Muguras lejasdaļa sāpes attiecas uz sāpēm muguras lejasdaļā, parasti iesaistot sacroiliac locītavu. Tas savieno krusta kauls līdz gurnam kauli. Katrs pieaugušais vismaz vienu reizi savā dzīvē cieš no muguras lejasdaļas sāpes - muguras sāpes visumā ir visbiežākais slimības atvaļinājuma iemesls Vācijā.
Kas ir jostas sāpes?
Akūta muguras lejasdaļa sāpes, kas parādās pēkšņi un bez brīdinājuma, tautā pazīstams kā lumbago vai lumbago. Būtībā visas formas muguras sāpes kas ietekmē muguras lejasdaļu, sauc par sāpēm muguras lejasdaļā. Tie veido apmēram 60 procentus no visiem muguras sāpes un tāpēc ir diezgan izplatītas. Arī jostas sāpes medicīnas speciālisti parasti sauc par jostas sindromu, un ir trīs veidi: vietējais jostas sindroms ietekmē tikai mugurkaula jostas daļu, savukārt jostas saknes sindroms izraisa sāpju izstarošanu kājās. Satraucošs jostas sindroms ir īpaši bīstams, jo šajā gadījumā rodas paralīzes simptomi. Akūtas sāpes muguras lejasdaļā, kas parādās pēkšņi un bez brīdinājuma, tautā tiek dēvētas arī par lumbago vai lumbago.
Cēloņi
Sāpes muguras lejasdaļā ir dažādi, tāpēc ārstējošajam ārstam parasti ir jāveic dažādi izmeklējumi, lai noskaidrotu precīzus cēloņus. Daudzos gadījumos - īpaši, protams, gados vecākiem cilvēkiem - jostas sāpes izraisa dabiski degradācijas procesi vai nodilums. Jo īpaši kaulu zudums, pazīstams arī kā osteoporoze, Var vadīt līdz sāpēm muguras lejasdaļā. Turklāt jostas sāpes var izraisīt arī iekaisums vai stājas deformācijas. Pat Krona slimība, iekaisums no gremošanas trakts, var izraisīt muguras sāpes. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, psihosomatiskos cēloņus nevajadzētu nepieminēt. Ir zinātniski pierādīts, ka emocionālās problēmas ne tikai ietekmē prātu, bet arī kaitē mugurai. Ja agresija, dusmas vai skumjas netiek rīkotas, muguras sāpes mugurā ir gandrīz iepriekš ieprogrammētas.
Slimības ar šo simptomu
- Lumbago
- Mugurkaula stenoze
- Osteoporoze (kaulu zudums)
- Ankilozējošais spondilīts
- Krona slimība (hronisks zarnu iekaisums)
- Herniāta disks
Diagnoze un gaita
Lai noteiktu galīgo diagnozi, parasti ir nepieciešami daži visaptveroši izmeklējumi. Piemēram, lai izslēgtu a herniated disks, MR ir noderīga. Sāpes muguras lejasdaļā bieži vien neaprobežojas tikai ar muguras lejasdaļu; sāpes bieži izstaro arī sēžamvietā un kājās - šajā gadījumā tās sauc arī par išialģiju. Turklāt ar sāpēm muguras lejasdaļā lielas muguras muskuļu daļas ir ļoti saspringtas - īsts apburtais loks, jo šie spriedze radīt jaunas sāpes. Pareizi ārstējot, tomēr jostas sāpes vairumam pacientu izzūd pēc dažām dienām vai nedēļām. Tomēr trešdaļai visu pacientu sāpes kļūst hroniskas. Viens runā par hroniskām muguras sāpēm, ja tās ilgst ilgāk par divpadsmit nedēļām.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Sāpes muguras lejasdaļā ne vienmēr prasa ārstēšanu. Tās var rasties ilgstošas lieces vai nedaudz saliektas stājas dēļ pār pārāk zemu novietotu izlietni. Pastāvīga sēdēšana nepiemērotā biroja krēslā arī rada lielu slodzi muguras lejasdaļai. Turklāt slimnieki jau var pamosties ar sāpēm mugurā. Šajā gadījumā skartajai personai jāpārbauda, vai ir nepieciešams jauns matracis, vai gulēšanas virsma, iespējams, ir pārāk mīksta. Palielinoties vecumam, mugurkaulam nepieciešams lielāks atbalsts, atvieglojums un, ja nepieciešams, fizioterapeitiskas iejaukšanās. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja ir neparasti stipras sāpes muguras lejasdaļā. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja muguras sāpes muguras lejasdaļā ilgst vairākas dienas, neskatoties uz pacienta sāpēm pasākumus. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja ir blakus simptomi, piemēram, sāpes, kas izstaro kāja, nejutīgums vai tirpšana kājā, vai ierobežota kustība. Tas var būt saistīts ar skriemeļu trūci, saspiestu nervi vai citas problēmas, kurām nepieciešama ārstēšana. Piespiedu urinēšana muguras sāpju klātbūtnē ir brīdinājuma zīme. Trivializācija vai pašārstēšanās ar akūtām muguras sāpēm var vadīt līdz sāpju hroniskumam. Turklāt, ja pacients ignorē nopietnas problēmas, var rasties izrietoši bojājumi. Piemēram, ignorētas skriemeļu vai disku problēmas var izraisīt paralīzi. Ārsta kabinetā var noteikt jostas sāpju cēloņus. Tos var izraisīt arī audzējs vai metastāze kaulos.
