Piromānija ir patoloģiski psihiski traucējumi, ar kuriem skartie indivīdi bez redzama iemesla izjūt patoloģisku (piespiedu) vēlmi aizdedzināt. Piromānija ir viens no visiespaidīgākajiem psihiskajiem traucējumiem, bet arī viens no sekām.
Kas ir piromānija?
Piromānijas fenomens vēl nav galīgi saprotams, un tas ļoti interesē kriminologus, neirologus, tiesu medicīnas zinātniekus un psihologus. Dažādas terapeitiskās pieejas cenšas novērst pasākumus lai skartie indivīdi nepiekāptos patoloģiskajai vēlmei dedzināt uguni. Līdz šim ir maz zinātniski un medicīniski apstiprinātu zināšanu par patoloģiskiem dedzinātājiem.
Cēloņi
Patoloģiskās dedzināšanas klīniskā aina ir neparasta un, galvenokārt, nozīmīga. Cēloņi un cēloņi, kas noved pie šī garīgā traucējuma, vēl nav galīgi izpētīti un klasificēti. Ietekmētie cilvēki mēģina vai pilnīgi nodedzina priekšmetus un mājas bez acīmredzami saprotama motīva. Tās bieži ir impulsīvas darbības afektīvā noskaņojuma dēļ. Ietekmētās personas pakļaujas slimīgam vai jutekliskam mudinājumam bez skaidras idejas. Dažreiz viņi paši ir pārsteigti par savu rīcību. Klīnisko ainu raksturo izteikta aizraušanās ar visiem procesiem, kas saistīti ar uguni un tam sekojošo ugunsgrēku. Gatavojoties ugunsgrēka izpausmei, piromāns pārdzīvo lielu afektīvu uztraukumu. Kad liesmas izplatās pēc tam, kad ir notikusi dedzināšana, piromāns vēro viņa darbu, apburot bijību. Ne visi piromāni pēc darba pabeigšanas pamet notikuma vietu, bet paliek notikuma vietā kā skatītāji. Bieži vien viņi pat ir tie, kas policijai un ugunsdzēsējiem izsauc trauksmes signālu. Ugunsgrēka laikā sākotnējā spriedze dod vietu stāvoklim atpūta, gandarījums, labsajūta un prieks. Piromāni neuzskata, ka viņu radītie ugunsgrēki ir bīstamas un sodāmas darbības, bet gan viņu radīts darbs, ar kuru viņi lepojas. Nav vainas sajūtas, ja tiek iznīcināta sveša manta, kas pavada ugunsgrēku, ar to saistītās briesmas un iespējamo letālo iznākumu iesaistītajiem cilvēkiem.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Piromāniem nav ieskata viņu stāvoklis. Šķiet, ka vīriešus šis psihiskais traucējums skar biežāk nekā sievietes. Piromāniem ir zems pašnovērtējums, sliktas sociālās prasmes, un viņi bieži dzīvo sarežģītos sociālos apstākļos. Šīs īpašības var papildināt ar pazeminātu intelektu, zemu empātiju un mācīšanās grūtības. Daudziem piromāniem jau ir bijušas uzvedības problēmas bērnība. Laikraksti regulāri ziņo par piromāniem, kuri strādā par ugunsdzēsējiem vietējā ugunsdzēsības dienestā. Veicot ugunsgrēka dzēšanas darbu, kuru viņi paši nodedzināja, viņi izceļas ar īpašu aktivitāti un drosmīgu izturēšanos, kas pēc tam sociālajā vidē saskaras ar lielu atzinību. Ja viņi nav ātri pieķerti darbībai un ilgstoši izdzīvo savu uzvedību, pastāv hroniskas attīstības risks. Ja ugunsgrēki tiek radīti no naida, skaudības, atriebības, dusmām, izaicinājuma, pazemošanas, greizsirdības un vispārējas neapmierinātības ar profesionālo un privāto sociālo vidi, psihologiem ir grūti izlemt, kad ir dedzināšana par pamata personīgiem motīviem un kad robeža ir piromānija tiek šķērsota. Piromāni ir iecerējuši mainīt savu dzīvi un sociālo vidi ar viņu uzstādītajiem ugunsgrēkiem. Viņi izjūt varu pār situāciju un ar to saistītajiem cilvēkiem. Skaidri jānošķir no piromānijas ir teroristiskas vai politiski motivētas darbības, kā arī sabotāžas darbības. Dedzināšana, kas kalpo noziegumu pēdu aptveršanai, arī neietilpst šo patoloģisko traucējumu attēlā.
