Droši vien visi to zina, ka viņš dažreiz velk savu mati vai aptin to ap viņu pirksts. Sievietes arī labprāt kaitina sejas apmatojums laiku pa laikam. Parasti tas nav nekas neparasts, taču ir arī cilvēki, kas tos izrauj mati piespiedu kārtā katru dienu un dažreiz pat vairākas stundas, līdz vadītājs ir pliki plankumi vai pat asiņošana. To sauc par trihotilomaniju.
Kas raksturo trihotilomaniju?
Vārdu trichotillomania veido šādi trīs grieķu valodas termini: “triho” nozīmē mati“Tillo” nozīmē noplūkšanu un “mānija”Apzīmē libinošu vai pat atkarību izraisošu uzvedību. Trichotillomania, psihiskā klīniskā aina, tāpēc ir piespiedu matu, piemēram, matu, noplūkšana vadītājs, bet arī skropstas vai uzacis. Priekšroka tiek dota arī visiem pārējiem matiem, piemēram, bārdai vai kaunuma matiem. Šis traucējums, kas parasti parādās bērnība, pieder pie sarežģītiem impulsu kontroles traucējumiem un var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus. Šo traucējumu raksturo skartās personas nespēja pretoties vēlmei, impulsam vai kārdinājumam veikt šo darbību.
Cēloņi
Precīzi trichotillomanijas cēloņi vēl nav skaidri noteikti. Tāpēc izraisītāji ir jānosaka individuāli skartajiem. Tiek uzskatīts, ka iedzimta attieksme kopā ar noteiktiem ierosinātājiem smadzenes noved pie neirotransmiteru nelīdzsvarotības, izraisot piespiedu darbību. Tiek uzskatīts, ka citi iemesli ietver traumatiskus notikumus, piemēram, tuvinieka nāve, problēmas ģimenē, šķiršanās, vardarbība, uzsvars, stresa notikumi bērnībavai notikumi, kas pazemina pašnovērtējumu. Saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā divas trešdaļas no skartajiem ir piedzīvojuši vismaz vienu traumatisku notikumu savā dzīvē. Dažos gadījumos pēctraumatisks uzsvars ir diagnosticēti traucējumi. Pašu izraisītāju atpazīšana var būt noderīga, meklējot veidus un līdzekļus, kā rīkoties šajās sarežģītajās situācijās.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Trichotillomania galvenokārt ir pamanāma ar piespiedu izvilkšanu no matiem uz vadītājs. Dažos gadījumos mati tiek izvilkti arī no citām ķermeņa vietām. Tā rezultātā skartajos ķermeņa reģionos veidojas pliki plankumi. Skartās personas parasti nejūtas sāpes vai arī tos vienkārši ignorē. Darbības bieži pat netiek apzināti piedzīvotas, lai gan vēlme matus izvilkt parasti ir stipri jūtama. Trichotillomania būtībā var rasties jebkurā vecumā. Tomēr tas bieži iestājas pubertātes laikā.
Slimības diagnostika un gaita
Traucējumus viegli atpazīst plikie plankumi, kas parādās pēc asarošanas. Vairumā gadījumu garīga slimība ilgst tikai dažus mēnešus. Dažos gadījumos tas tomēr ilgst vairākus gadus. Gandrīz vienmēr to pavada iekšējs nemiers, spiediens vai spriedzes sajūta. Matu izvilkšanas process parasti noved pie vēlamā atpūta īstermiņā. Tomēr dusmas, kauna un baiļu sajūtas, kas bieži vien atkārtojas, palielina iekšējo spriedzi, kas atkal noved pie piespiedu impulsa. Attīstās apburtais loks, kuru ir grūti pārtraukt. Pieredze, ka nespēj sevi kontrolēt, izraisa neapmierinātību un mazvērtību. Dažos gadījumos tas noved pie vienlaicīgiem traucējumiem, piemēram, trauksmes traucējumi or depresija. Daudzi slimnieki nevēlas, lai tiktu atklāti piespiedu darbi. Tāpēc dažos gadījumos notiek sociālā izolācija.
