Terapija
Kopš temporomandibular attīstības locītavu sāpes var būt daudz iemeslu, terapija lielā mērā ir atkarīga no zobārsta noteiktās diagnozes. Ja temporomandibular locītavu sāpes ir uzskatāmi provocējis nolietots vai nepareizi uzstādīts protēzes, ir svarīgi tos pēc iespējas ātrāk nomainīt vai uzlabot. Iekaisuma temporomandibular gadījumā locītavu sāpes, kuras avots ir muskuļu iekaisums vai savienojumi paši, abi sāpes- var lietot atvieglojošus (pretsāpju līdzekļus) un pretiekaisuma (pretiekaisuma) līdzekļus.
Ja spēcīgs spriedze rodas iekaisuma procesu gaitā, tos var ārstēt ar īpašām masāžām un atpūta vingrinājumi. Turklāt ortodontiskā ārstēšana var būt noderīga pacientiem, kuru temporomandibular locītavu sāpes izraisa asimetrija viņu zobu stāvoklī vai pārpildītie zobi. Pacientiem, kuri stresa dzīves situācijās mēdz griezt zobus (bruksisms) vai kuri spēcīgi sakož žokļus viens pret otru, parasti var palīdzēt, izgatavojot un regulāri valkājot koduma šina.
Šis pasākums galvenokārt kalpo, lai novērstu turpmāku zobu noberšanos. Turklāt žoklis kauli locītavā ir arī atvieglinātas, kad koduma šina ir valkāts. Rezultāts ir ātra žokļa locītavas samazināšanās sāpes.
Terapija temporomandibular locītavu sāpes ietver daudzas metodes. Pirmkārt, pirmā lieta, kas jādara, kad tā notiek, ir saglabāt mieru un apsvērt, vai noteikts notikums var būt saistīts ar sāpes. Tās var būt iepriekšējas zobārstniecības procedūras, nelaimes gadījumi (kritieni vai triecieni), saaukstēšanās, sliktas gulēšanas pozas gulēšanas laikā vai tamlīdzīgi.
Locītavas aizsardzībai bieži jau ir vēlamais efekts, taču tā ārstē tikai simptomus. Ir svarīgi atrast un novērst problēmas cēloni. Pretējā gadījumā var gadīties tā temporomandibular locītava sāpes atkārtojas pēc neilga laika.
Šajā laikā jāizvairās no cieta vai grūta ēdiena, jo tas ļoti apgrūtina locītavu. Mērens stress bieži tiek uztverts kā mazinošs. Muskuļu vingrinājumi, piemēram, atvēršana un aizvēršana mute taisnā līnijā,masāža vai nedaudz strečings var atbrīvot saspringtos muskuļus.
Jāuzmanās, lai izvairītos no atvēršanas vai strečings par daudz, ja simptomi ir neskaidri. Tas varētu novest pie bloķētājs. Žokļa problēmas bieži pavada stress darbā vai mājās.
Tas veicina zobu griešana vai sasprindzinājums un pastāvīgi saspringta muskulatūra. Stresa samazināšana, izmantojot joga, autogēna apmācība vai mērķtiecīgi atpūta no attiecīgajām muskuļu grupām (Progresējoša muskuļu relaksācija pēc Džeikobsona domām) to var novērst. Nosliece uz sāniem vai gulēšana gulēšanas laikā rada vienpusēju spiedienu temporomandibular locītava, kas var novest pie temporomandibular locītavu sāpes.
Tāpēc muguras gulēšanas stāvoklis ir izrādījies laba izvēle sūdzību ārstēšanai. Ja sāpes ir akūtas, īslaicīga pretsāpju līdzekļu lietošana var būt noderīga. Tomēr kopumā var teikt, ka zobārsta apmeklējums ir ļoti ieteicams, ja sāpes ilgst ilgāk.Temporomandibulārā locītava ir daļa no ķermeņa sarežģītas sistēmas, kas var būt atbildīga arī par sūdzībām kakls un mugurkaula.
Tas ir pelnījis profesionālu ārstēšanu no ārsta eksperta, kurš pārzina visas terapeitiskās iespējas. Piemēram, viņš var ievietot individuāli izgatavotus oklūzijas šinas. Šīs šinas var kompensēt slikti noregulētu kodumu un tādējādi novērst sāpes.
Oklūzija šina Fizioterapiju var nozīmēt arī ārsts. Tas atvieglo vai pat pilnībā novērš muskuļu sūdzības, kas izstaro temporomandibular locītavu. Dažos gadījumos arī psihosomatiska ārstēšana var būt veiksmīga.
Tas ietver ergoterapiju, mūzikas terapiju vai ķermeņa terapiju. Ķirurģiskā terapija ir pēdējais līdzeklis. To var izmantot tikai īpaši smagos gadījumos.