Slimības diagnostika un gaita
Lai atrastu efektīvas diagnostikas un terapeitiskās pieejas, vispirms ir jātiek galā ar tiesu (tiesu psihiatrisko) un zinātniskajiem pierādījumiem. Liels skaits notiesāto likumpārkāpēju pieder vecuma grupai bērniem un pusaudžiem ar attīstību aizdedze un sērkociņu apstrāde. Piromānija galvenokārt ietekmē cilvēkus pirmajā dzīves trimestrī. Lielai daļai vainīgo ir sodāmība, un viņi bieži nav precējušies, šķīrušies vai dzīvo atsevišķi. Svarīga loma var būt arī sociālajai izolācijai. Daudzi dedzinājumi notiek laukos. Pieaugušie dod priekšroku kurināt uguni naktī, jaunieši dienā. Apmēram piektā daļa piromānijas pacientu ir ar garīga rakstura traucējumiem, un vienā no desmit gadījumiem tiesu medicīnas ekspertiem ir aizdomas par personības traucējumi. Galvenais motīvs ir neapmierinātība un neapmierinātība ar viņu pašu dzīvi un sociālo vidi. Atriebība reti ir motīvs, jo piromāni parasti nav attiecībās ar upuriem, kurus skārusi viņu dedzināšana. Kaut arī jaunās klasifikācijas izslēdz alkohols, narkotikas un līdzīgas apreibinošās vielas no patoloģiskā attēla, alkohols spēlē lomu daudzos gadījumos. Šī problēma visbiežāk skar vecākus dedzinātājus. Reti sastopamas diagnozes demenci, maldīgs psihoze, depresija, pašnāvības un seksuāla rakstura motīvi, smadzenes-organisks psihosindroms un citi personības traucējumi.
Komplikācijas
Piromānija, uzskatāma par a stāvoklis pati par sevi galvenokārt rada sarežģījumus juridisku grūtību veidā. Tādējādi īpašuma bojājumi un sliktākos gadījumos miesas bojājumi var nozīmēt naudas, sociālā stāvokļa vai pat brīvības zaudēšanu piromānam. Attiecīgi piromānija var vadīt uz izolācijas veidu. Nosakot ugunsgrēku biežumu, palielinās risks, ka par tiem būs jāuzņemas atbildība. Turklāt šis impulsu kontroles traucējums ļoti bieži ir saistīts ar citiem psiholoģiskiem traucējumiem, kas izraisa citas komplikācijas. Ja patoloģiskā ugunsgrēka dzēšana ir kompensējošs mehānisms (pašnovērtējuma trūkums, pazemināts intelekts), ugunsgrēka izcelšanas vai plānošanas epizodes var pastiprināties, ja persona citādi ir pakļauta emocionālai iedarbībai. uzsvars. Gadījumos, kad ugunsgrēka dzēšana galvenokārt paredzēta uzmanībai vai nodarbošanās (ADHD, sociālās uzvedības traucējumi), kontroles zaudēšanas risks ir vēl ticamāks. Tā kā ugunsgrēks nav simtprocentīgi kontrolējams, vienmēr pastāv risks, ka piromāns pārvērtēs savas spējas vai nenovērtēs uguni. Tieši tad var rasties miesas bojājumi un nopietni mantiski zaudējumi.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Piromānijā vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Parasti nav pašārstēšanās un smagas psiholoģiskas neērtības vai pat depresija. Tā kā piromānijas skartie cilvēki var kaitēt arī citiem cilvēkiem, pacients vienmēr jāārstē pēc iespējas ātrāk. Ja pacients aizdedzina dažādas vietas un tādējādi nodara kaitējumu citiem cilvēkiem vai bojā īpašumu, jākonsultējas ar ārstu. Papildus tieksmei uz ugunsgrēku pacienti parasti cieš no pazemināta pašnovērtējuma vai spēcīgas šaubas par sevi. Tāpat ir grūtības mācīšanās vai sociālās grūtības. Nereti var notikt arī iebiedēšana vai ķircināšana vadīt uz piromāniju un jāapspriež ar ārstu, ja šīs sūdzības sarežģī skartās personas dzīvi. Piromānija vienmēr jāārstē psihologam. Tas var ietvert obligātu hospitalizāciju, ja slimnieks viņu neatzīst stāvoklis.