Ārstēšana un terapija
Sāpes muguras lejasdaļā ir atkarīgas no cēloņa. Ja muguras lejasdaļas sāpju cēlonis ir cita slimība, vispirms ir svarīgi to ārstēt. Piemēram, ja Krona slimība ir aizdomas par jostas sāpju cēloni, ārsts, iespējams, ieteiks endoskopija, ti, an endoskopija kuņģa-zarnu trakta. Dažādi pretsāpju līdzekļi ļoti labi darbojas pret akūtas sāpes, un fizioterapija var darīt arī brīnumus. Masāžas, siltuma terapija un muguras vingrošana šeit noteikti ir noderīga. Ultraskaņa vai stimulācijas strāva vai īsviļņi terapija arī jau ir sasnieguši labus rezultātus ar sāpēm muguras lejasdaļā. Ja muskuļi ir bloķēti, t.s. manuālā terapija var palīdzēt tos atslābināt un atslābināt. Ja sāpes muguras lejasdaļā ir deģeneratīvas, pacientam, iespējams, ir jālieto bagātinātāji piemēram, kalcijs or D vitamīns stiprināt kauli. Papildus narkotiku ārstēšanai ir daudz alternatīvās medicīnas jomu, kas var dot labus rezultātus. Akupunktūra ir viens no šiem, tāpat kā siltuma plāksteri, iepakojumi un iesaiņojumi. Saunas apmeklējumi parasti nomierina arī sāpes muguras lejasdaļā.
Perspektīvas un prognozes
Bieži jostas sāpes rodas pēc nepārdomātas, saraustītas kustības un izpaužas kā lumbago. Neskatoties uz sāpēm, cietējam vajadzētu izkustēties, jo tas ir labākais veids, kā mazināt spriedzi. Maiga stāja, stāvot un apsēžoties, var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu; galēja locīšana un strečings akūtā fāzē jāizvairās no lielu kravu celšanas. Pacelšanas kustības jāveic tikai ar saliektiem ceļiem. Pēkšņas muguras sāpes var mazināt ar ledus masāžu. Tomēr masāža nedrīkst ilgt ilgāk par 5-7 minūtēm. Pēc tam atpūta ir svarīgi. Kāju pakāpienu pozicionēšana rada atvieglojumu, īpaši pirmajās dienās. Ja sāpes pavada tirpšana rokās un kājās vai paralīze, tas var liecināt par a herniated disks. Pēc tam steidzami nepieciešama speciālista pārbaude. Ja muguras sāpes neuzlabojas pat ar stājas izmaiņām, Rentgenstūris pārbaude vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ir arī ieteicams. Tas ir labākais veids, kā diagnosticēt diska bojājumus. Jo spēcīgāki ir mugurkaula muskuļi, jo lielāka iespējamība, ka var novērst muguras sāpes. Liekā svara samazināšana un vingrošana ir svarīga profilaktiska pasākumus. Ja nepieciešama diska operācija, arī šeit prognoze ir lieliska. Mūsdienu, minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes izraisa maz uzsvars. Ja rehabilitācijas posmā pacients uzvedas saskaņā ar ārsta norādījumiem, dziedināšana ir ātra un nesarežģīta. Pēc tam ieteicams veidot muskuļus.
Profilakse
Labākais veids, kā novērst sāpes muguras lejasdaļā, ir stiprināt muguras muskuļus. Skriemeļi un starpskriemeļu diski tiek pakļauti daudz uzsvars, it īpaši, ja cilvēki staigā taisni - kas padara vēl jo svarīgāku vingrojumu laikā atbrīvot muguras slodzi. Starp citu, ūdens vingrošana un nūjošana ir īpaši piemēroti sporta veidi muguras sāpju novēršanai. Turklāt jums vajadzētu pēc iespējas izvairīties no liekā svara, jo katrs kilograms par daudz rada papildu slodzi arī mugurai.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Sāpes muguras lejasdaļā bieži vien var novērst ar vienkāršiem līdzekļiem, jo lielākajā daļā cilvēku tās izraisa mazkustīgs dzīvesveids. Tikai ar pietiekamu kustību starpskriemeļu diski tiek apgādāti ar barības vielām. Ilgstoša sēdēšana izraisa vienpusēju slodzi. Ja tagad rodas sāpes, persona automātiski ieņem aizsargstāju, kas problēmu saasina. Krampjos muskuļus gandrīz nepiegādā skābeklis, sacietē un rada vēl smagākas sāpes. Labākais veids, kā novērst jostas sāpes, ir kompensācijas vingrinājumi. Akūtos gadījumos karsē kā fango iepakojumus, infrasarkanais starojums vai ķiršu kauliņa spilvena lietošana palīdz. Visas metodes atvieglo muskuļu sasprindzinājumu. Virssvars ir izplatīts muguras jostas sāpju cēlonis, ko var novērst ar uzturs.Pat ar vecumu saistītās nodiluma sāpīgās sekas var mazināt maigi sportojot, piemēram peldēšana, riteņbraukšana un pastaigas. Kopš kaulu un muskuļu masa samazinās arī ar vecumu, padarot skeletu mazāk stabilu, sports jāsāk agri. Tikai pastāvīgi vingrinājumi var pastāvīgi novērst sāpes muguras lejasdaļā. Brauciens ar velosipēdu ik pēc trim nedēļām diez vai palīdz. Ir ieteicams vingrinājumus integrēt ikdienas biroja dzīvē. Riska grupas cilvēkiem vismaz reizi pusstundā vajadzētu veikt pārtraukumu un veikt atslābinošus vingrinājumus. Muskuļu aktivizēšana nozīmē labāku asinis apgrozība un skābeklis piegādi. Tas arī palielina produktivitāti.
