15-20 procentiem no visiem pāriem ir problēmas ar vēlmi iegūt bērnus. Sievietes augstākā dabiskā auglība (auglība) ir vecumā no 15 līdz 25 gadiem un pēc tam nepārtraukti samazinās. Vīriešu dabiskā auglība sāk lēnām samazināties no 40 gadu vecuma, bet dažos gadījumos tā var saglabāties arī vecumdienās. Tomēr nav runāt sterilitātes līdz grūtniecība nenotiek viena līdz divu gadu laikā ar regulāru dzimumaktu divas reizes nedēļā.
Dabiska auglības samazināšanās
Pāra vai sievietes dabiskā auglība tieši ietekmē varbūtību grūtniecība. Tā sauktais paredzamais ilgums grūtniecība galvenokārt ir atkarīgs no olšūnu vecuma (olas), nevis endokrīno (hormonālo) olnīcu (olnīcu) darbību). Vīriešu auglība var samazināties arī ar vecumu, samazinoties sperma kvalitāte un samazināšanās asinis testosterons koncentrācija. Dabisko auglības samazināšanos galvenokārt nosaka sievietes vecums un ar to saistītās izmaiņas sievietes organismā.
Grūtniecības ilgums
Normāls grūtniecības ilgums veselam jaunam pārim (vecumā no 20 līdz 30 gadiem) ir 0.3 vienā sievietes ciklā. Tas nozīmē, ka vidēji viena grūtniecība notiks trīs ciklu laikā, pieņemot, ka pārim regulāri ir dzimumakts. Tomēr jau kopš 2. dzīves desmitgades sieviešu dabiskā auglība samazinās. Grūtniecības iespējamība 35-39 gadus vecai sievietei ir tikai uz pusi mazāka nekā 19-26 gadus vecai sievietei. Tas ir saistīts ar diviem galvenajiem aspektiem:
- Pieejamo oocītu daudzuma samazināšanās (olas) - Sievietei pieejamo olšūnu skaits tiek noteikts agrīnā embriju attīstības laikā. Tie ir aptuveni miljons oocītu, no kuriem viens nogatavojas katrā ciklā un ļauj grūtniecību ovulācija (ovulācija). Tomēr folikulu nobriešanas laikā (olšūnas nobriešana) vairākas olas iet bojā, tāpēc ar katru ciklu pieejamo šūnu skaits samazinās. Tas arī samazina grūtniecības gaidas, pieaugot vecumam.
- Oocītu (olšūnu) novecošanās process - tāpat kā jebkura ķermeņa šūna, arī olšūnas noveco. Tas, iespējams, var vadīt uz izmaiņām vai bojājumiem hromosomas (ģenētiskais materiāls). Tādējādi vairāk oocītu ir jānobriest, līdz veselīga šūna var implantēt dzemde (dzemde). Tomēr grūtniecība var notikt, pat ja ģenētiskais materiāls ir bojāts.
Novecošanās procesa spontānie defekti var izraisīt šādas hromosomu novirzes, kas izpaužas kā sarežģīti malformācijas sindromi:
- Trisomy 21 - Dauna sindroms vai mongolisms.
- Trisomy 18 - Edvardsa sindroms
- Trisomy 13 - Patau sindroms (sinonīmi: Patau sindroms, Bartholin-Patau sindroms un D1 trisomija).
Tādējādi, novecojot sievietei, samazinās ne tikai grūtniecības iespējamība, bet arī malformācijas biežums vai aborts (spontāns aborts) palielinās.