Ārstēšana un terapija
Tā kā nav zinātniski apstiprinātu terapija opcijas līdz šim, vienīgā atlikusī opcija ir psihoizglītība, kas skartajiem cilvēkiem māca, kā droši rīkoties ar uguni, un māca viņus par briesmām. Psihoterapija emociju un impulsu kontrole var būt veiksmīga. Sākuma punkts ir arī paškontrole, saglabājot emociju kalendāru. Tomēr, lai panāktu šo motivēto pacientu sadarbību, priekšnoteikums ir ieskats traucējumos. Citas pieejas ietver atkārtotu ugunsgrēka dzēšanu uzraudzībā, lai izraisītu sāta sajūtu un izvairīšanos no apmācības ar mērķi panākt nepatiku pret uguni.
Profilakse
Tā kā slimības gaita daudzos gadījumos ir epizodiska, un intervāli bez simptomiem mainās ar periodiem, kad dominē patoloģiski traucējumi, daudzi piromāni bieži aizrauj savu aizraušanos gadiem ilgi. Kopš diferenciācijas starp patoloģisku obsesīvi kompulsīvi traucējumi un citiem uzvedības traucējumiem ir grūtības laicīgajiem cietušo sociālajā vidē, profilakse klīniskajā nozīmē diez vai ir iespējama.
Pēcapstrāde
Tādu atkarības traucējumu kā piromānija pēcapstrādē liela nozīme ir skartās personas reintegrācijai sabiedrībā. Telpas, kurās tiek piedāvāta palīdzība, tostarp atbalsta grupa un turpināta terapija, šajā ziņā ir īpaši noderīgi. Cietušie atkal saskaras ar ikdienas dzīvi grupā, vienlaikus sākumā saņemot profesionālu palīdzību no īpaši apmācītiem atkarību konsultantiem un terapeitiem. Pēc šādas uzturēšanās ir ieteicams turpināt terapeitisko atbalstu cietušajiem. Šādas pēcapstrādes panākumi un recidīvu novēršana galvenokārt ir attiecīgās personas motivācija. Turklāt svarīga ir vide, integrācija ikdienas dzīvē un neatkarības atgūšana. Izšķiroša loma atveseļošanās procesā ir iesaistei ģimenē un draugu loka atbalstam. Ja iespējams, skartajai personai vajadzētu arī atgriezties pie regulāras aktivitātes, piemēram, darba vai labdarības uzdevuma. Katrā pilsētā ir īpaši kontaktpunkti atkarīgajiem, kas sniedz palīdzību šajā sakarā. Atpūtas laiku var arī uzlabot, atrodot hobiju un nodarbojoties ar to. Turklāt var izveidot jaunus kontaktus, un regulāras tikšanās ar šādu hobiju stiprina integrāciju ikdienas dzīvē.
