Definīcija
Puberitāte ginekomastija ir pārmērīga krūšu augšana jauniem vīriešiem pubertātes laikā. To izraisa piena dziedzeru audu palielināšanās. Turpretī pseidoginekomastija ir pseido ginekomastija kurā krūšu augšanu izraisa palielināts tauku pieaugums.
Pubertātē ginekomastija, krūtis var uzbriest tikai nedaudz, bet var kļūt arī izteiktākas, lai krūtis atgādinātu meitenes. Krūšu augšana var notikt vienā vai abās pusēs. Virssvars zēni tiek skarti biežāk nekā normāla svara zēni. Papildus estētiskajam aspektam liela nozīme ir psiholoģiskajai slodzei.
Cēloņi
Ginekomastija var rasties jebkurā vecumā, un tam var būt dažādi cēloņi. Papildus ģenētiskajiem faktoriem galvenā cēloņsakarība ir hormonālajai nelīdzsvarotībai un zāļu blakusparādībām. Pubertātes ginekomastijā hormonālās izmaiņas, kas rodas šajā fāzē, ir pārmērīgas krūšu augšanas cēlonis.
Starp vīriešu dzimuma hormonu ir nelīdzsvarotība testosterons un sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu. Estrogēna pārpalikums izraisa palielinātu piena dziedzeru augšanu. Kopš palielinātas konversijas testosterons estrogēnā notiek taukaudi, liekais svars zēnus biežāk ietekmē pubertātes ginekomastija. Pubertātes ginekomastija rodas apmēram 60% pusaudžu zēnu. Slimības maksimums ir 14. dzīves gadā.
Diagnoze
Diagnoze ir skatiena diagnoze. Viens runā par pubertātes ginekomastiju, ja zēnam ir pārmērīgs krūts audu daudzums. Lai gan diagnoze parasti ir acīmredzama no pirmā acu uzmetiena, detalizēta anamnēze un fiziskā apskate jāveic.
Ir svarīgi arī nošķirt, vai krūts ir tikai pārmērīga taukaudi vai faktiski piena dziedzeru audi. Ja skartais zēns piesakās pie ārsta, viņam vai viņa vecākiem cita starpā tiks jautāts par bērna iepriekšējo attīstību, iepriekšējām slimībām, brāļu vai māsu vai vecāku slimībām. Tas ir svarīgi arī kopš tā laika, kad BrustBrüste ir palielinājies. Tam seko a fiziskā apskate, iespējams, a asinis tiek ņemts arī paraugs. Tā kā pubertātes ginekomastija notiek salīdzinoši bieži, tas ir, tas ir diezgan raksturīgi šim vecumam, parasti nav nepieciešams nekavējoties veikt sīkākus detalizētus testus, bet pietiek ar to, ka pagaidīsit un redzēsit.
