem urīnizvadkanāls. Vīriešiem savukārt tiek ievietots sava veida balons, lai aizzīmogotu urīnizvadkanāls. Tomēr visveiksmīgākais ķirurģisko pasākumus ir mākslīgais sfinkteris. Lai ikdienas dzīvē atgūtu lielāku dzīves kvalitāti, pastāv dažāda nesaturēšana AIDS pieejams slimniekiem. Tie ir sākot no īpašām aizsargpaliktnēm gultām līdz inkontinences biksītēm, lai atkal mazliet bezrūpīgāk izietu pa durvīm.
Padomi slimniekiem: kā pacienti atpazīst nesaturēšanu
Ir kvalificēti fizioterapeiti, kas īpaši uzstājas iegurņa grīdas apmācība. Pēc fizioterapeita norādījumiem vingrinājumus var veikt arī mājās. Kamēr a urīnceļu infekcijas jau ir atpazīstams pēc sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā tas ir nedaudz grūtāk ar nesaturēšanu stāvoklis. Iemesls tam ir tāds, ka katra urīnpūslis vājums ir saistīts ar dažādiem simptomiem. Viena īpašība, ko vienmēr var izmantot, lai identificētu urīnpūšļa vājumu, ir piespiedu urinēšana. Gadījumā, ja stresa nesaturēšana, piemēram, tas ir gadījums, kad ķermenis ir stresa stāvoklī. Tas var būt klepus, smags pacelšana vai sirsnīgi smiekli. Steidziet nesaturēšanu, no otras puses, var atpazīt pēc tā, ka cietušie piedzīvo gandrīz pēkšņi mudināt urinēt kad urīnpūslis ir tukšs vai tikko pilns. Cietēji nespēj kontrolēt vēlmi, un viņiem ir nekavējoties jāuztraucas. Jauktā nesaturēšanā iepriekš minētie simptomi tiek apvienoti un var parādīties vienlaicīgi vai pārmaiņus. Ja ir reflekss nesaturēšana, urīnpūslis iztukšojas tikai tad, kad atbilstošs reflekss izraisa urinēšanu. Tas bieži notiek nervu vai dēļ smadzenes traucējumi. Konsultācija pie ģimenes ārsta, urologa vai ginekologa var nojume ņemot vērā problēmu. Ja ir konstatēta urīnpūšļa problēma, bieži notiek šādas darbības:
- Parasti medicīnas speciālisti izskaidro aizdomas, veicot dažādus izmeklējumus. Cita starpā tas attiecas uz ultraskaņa urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nieru pārbaude.
- Atkarībā no aizdomīgā cēloņa, lai noteiktu precīzu diagnozi, parasti ir nepieciešami papildu izmeklējumi. Tie ietver datortomogrāfiju, cistoskopijas un uroloģiskās pārbaudes.
Profilaktiski pasākumi, lai novērstu urīnpūšļa vājumu.
Kā minēts iepriekš, iegurņa grīdas vingrinājumi ir noderīgs veids, kā to novērst vai novērst stāvoklis. Turklāt ir svarīgi vērot savu svaru kā tādu liekais svars veicina urīnpūšļa vājumu. Vesels uzturs un pietiekama fiziskā slodze ir svarīga ķermeņa vitalitātei un palīdz novērst slimības. Atsevišķos gadījumos var būt noderīgi izmantot mudināt urinēt. Tas darbojas, piemēram, pacientiem, kuri uzreiz nepadodas pirmajai urinēšanas sajūtai, bet aizkavē urinēšanu. Ir svarīgi arī pilnībā iztukšot urīnpūsli. Ieteicams patiešām pavadīt laiku tualetē. Nepabeigta sajūta Eliminācijas ir ne tikai nepatīkama, bet arī neveselīga. Turklāt labi piepildīts šķidrums līdzsvarot ir viens no tiem pasākumus kas novērš nesaturēšanu. Pietiekama dzeršana saudzē urīnpūšļa muskuļus un novērš šķidruma trūkumu. Dzērieni ar zemu kairinājumu, piemēram, joprojām ūdens, ieteicama arī zāļu tēja un sulas.