Komplikācijas
Tā kā trihotilomanija ir tīri psiholoģisks traucējums, stāvoklis noved pie vairākām dažādām psiholoģiskām un fiziskām sūdzībām. Vairumā gadījumu slimnieki paši izrauj matus. Tas ietver matu izvilkšanu no dažādām ķermeņa daļām, lai gan slimnieki parasti neko nejūt sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas, to izraujot. Trichotillomania galvenokārt rodas pubertātes laikā. Tāpēc daudzi slimnieki tiek pakļauti vardarbībai vai ķircināšanai, kas simptomus var tikai vēl vairāk saasināt. Izraušo matiņu dēļ pacienti bieži vairs nejūtas skaisti un tāpēc cieš no mazvērtības kompleksiem vai pazeminātas pašapziņas. Turklāt var attīstīties arī pašnāvības domas. Cieš arī pacienti ar trihotilomaniju trauksmes traucējumi vai smaga depresija. Slimībā parasti nevar uzturēt arī sociālos kontaktus. Trichotillomania ārstēšanu vienmēr veic ar psihologu. Smagos gadījumos ārstēšana var notikt arī slēgtā klīnikā. Īpašu komplikāciju nav. Tomēr ārstēšana var aizņemt ilgu laiku, un tā var nebūt veiksmīga visos gadījumos. Tomēr trihotilomanija neietekmē skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ar trichotillomania slimniekam vienmēr ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Šajā slimībā pašārstēšanās nevar notikt, un simptomi turpinās pasliktināties, ja ārstēšana netiks uzsākta. Tāpēc trihotilomanijas gadījumā pēc pirmajām pazīmēm un simptomiem jāsazinās ar ārstu. Agrīna diagnostika un turpmāka ārstēšana var ierobežot turpmākas komplikācijas. Ja skartā persona piespiedu kārtā izrauj matus no galvas, jākonsultējas ar ārstu. Šīs sūdzības var rasties īpaši stresa vai smagās situācijās, un tām ir negatīva ietekme uz cietušās personas dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu tie, kurus skārusi trihotilomanija, vairs pat nepamana izvelkšanu, tāpēc nepiederošām personām ir jānorāda pacientam uz sūdzībām. Par trihotilomaniju jākonsultējas ar psihologu. Daudzos gadījumos draugiem vai ģimenei jāpārliecina slimnieks meklēt ārstēšanu. Tālāko gaitu kopumā nevar paredzēt. Tomēr skartās personas paredzamo dzīves ilgumu šī slimība nesamazina vai kā citādi ierobežo.
Ārstēšana un terapija
Trichotillomania var ārstēt. Šeit psihoterapeitiskajai ārstēšanai ir svarīga loma, īpaši smagā kursā. Uzvedības terapija palīdz skartajai personai atpazīt uzvedību un simptomus, it īpaši izraisītājus, un pēc tam mainīt uzvedību. Laikā terapijaskartajai personai ir paredzēts iemācīties pakāpeniski labāk tikt galā ar slimību un tās sekām. Tas prasa laiku, līdz iesīkstējušie uzvedības modeļi tiek izmesti un aizstāti ar jauniem. Papildu zāles terapija var arī palīdzēt nomākt piespiedu impulsu un neitralizēt pavadošos simptomus, piemēram, depresija vai trauksme, kas bieži notiek pa ceļam. Daudzi pacienti uz to reaģē pozitīvi antidepresanti. Tikai medikamentu lietošana nav ieteicama, jo, pārtraucot to darbību, bieži rodas vēlme izvilkt matus. Tāpēc ieteicams lietot uzvedības terapija tajā pašā laikā. Atpūta tādus paņēmienus kā autogēna apmācība vai progresējošs muskulis atpūta ir ieteicams samazina stresu. Noderīgs ir arī aprūpētāju atbalsts. Kurš pasākumus ir veiksmīgi cietušajai personai, vienmēr jāizlemj individuāli. Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Pat sarežģītos gadījumos var noteikt labvēlīgu prognozi.
