Gandrīz ceturtā daļa sieviešu savā dzīvē piedzīvo vardarbību, kas ietekmē viņas veselība: viņi tiek izvaroti, ļaunprātīgi izmantoti vai tiek seksuāli aizskarti. Pārsvarā šie vardarbīgie uzbrukumi notiek “sociālajā tuvumā”. Vardarbība ģimenē ir viena no lielākajām veselība riski sievietēm Vācijā - visā valstī. Un 95% no vardarbības ģimenē upuriem ir sievietes neatkarīgi no tā, vai smalkie vardarbības veidi ar uzvedību ignorē upura vajadzības un jutīgumu, vai pazemošana, apvainojumi un iebiedēšana, kā arī psiholoģiska, fiziska un seksuāla vardarbība, ieskaitot izvarošanu un slepkavības. Kaut arī vardarbība notiek viendzimuma attiecībās, to skaits ir tikpat nenozīmīgs kā sieviešu vardarbība pret vīriešiem attiecībās.
Bezcerīga situācija?
Vardarbības ģimenē upuri bieži uzskata, ka viņu situācija ir bezcerīga:
- Drošības vietā viņi piedzīvo vardarbību, jo vainīgais ir vai bija mīļais cilvēks.
- Vardarbīgā partnera draudi, izolācija un kontrole nemierina un satricina pašcieņu.
- Gandrīz vienmēr tiek ietekmēti arī bērni; tāpēc visi turpmākie lēmumi bieži tiek pavadīti ar bažām par “vecāka atņemšanu” no bērniem, ja kāds nolemj šķirties.
- Finansiālā atkarība starp upuri un vainīgo, kā arī ekonomisko izredžu trūkums apgrūtina atšķiršanās soli.
Kontaktpunkta ārsts
Sievietes, kuras piedzīvo vardarbību ģimenē, bieži klusē par piedzīvoto un daudzu iemeslu dēļ reti vēlas par to ziņot policijai vai vērsties konsultāciju centrā. Tomēr viņi izmanto neatliekamās palīdzības telpas, ginekoloģiskās un vispārējās medicīnas prakses, lai rūpētos par traumām. Tāpēc ārsti bieži vien ir vienīgais un parasti pirmais kontaktpunkts sievietēm, kuras cietušas no vardarbības. Tomēr diez vai kāds ārsts apmācībā vai tālākizglītībā ir iemācījies, ko meklēt pacientam, kuram ir aizdomas par vardarbību.
Uztvert vardarbību
Šajā sakarā ārsti tiek izaicināti divējādi: viņiem arī jāuztver savu pacientu traumas un simptomi no “vardarbības ģimenē” viedokļa, kā arī jāļauj un jāapzinās vardarbības iespēja vispirms . Tas ir īpaši svarīgi, jo vardarbīgu uzbrukumu ilgtermiņa sekas bieži var izpausties hroniskas, psiholoģiskas un pyshosomatiskas sūdzībās. Trauksme, ilgstoša miega traucējumiēšanas traucējumi, atkarības risks, pastāvīgas ginekoloģiskas sūdzības var būt tikpat daudz vardarbības pret sievietēm sekas kā hematomas, izsisti zobi, salauzti kauli vai traumas dzimumorgānu rajonā.
Ārstējiet sekas veselībai
Turklāt ārstiem jāspēj adekvāti ārstēt un dokumentēt traumas un turpmākās traumas veselība efektus, lai šo dokumentāciju varētu izmantot kā pierādījumu. Ārstējošajam ārstam / ārstam jāspēj jutīgi vadīt sarunu ar vardarbībā cietušo sievieti un nodrošināt risinājumi vai citas iespējas.
Pareizās pieejas atrašana
Retākos gadījumos sievietes izvirza vardarbību, kas viņiem pašiem ir nodarīta. Bet pētījumi rāda, ka viņiem šķiet atvieglojums, kas jārisina veselības aprūpe sniedzējs. Smalki mājieni, piemēram, piemērota informatīvā materiāla demonstrēšana uzgaidāmajā telpā, traumētajai pacientei var norādīt, ka viņas ārsts zina par vardarbības ģimenē problēmu. Vācijas Federatīvajā Republikā jau kādu laiku tiek mēģināts panākt, lai ārsti vairāk apzinātos vardarbības ģimenē problēmu. Piemēram, “Signāla” intervences projekts pirmā palīdzība Benjamina Franklina universitātes slimnīcas stacija Berlīnē sniedza zinātnisku atbalstu pieejai, lai labāk sagatavotu medicīnas speciālistus. Tika konstatēts, ka 63.9 procenti aptaujāto sieviešu uzskatīja, ka anamnēzē parasti jājautā par vardarbību, ko viņi ir piedzīvojuši. Tikai 4.6 procentiem no skartajām sievietēm šis jautājums šķita nevajadzīgs. Pašai intervijai jāizvēlas klusa vide, kurā jāizvairās no pārtraukumiem. Nekādā gadījumā nedrīkst apšaubīt pacienta godīgumu vai mēģināt samazināt incidentu.
