Koronāro artēriju slimība: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

• Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
  • Pārbaude (apskate).
    • Āda un gļotādas [kreisās sirds mazspējas gadījumā (kreisā kambara mazspēja):
      • kakls vēnas sastrēgumi? [Brīdinājums (brīdinājums): akūtā gadījumā var nebūt sirds neveiksme.]
      • Cianoze? (perorāli purpursarkanā-zilganā krāsā gļotādas, mēle, lūpas un konjunktīvas samazināšanās dēļ skābeklis piesātinājums asinis).
      • kāja tūska? (šķidruma uzkrāšanās kājās) sirds mazspēja / sirds mazspēja.
    • Vēders (vēders)
      • Vēdera forma?
      • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
      • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
      • Pulsācijas? Zarnu kustības?
      • Redzami trauki?
      • Rētas? Trūces (lūzumi)?
  • Auskultācija (klausīšanās) sirds (aortas vārsts stenoze? vārpstas formas raupja sistoliskā pm 2. ICR (starpribu telpa) labais parasternāls, turpinājās karotīdos), miega artērija un perifēro artēriju kuģi (pilnīgs asinsvadu stāvoklis).
  • Plaušu auskultācija [kreisās sirds mazspējas gadījumā:
    • Sastrēguma bronhīts ar uzbudināmu klepus.
    • Iespējams, sarūsējusi brūna krēpa
    • Plaušu tūska (šķidrums plaušās): tahpnoja (> 20 elpas / min); saasinātas elpas skaņas; iedvesmojošs: bds. mitras rales (RGs) / rupji burbuļi rales; smagos gadījumos jau dzirdams bez stetoskopa (“plaušu burbuļošana”); elpas skaņa ir vājināta]
  • Vēdera (vēdera) izmeklēšana
    • Vēdera auskultācija (klausīšanās) [asinsvadu vai stenozes skaņas?, Zarnu skaņas?]
    • Vēdera sitieni (sitieni) [sirds mazspējas (sirds mazspējas gadījumā): hepatomegālija (aknu palielināšanās)? (pārslogotas aknas)]
      • Palpitācijas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
      • Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
    • Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, klauvēšana sāpes?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, niere gultņu klauvēšana sāpes?).
• Veselības pārbaude; turklāt depresijas traucējumu iespējamība jānovērtē, izmantojot medicīniskās vēstures intervijas skrīninga jautājumus vai standartizētas anketas

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.