Profilakse
Kā profilakse ir atzīts par noderīgu izstrādāt plānu, lai apturētu sevi no piespiedu vēlmes. Tas nozīmē, ka, pamanot vēlmi izvilkt matus, tieksme tiek aizstāta ar pozitīvām domām vai šajos brīžos tiek izmantotas relaksācijas iespējas. Šādās situācijās ieteicams veltīt sev dažas minūtes, lai šādā veidā iztīrītu prātu. Uzsvars jāsamazina. Tomēr tas neattiecas tikai uz šīm situācijām, bet kopumā ir svarīgi pēc iespējas vairāk novērst visus stresa izraisītājus, lai izveidotu garīgo līdzsvarot.
Pēcapstrāde
Ietekmētās personas vairumā gadījumu ir tikai ierobežotas pasākumus trichotillomanijas gadījumā, jo tā ir reta slimība. Ja stāvoklis ir bijis kopš dzimšanas, to parasti nevar pilnībā izārstēt. Tāpēc skartajām personām jāveic ģenētiskā pārbaude un konsultācijas, ja viņi vēlas iegūt bērnus, lai novērstu slimības pārnešanu viņu pēcnācējiem. Nav iespējams izārstēt atsevišķi. Lielākā daļa pacientu ir atkarīgi no dažādu zāļu lietošanas, kā arī no dažādu zāļu lietošanas ziedes un krēmi. Vienmēr jāievēro ārsta norādījumi, uzmanība jāpievērš arī regulārai uzņemšanai un lietošanai, kā arī noteiktajai devai. Neskaidrību vai nopietnu blakusparādību gadījumā trichotillomanijas skartajiem jākonsultējas ar ārstu. Tāpat trihotilomanijas gadījumā kontakts ar citiem slimības pacientiem var būt ļoti noderīgs, jo tas noved pie informācijas apmaiņas par to, kā vieglāk tikt galā ar ikdienas dzīvi. Iespējams, šīs slimības dēļ skartajai personai ir samazināts paredzamais dzīves ilgums.
Ko jūs varat darīt pats
Pašpalīdzība pasākumus jānotiek identificētā trihotilomanijā, ko pavada vienīgi. Tā kā ārstēšana izrādās salīdzinoši sarežģīta un līdz šim nav vispārpieņemtu terapiju, visi pasākumi ir jāsaskaņo. Tikai šādā veidā problēmu var vispusīgi novērst. Daudzos gadījumos iekšējie satricinājumi un nemiers izraisa matu izvilkšanu. Relaksācijas paņēmieni piemēram, autogēna apmācība var novērst matu vilkšanas impulsa cēloni. Turklāt būtiska loma ir vides reakcijai. Vecākiem un radiniekiem par katru cenu jāizvairās no pārmetumiem. Pretējā gadījumā problēma pastiprināsies. Bērni, piemēram, uzkrāj agresiju, un viņiem nav vietas atkāpšanās gadījumiem. Tā vietā panākumi, ti, nespēja izravēt, būtu pietiekami jānovērtē un jāapbalvo. Tā kā galva ir slims bērns un viņa videi tomēr būtu jāpievērš pozitīva uzmanība. Galvas masāžas nodrošina patīkamus stimulus. Matu rotājumu, vāciņu un lakatu izmantošana sola radošu pieeju slimībai. Trichotillomania īpaši aktuāla frizieru tikšanās reizēs. Vecākiem iepriekš jāinformē pēdējie par traucējumiem. Dažreiz ir veidi, kā izmantot noteiktas frizūras, lai noplēstās vietas nebūtu redzamas.
