Terapija
Ārstēšana aknas atteice ir atkarīga gan no cēloņa, gan no smaguma pakāpes stāvoklis. Dažos gadījumos akūtus notikumus, piemēram, saindēšanos, var novērst ar antidotu vai tādiem pasākumiem kā asinis plazmas atdalīšana. Tomēr ļoti bieži alkohola pārmērīga lietošana alkohola toksiskā kontekstā aknas kaitējums vai pat alkoholiķis aknu ciroze ir vainīgs pie aknu mazspēja.
Šādos gadījumos vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir alkohola atturēšanās periods. Citas cēloņsakarības prasa īpašus terapeitiskus pasākumus. Piemēram, hemochromatosis, asiņošana (lielu daudzumu asinis) ir vissvarīgākā ārstēšana, bet Vilsona slimība tiek apstrādāts ar helātu veidojošām vielām (kas veido nerezorbējamus kompleksus ar toksisku varu).
Tāpēc ir svarīgi ārstēt izraisītāju. Tikpat svarīga ir klīniskā un ambulatorā seku un simptomu ārstēšana aknas mazināšana un aknu bojājumu ietekmes mazināšana. Narkotikas, piemēram, amiodarons vai citas aknu toksiskas ietekmes (alkohols) ir jāsamazina vai, ja nepieciešams, jāpārtrauc.
Saskaņots uzturs ir arī nepieciešams. Olbaltumvielu ierobežošana nav nepieciešama pretēji vecajai doktrīnai. Ja trūkst asinsreces faktoru, tos var aizstāt vai dot K vitamīnu.
Vēdera dobuma pilieni un citi tūskas tiek ārstēti ar diurētiskie līdzekļi. Izteikta gadījumā albumīns deficītu, albumīnu var aizstāt. Ja portāla hipertensija (augsts asinsspiediens aknās vēnas) ir radusies aknu mazspējas rezultātā, to var samazināt, izmantojot beta blokatorus (piemēram, propanololu).
Tas ir svarīgi, lai novērstu apvedceļa cirkulācijas veidošanos, kas var izraisīt barības vada varikozi (varikozas vēnas barības vadā). Komplikācijas, piemēram, aknu encefalopātija (BNS bojājums vai disfunkcija) smadzenes ko izraisa smagi aknu bojājumi) nepieciešama vai nu ambulatorā, vai stacionārā ārstēšana. Tas ir atkarīgs no encefalopātijas smaguma pakāpes.
Aknu encefalopātija ir a smadzenes amonjaka nogulšņu radītie zaudējumi. Asinsrites stabilizācija, aknu toksisko faktoru novēršana un laktuloze (caurejas līdzeklis) šeit ir primāra nozīme. Hepatorenāla sindroms, kurā niere rodas neveiksmes, nepieciešama intensīva medicīniskā aprūpe, kā arī terlipresīna un albumīns.
Akūta aknu mazspēja aknu mazspējas maksimālās formas nozīmē nepieciešama intensīva medicīniska aprūpe. Ja aknu mazspēju nevar novērst ar iepriekš minētajiem pasākumiem un slimība ir progresējusi līdz līmenim, kurā ilgstoši aknu mazspēja notiek, var izārstēt tikai aknu transplantāciju. Lai pārvarētu laiku līdz plkst orgānu transplantācija, alternatīvas procedūras, piemēram, aknas dialīze Var izmantot. Tomēr tas nav pastāvīgs risinājums. Šie raksti var interesēt arī jūs:
- Diēta aknu cirozes gadījumā
- Aknu transplantācija
Visi šīs sērijas raksti:
