Rēzus faktors: funkcija un slimības

Ja jauka meitene iet garām, jūs varat dzirdēt daudzus cienītājus sakām: “Tas ir mans asinis rakstiet pa visu! ”. Nu, varbūtība, ka vienam ir vismaz kaut kas kopīgs ar skaisto svešinieku, proti, asinis grupa, no pirmā acu uzmetiena nav tik maza. Ir tikai četri asinis grupas, un skaistumam jāpieder vienai no tām. Kāpēc tas nejauši nebūtu tas pats, lai gan asins grupu līdztiesība vai nevienlīdzība neietver bezierunu simpātijas vai antipātijas pati par sevi.

Asins grupas

Aptuveni 15% visu cilvēku asinīs trūkst šī Rh faktora. Tie ir Rh negatīvi. Var pozitīvi pārliet Rh pozitīvu cilvēku asinis šādiem Rh negatīviem cilvēkiem. Tomēr Rh negatīvās personas ķermenī pēc Rh-pozitīvām asinīm pēc tam tiek veidotas aizsardzības vielas. The asins grupas A, B, AB un 0 mums ir zināmi jau ilgu laiku, un katrs cilvēks zina, ka tie ir jānosaka iepriekš, piemēram, asins pārliešanai, jo ne visas asinis ir “saderīgas” ar visiem. Gluži pretēji, ja tiek pārlietas nepiemērotas asinis, var rasties nopietnas komplikācijas. Ikviens zina arī to, ka, piemēram, paternitātes prasībās tiesas ārsti papildus DNS testam sekundāri nosaka asinsgrupu piederību un labvēlīgos gadījumos var droši izslēgt strīdīgu paternitāti tikai ar savu apņēmību. Šie “labvēlīgie” gadījumi ir tad, kad tēvs pieder citai asins grupai nekā māte un bērns savukārt citai. Diemžēl šie nepārprotamie gadījumi ir diezgan reti, atklājums, ko var viegli izskaidrot ar nelielu, tikai četru atšķirīgu skaitu asins grupas, kas turklāt nav vienmērīgi sadalīti cilvēcei. Tomēr visos daudzajos gadījumos, kad māte, bērns un domājamais tēvs pieder vienai un tai pašai asinsgrupai, paternitāti pēdējai nevar piedēvēt bez liekas piezīmes.

Rh koeficients Rh koeficients

Tādējādi zinātniskie pētījumi bija paredzēti, lai atrastu vēl citas atšķirības, un cita starpā atklāja asins apakšgrupas vai asins faktorus m un n. Tomēr tiesu medicīnā viņiem ir arvien retāka loma. Mūsdienās zinātniski pētījumi par asins grupu īpašībām ir kļuvuši par gandrīz neatkarīgu medicīnas nozari. Veicot eksperimentus ar dzīvniekiem ar rēzus pērtiķu asinīm, amerikāņi Landšteiners un Vīners pagājušajā gadsimtā atklāja vēl vienu asins faktoru, kas, kā vēlāk tika parādīts, atrodas arī cilvēka asinīs. Tā kā to pirmo reizi atrada eksperimentos ar rēzus pērtiķiem, to sauca par Rh faktoru. Tika atzīts, ka tā ir atbildīga par dažiem incidentu veidiem vienas un tās pašas grupas asins pārliešanā. Aptuveni 15% visu cilvēku asinīs trūkst šī Rh faktora. Tie ir Rh negatīvi. Rh-pozitīvu cilvēku asinis šādiem Rh-negatīviem cilvēkiem ir iespējams pārliet bez komplikācijām asins pārliešana. Rh negatīvās personas ķermenī tomēr ir aizsardzības vielas (antivielas) pēc tam veidojas pret Rh pozitīvām asinīm. Kad Rh-pozitīvās asinis atkal tiek pārlietas, šīs antivielas spēlē un nodara kaitējumu pārlietajām asinīm un paša pacienta asinīm, tādējādi izraisot potenciāli letālu transfūzijas gadījumu. Tāds antivielas veidojas arī Rh negatīvās mātes ķermenī, kura dzemdējusi Rh pozitīvu bērnu. Šādai mātei jāsaņem tikai Rh negatīvās asinis, ja a asins pārliešana kļūst vajadzīgs vēlāk; pretējā gadījumā viņas dzīvībai ir nopietnas briesmas.

Rh faktors un grūtniecība

Ja sekundi vai atkārtojas grūtniecība sastopama mātei, kurai ir Rh negatīva māte, kurai Rh ir pozitīvs vīrs ir pilnīgi vesels bērns (antivielas veidojās tikai pirmās grūtniecības laikā vai dzemdību laikā), un aborts tiek uzskatīts arī par a grūtniecība tādā pašā veidā šoreiz izveidotās antivielas būs vērstas pret veselība topošā bērna, kurš piedzims vai nu priekšlaicīgi, bieži miris, vai ar nopietniem veselības traucējumiem, kas var padarīt viņu nespēju dzīvot. Tas pats var notikt, ja mātei Rh ir jau bijusi a asins pārliešana vienu reizi pirms pirmās grūtniecība, ar donora asinīm, kas satur Rh faktoru. Šādos apstākļos jau pirmajā bērnam, kas piedzimis no Rh pozitīva vīrieša, mātes asinīs izveidotās antivielas kļūst efektīvas un ir vērstas pret topošā bērna dzīvi.

Rēzus faktora profilakse un ārstēšana

Medicīna, protams, nav apstājusies pie Rh faktora un tā seku atklāšanas, bet ir veiksmīgi centusies novērst visas draudošās briesmas. Ja runa ir par asins pārliešanu, tas ir samērā vienkārši. Katram ārstam ir pienākums pirms asins pārliešanas noteikt ne tikai asins grupu, bet arī Rh faktoru. Tādā veidā tiek novērsti nederīgu asiņu pārnešanas draudi. Tomēr ir grūti novērst Rh negatīvu sievieti, kurai jau ir antivielas pret Rh pozitīvām asinīm (piemēram, sakarā ar iepriekšēju asins pārliešanu ar Rh pozitīvām asinīm vai iepriekšēju grūtniecību ar Rh pozitīvu bērnu) no draudi priekšlaicīgas dzemdības vai dzīvotspējīga bērna piedzimšana. Grūtniecības konsultācijā 4. mēnesī no katras sievietes tiek ņemts asins paraugs, kas cita starpā tiek pārbaudīts arī attiecībā uz Rh faktora klātbūtni. Šī faktora neesamības gadījumā atkārtotas grūtniecības vai iepriekšējas asins pārliešanas gadījumā regulāri notiek asins kontroles izmeklējumi, kas ārstam sniedz informāciju par klātbūtni vai spēks no Rh pozitīvās asins aizsargspējas (aizsardzība ir visspēcīgākā grūtniecības beigās). Zīdaiņa dzīvību var glābt ar tūlītēju asins apmaiņu, visas mazā mazuļa asinis aizstājot ar piemērota donora asinīm. Katra minūte ir dārga. Pats par sevi saprotams, ka Rh negatīvo sieviešu dzemdībām jānotiek slimnīcā. Par laimi, ne visas Rh negatīvās mātes piedzīvo iepriekš aprakstītās komplikācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ne visi Rh negatīvie cilvēki veido vienlīdz spēcīgas antivielas pret Rh pozitīvām asinīm. Tikai nedaudzos gadījumos notiek šeit aprakstītās briesmas. Tomēr zināšanas par šīm lietām lika mums saprast daudzus likteņa triecienus, kas agrāk skāra mūsu ģimenes. Šodien, pateicoties profilaktiskai veselība pasākumus Vācijā mēs varam izvairīties no šādām komplikācijām, vismaz ja topošā māmiņa savlaicīgi apmeklējusi grūtniecības konsultāciju pie sava ginekologa un tur tiek veikti nepieciešamie pasākumi.