Šim nolūkam zobārsts novirza pacientu pie speciālista, un pirms procedūras ir obligāti rūpīgi jāizvērtē plusi un mīnusi. Novatoriskas terapijas pieejas darbojas ar Botox un nodrošina piespiedu atpūta īpaši izslēdzot košļājamo muskuļu muskuļu darbību. Šo muskuļu relaksāciju var panākt arī ar īpašām zālēm, lai gan tās ir pieejamas tikai pēc receptes.
Smagu akūtu sāpju gadījumā pacientam ir iespēja to lietot pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns. Tomēr, ja pacients ārstējas pats, nedrīkst pārsniegt maksimālo devu, kas norādīta uz lietošanas instrukcijas. Lai nodrošinātu zāļu drošu lietošanu, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš ārstē pacientu.
Ārsts var arī noteikt, kas ir piemērots konkrētajam gadījumam. Vienkāršiem relaksācijas vingrinājumiem var būt milzīga ietekme uz daudzām sūdzībām temporomandibular locītavas apvidū. Ja šie vingrinājumi tiek veikti regulāri, tie ne tikai atslābina temporomandibular locītavas muskuļus, bet, šķiet, arī labi ietekmē kakls un dzemdes kakla muskuļi.
1. vingrinājums: mērķēts, dziļš ieelpošana un izelpošana: Veicot šo vingrinājumu, rokas jāliek atvieglinātas uz vēdera, kamēr elpošana lēni un pēc iespējas dziļāk vēderā. Pēc apmēram trīs līdz četrām elpām vadītājs tiek viegli pavilkts uz labo pusi un uzmanīgi izstiepts. Pēc turpmākas elpas vadītājs jāmaina uz kreiso pusi.
Lai panāktu košļājamo relaksāciju, kakls un rīkles muskuļiem ar šī vingrinājuma palīdzību ir jāuzmanās, lai pleci netiktu pacelti, bet ļautu tiem brīvi pakārt. 2. vingrinājums: košļājamo muskuļu un temporomandibular locītavas relaksācija: šī vingrinājuma laikā pacientam ir jāsaliek vadītājs nedaudz uz priekšu un novietojiet pirkstu galus labajā un kreisajā pusē temporomandibular savienojumi. Tiklīdz zem pirkstu galiem ir jūtama temporomandibular locītava, pirksti ir pareizi novietoti.
Tam seko 3 līdz 4 mierīgas un dziļas elpas, kamēr elpošana iekšā caur deguns un izelpot caur mute. Pareizi izpildot, košļājamie muskuļi šī vingrinājuma laikā ievērojami atslābina. 3. vingrinājums: Košļājamie muskuļi: Vēl vienu uzdevumu, kas īpaši atslābina košļājamos muskuļus, var viegli veikt līdzās ikdienas uzdevumiem.
Pacienti, kuri cieš no nepareizas temporomandibular iekraušanas savienojumi vajadzētu pārliecināties, ka vieta galu mēle brīvi aiz priekšējiem zobiem augšžoklis vairākas reizes dienā. To darot, apakšžoklis nedaudz iegrimst, un tam seko košļājamo muskuļu atslābināšanās. 4. vingrinājums: košļājamie muskuļi tiek apmācīti, piespiežot vienu roku pret zodu un virzot zodu uz priekšu pret šo pretestību.
Šī spriedze jāuztur 10 sekundes. Turklāt roku var nospiest arī pret vaigu un apakšžoklis stumts uz sāniem pret to, lai apmācītu visas esošās košļājamo muskuļu grupas. Atkārtojot vairākas reizes dienā, muskuļi ilgtermiņā var nostiprināties.
Ir homeopātiski preparāti, kas var mazināt temporomandibulāro locītavu sūdzību pavadošos simptomus, taču tie nevar novērst problēmas izcelsmi, jo to nevar panākt ar lodītēm. Ja temporomandibular locītavu sūdzības ir balstītas uz slīpēšanu, var palīdzēt preparāts Cina D6. Cuprum metallicum D12 var arī sniegt papildu atbrīvojumu no negulēšana un nogurums.
Tālākas lodītes, piemēram, Cinka metāls D12 un Podophyllum D6 ilgtermiņā var arī mazināt temporomandibulārās locītavas sūdzības un stiprināt imūnā sistēma. Precīza deva jāapspriež ar ārstējošo zobārstu vai mutes un sejas un žokļu ķirurgu, lai nesamazinātu ārsta veikto konservatīvās vai ķirurģiskās terapijas panākumus. Pašārstēšanās nav ieteicama.
Parasti zobārsts izskata temporomandibulāras locītavu sūdzības. Tomēr pēdējais spēj konservatīvi ārstēt sāpes tikai ar šinas vai fizioterapijas palīdzību. Ja nepieciešama operācija, pacients tiek nosūtīts pie mutes un sejas-žokļu ķirurga. Ķirurģiskas iejaukšanās ietver, piemēram, locītavas punkcijas, locītavu virsmu izlīdzināšanu un artroskopija.
