PaskaidrojumsDefinīcija
NSAR apzīmē nesteroīdo pretreimatisko līdzekļu (NPL) zāļu grupas saīsinājumu. Nesteroīds nozīmē, ka tie nav preparāti, kas satur kortizons. Papildus labajam sāpes- atbrīvojošas īpašības, tai ir arī pretiekaisuma un pretdrudža īpašības.
Aktīvo sastāvdaļu nosaukumi Tirdzniecības nosaukumi
aktīvo sastāvdaļu nosaukumi: Ibuprofēns, Diklofenaks, Indometacīns, Piroksikāms, Celekoksibs Tirdzniecības nosaukumi: Ibuprofēns®, Voltarens® (diklofenaks), Indomet® (indometacīns), Feldens® (piroksikāms), Celebrex®
Pielietošanas jomas
Tipiski NSAR pielietojumi ir:
- Artroze (piemēram, ceļa locītavas artroze, gūžas locītavas artroze)
- Reimatoīdais artrīts
- Pietūkums pēc sporta traumām un operācijas
- Muguras sāpes
- Noslīdējis disks
- Kalcifikācija pēc protezēšanas implantācijas (gūžas un ceļa protēzes) = aizsardzība pret heterotopu ossifikāciju
- Menstruāciju sāpes
efekts
Lai arī NSAR ir izmantoti gadu desmitiem, to darbības veids joprojām nav galīgi noskaidrots. Visi NPL inhibē endogēnu fermentu, tā saukto ciklooksigenāzi. Šim fermentam ir izšķiroša loma prostaglandīni.
Papildus šim galvenajam fermentam tiek kavēti arī citi vielmaiņas procesi, īpaši tie, kas saistīti ar brīvajām taukskābēm (īpaši arahidonskābi). Postaglandīnus var raksturot kā tā sauktos “audus hormoni“, Kas regulē daudzas ķermeņa funkcijas. Centrālajā nervu sistēmas, prostaglandīni regulēt temperatūru drudzis kā arī sāpes un temperatūras uztvere.
Turklāt, prostaglandīni ir svarīga ietekme uz koagulāciju, it īpaši asinis trombocīti. To daudzpusīgā iedarbība izskaidro arī lielāku potenciālo blakusparādību skaitu. Sakarā ar selektīvākiem NPL darbības veidiem pēdējos gados ir bijis iespējams samazināt blakusparādību biežumu. Jo īpaši jaunās aktīvo sastāvdaļu grupas, kas galvenokārt kavē II tipa ciklooksenāzes (Cox-2 inhibitori), piemēram, Vioxx, Celebrex vai Bextra, ir spējuši ievērojami samazināt kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Vioxx un Bextra tagad ir izņemti no tirgus, jo ir palielināts sirds uzbrukums - un trieka.
Visi šīs sērijas raksti:
