Papildus profilaksei vai terapija varikozas asiņošanas gadījumā galvenā problēma ir pamata slimības ārstēšana.
Vispārīgi pasākumi
- Alkohols atturēšanās (pilnīga atteikšanās no alkohola).
- Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka lietošana) - smēķēšana veicina fibrozi ( saistaudi šķiedras) aknas.
Parastās neķirurģiskās terapijas metodes
- Akūtai varikozai asiņošanai:
- Uzraudzība vai dzīvībai svarīgo pazīmju (elpošana, ķermeņa temperatūra, apgrozība).
- Apjoma ievadīšana - asins zudumu kompensēšana
- Ja nepieciešams, intubācija (caurules ievietošana caur mute or deguns lai nodrošinātu elpceļus) - brīdinājums (Uzmanību!): aspirācijas risks (ieelpošanas bīstamība kuņģis saturs).
- Asins recēšanas optimizācija
Operatīvā terapija
Neapturamas asiņošanas gadījumos (konservatīvas terapijas neveiksme) un sekundārai profilaksei (vārtu spiediena pazemināšana) var apsvērt šādas šunta procedūras (šunts = asinsvadu savienojums):
- TIPSS (transjugulāra intrahepatiska portosistēma šunta stenta) - angiogrāfiski izveidots savienojums starp portālu vēnas (vena portae) un aknu vēnu caur aknas, atļaujot asinis stagnēja portālu sistēmā, lai novadītu caur lielo apgrozība; samazinās atkārtotas asiņošanas risks un mirstība (mirstība).
- Šunta operācija (rezerves procedūra):
- Selektīvs portosistēmisks šunts (distālā splenorenāla šunts (Warrena šunts)) - liesas savienojums vēnas nieru vēnā (nieru vēnā), lai selektīvi atvieglotu apvedceļu apgrozība saglabājot aknu perfūziju.
- Pilnīga portosistēmiskā šunta (portokavāla end-to-side anastomoze (PCA)) - pilnīga vārtu vēnas drenāža apakšējā dobajā dobumā (apakšējā dobā dobā vēnā) ar aknu izvadīšanu, lai pilnībā mazinātu spiedienu apvedceļos (reti veic)
Procedūras nav piemērotas primārajai profilaksei!
Regulāri kontroles izmeklējumi
- Regulāras medicīniskās pārbaudes
Uztura zāles
- Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
- Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
- Kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu dienā (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
- Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
- Augsta šķiedra uzturs (veseli graudi, dārzeņi) - brīdinājums par barības vada varices: nav cietu ēdienu, piemēram, ruļļos vai maize drupatas. Viņi var ievainot barības vada varices.
- Ievērojiet šādus īpašos uztura ieteikumus:
- Uzturam jābūt šķidram vai sātīgam:
- Kartupeļu biezenis
- Dārzeņu biezeņi
- Kompotu biezeņi
- Zupas
- Jogurti
- Uzturam jābūt šķidram vai sātīgam:
- Ar nosacījumu, ka aknas ciroze (aknu saraušanās) ir cēlonis portāla hipertensija, jūs no mums saņemsiet arī “uztura ieteikumus aknu cirozes gadījumā”.
- Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīze.
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
