Diagnoze
Meklējot labās puses cēloni sāpes vēderā, periods, kopš simptomi ir bijuši, ir īpaši svarīgs. Piemēram, simptomi, kas ir bijuši nedēļas vai pat mēnešus, neliecina par akūtu notikumu sāpes kas ir bijis vairākas dienas vai vairākas stundas un vienmērīgi pasliktinās, visticamāk norāda uz akūtu iekaisuma procesu. Novērojot pacientu, rūpīgāk jāpārbauda vēders un jāpārbauda, vai zona ir izspiedusies un pārpūsta, vai arī tā ir neuzkrītošā stāvoklī.
Laikā fiziskā apskate, vispirms ar stetoskopu ir jāieklausās vēderā un jāraksturo zarnu skaņas. Skaļi, metāliski skanoši zarnu trokšņi (tā sauktie paaugstinātie zarnu trokšņi), visticamāk, norāda uz zarnu aizsprostojums. Iekaisuma procesi zarnās parasti nav pamanāmi, mainoties zarnu skaņām.
Pēc zarnu skaņu pārbaudes ar stetoskopa palīdzību vēderu vajadzētu palpēt un pārbaudīt vēdera konsistenci. Ir svarīgi pievērst uzmanību tam, vai vēders ir mīksts, kas, visticamāk, norāda uz nekaitīgāku slimības gaitu, vai grūti kā dēlis, kas varētu norādīt uz ārkārtas situāciju. Vēdera jutīgums pret sāpes arī jāpārbauda.
Ja pacients sūdzas tikai par nelielu sāpes dziļas palpācijas laikā, iespējams, tā ir tikai viegla slimība. Akūta iekaisuma gadījumā sāpju dēļ pacients bieži nepieļauj dziļu vēdera palpāciju. Pielikuma iekaisumam raksturīgas sāpes labajā pusē, palpinot kreiso pusi, un pacienta ierobežotās iespējas piecelties vai pacelt labo kāja.
Gadījumā, ja apendicīts, lekt vai klepus arī pavada dažreiz masīvas sāpes vai vispār nav iespējamas. Papildus fiziskā apskate, vispārīgi simptomi, piemēram, drudzis jāpārbauda un jājautā pacientam, kad viņš pēdējais zarnu kustība bija. Turklāt pārbaude asinis jāveic, lai pārliecinātos, vai organismā nav iekaisuma reakciju.
An ultraskaņa var izmantot arī pārbaudi. Šeit žultspūslis var pārbaudīt žultsakmeņi vai urīnvada urīnakmeņiem. Dažos gadījumos papildinājumu var pārbaudīt attiecībā uz iespējamo sienu sabiezēšanu ar ultraskaņa.
Ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. An apendicīts parasti ārstē ķirurģiski. Pielikums tiek noņemts vai nu laparoskopiski, vai atklāti zem vispārējā anestēzija.
Gadījumā, ja divertikulīts, parasti tiek gaidīts, vai tā ir hroniska slimības forma (šajā gadījumā piemērotāka ārstēšana ar antibiotikām) vai akūta forma (papildinājuma ķirurģiska noņemšana). An zarnu aizsprostojums gandrīz visos gadījumos jāārstē ķirurģiski, atkarībā no cēloņa. Ja urīnizvadkanāla vai žultspūšļa akmeņi ir atbildīgi par labo pusi sāpes vēderā, tos var vai nu izglābt ar nelielu katetru (urētera akmeņiem), vai arī ārstēt ķirurģiski. Žultspūšļa akmeņu gadījumā viss žultspūslis parasti tiek noņemts ķirurģiski. Pat gadījumā, ja žultspūslis iekaisums, viss žultspūslis parasti tiek noņemts laparoskopiski.
