Psoriāzes (psoriāzes) klīniskā aina ir dažāda:
- plateTipa psoriāze - pastāvīgi pastāvošas, lēni augošas plāksnes; atbilst I tipa psoriāzei.
- Eruptīvā psoriāze (psoriāze guttata; guttatus, latīņu valodā “pilienveida”) - strauji progresējoša (progresējoša), papulāru bojājumu līdz 1 cm lielai sēšanai, bieži pēc streptokoku infekcijas; lokalizācija: stumbra un proksimālās (“tuvu ķermenim”) ekstremitātes; akūtas izpausmes veids vēlākā bērnībā un pusaudža gados
- Pustulārā psoriāze (psoriāze pustulosa); reti sastopams bērnībā - ar šādiem klīniskiem variantiem:
- Sākotnēji vientuļo, vēlāk parasti saplūdušo pustulu vispārēja sēšana. Notikums kopā ar drudzis - dermatopātiska limfadenopātija (patoloģiska tūska limfa mezgli) un spēcīga slimības sajūta. Tas ir pazīstams kā psoriāze pustulosa generalisata (fon Zumbušs).
- Pustulu izvirduma parādīšanās esošo perēkļu zonā akūtas saasināšanās (izteiktas saasināšanās) dēļ psoriāze vulgaris, ko pēc tam sauc par psoriāzi cum pustulatione.
- Pustulosis palmoplantaris (PPP) - neatkarīga slimība, kas tagad ir iekļauta akropustulārās psoriāzes grupā; tikai uz plaukstām un / vai zolēm veidojas pustulas ar daļēju lakūnu saplūšanu (saplūšanu).
- Psoriāze intertriginosa - tikai vai ļoti ieteicama ādas bojājumi uz lielajām ķermeņa krokām (paduses / padusēs, vēdera krokā, zemūdens telpā (“zem sieviešu krūts (mamma)”), cirkšņa krokā (cirkšņa zonā), anālās krokas, ti, tūplis/ pēc); šī izpausmes forma ir diezgan reti sastopama.
- Inversa psoriāze (inversā psoriāze):
- Psoriāze palmaris et plantaris - izpausme uz plaukstām un / vai pēdām.
- Psoriāze intertriginosa - izpausme ādas izmaiņas pārsvarā starpnozaru apgabalos (lielas ādas krokas zonas; paduses, vēdera krokojums, submammary, cirkšņi), ieskaitot rima ani (gluteālo kroku), bez vienlaicīgas predispekcijas vietu (vietu, kur pārsvarā notiek izmaiņas) slimības (aptuveni 5% no visi psoriāzes slimnieki); intertriginous psoriasis vulgaris var “pavadīt” klasisko psoriāzi. Piezīme: Rima ani psoriāze ir saistīta ar ievērojami lielāku risku psoriātiskais artrīts (PsA). Tas pats attiecas uz galvas ādas un nagu iesaistīšanos.
- Acrodermatitis continua suppurativa (Hallopeau) - acral (kas pieder pie ekstremitāšu galiem), lai izveidotos pustelseen ar smagu iekaisumu, kas ātri noved pie nagu un nagu matricas zaudēšanas; ļoti rets.
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz psoriāzi:
Pathognomonic (raksturīga slimībai).
- Strauji norobežotas iekaisuma papulas - mezglains ādas sabiezējums - ar ādas zvīņošanos, kuras apjoms var svārstīties no punktveida vientuļajām izmaiņām (psoriāzes guttata) līdz visas ādas invāzijai (psoriāze erythrodermica)
- Ādas izmaiņas var notikt arī svītrās, gredzenos vai lokos
- Pastāvīgas izskata un biežuma izmaiņas
Saistītie simptomi
- Nieze - reti; īpaši psoriāzes inversa vai psoriāzes guttata gadījumā.
- Nagu simptomi (sastopamība: 40% psoriāzes slimniekiem bez artrīta; aptuveni 66% pacientiem ar pārāk psoriātisku artrītu):
- Psoriātiskais artrīts (PsA; locītavu iekaisums) *, galvenokārt mazo savienojumi piemēram, pirksts vai pirkstu savienojumi; reti mugurkaulā.
* Parādīja 72.5% no PsA pacientiem, bet tikai 41.5% pacientu bez psA nagu psoriāze. Sūdzības (procentos)
- Nieze (nieze; 83%).
- Dedzināšana * (49%)
- Disparēnija * (sāpes dzimumakta laikā; 45%).
- Sāpes * (44%)
* Īpaši bieži sievietes apgalvo.
Līdz 90% slimnieku ziņo par simptomu uzlabošanos vasaras mēnešos. Lai noteiktu psoriātiskās slimības smagumu, ir pieejams PASI rādītājs (angļu psoriāzes apgabala un smaguma indekss) (skatīt zemāk esošo vēsturi). Pirmsizliešanas vietas (vietas, kur pārsvarā notiek izmaiņas).
- Ekstensoru ekstensora puses
- Mataina galva
- Ādas krokas (īpaši perianāls (ap tūpli) un periumbilical / ap vēdera pogu); norāda uz psoriāzi inversa
Vienā pētījumā pacienti (vīrieši + sievietes) intervijas laikā 38% gadījumu ziņoja, ka cieš no psoriāzes dzimumorgānu simptomiem:
Lokalizācija: atkarīgs no dzimuma un vecuma.
- Vīrieši: dzimumlocekļa vārpsta (36%), sēklinieku maisiņš (maisiņš; 33%), dzimumlocekļa dzimumloceklis (dzimumloceklis; 29%).
- Sievietes: lūpas majora pudendi (ārējās kaunuma lūpas; 51%), perineum (audu laukums starp tūplis un ārējie dzimumorgāni; 28%), lūpas minora pudendi (iekšējās kaunuma lūpas; 23%).
- Zīdaiņa vecumā un agri bērnība: autiņbiksīšu reģions (krasi norobežots iekaisuma ādas bojājumi autiņu zonā bez simetrijas, iesaistot cirkšņa krokas; no šejienes sākas perēkļu paplašināšanās, īpaši bagāžnieka zonā).
