Pipamperons

Izvēlne

Pipamperons ir nopērkams tablešu formā (dipiperons). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1964. gada.

Struktūra un īpašības

Pipamperons (C.21H30FN3O2Mr = 375.5 g / mol) narkotikās ir kā pipamperondihidrohlorīds. Tas ir strukturāli cieši saistīts ar haloperidolu, kas arī pieder butirfenoniem. Butirfenoni, tāpat kā daudzas citas aktīvās sastāvdaļas, radās Janssen Pharmaceutica dibinātāja Dr Paul Janssen laboratorijā.

ietekme

Pipamperonam (ATC N05AD05) ir antidopaminergisks, antipsihotisks līdzeklis, nomierinošs, pretiekaisuma un miegu veicinošas īpašības, un gandrīz nav antiholīnerģisks. Jāatzīmē, ka veiktie pētījumi ir vecāki un tiem trūkst mūsdienīgu galveno pētījumu.

Indikācijas

Daudzās valstīs pipamperons ir apstiprināts hronisku slimību ārstēšanai psihoze. Citās valstīs tas ir apstiprināts ārstēšanai miega traucējumi gados vecākiem cilvēkiem un psihomotorai uzbudinājumam.

Deva

Saskaņā ar zāļu marķējumu. Devas ir pakāpeniskas un tiek pielāgotas individuāli. Uzņemšana nav atkarīga no ēdienreizēm.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • CNS depresija
  • Nosacījumi, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmas depresija, piemēram, koma vai intoksikācija
  • Lietošana pacientiem ar Parkinsona slimību nav indicēta antidopaminerģisko īpašību dēļ.

Pilnīgus un visaptverošus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Metabolisma dati ir nepilnīgi. Ir zināms, ka pipamperons tiek metabolizēts oksidatīvās N-dealkilēšanas, piperidīna oksidēšanās un ketonu reducēšanas rezultātā, kas liecina par metabolismu caur CYP. Ļoti reti ārstēšanas laikā ir ziņots par QT intervāla pagarināšanos. Tādēļ jāizvairās no kombinācijas ar citiem līdzekļiem, kas pagarina QT intervālu. Narkotikas kas izraisa hipokaliēmija, Piemēram diurētiskie līdzekļi, var veicināt QT pagarināšanās attīstību. Centrāli nomācošs narkotikas, Piemēram, nomierinoši līdzekļi, miegazāles, antidepresanti, neiroleptiķi, opioīdi, vai alkohola daudzums var palielināties sedācija. Antihipertensīvs narkotikas var palielināt asinis spiediens. Pipamperons var mainīt dopamīna agonisti piemēram, levodopas, bromokriptīnsun lisurīds. Fermentu induktori var mazināt iedarbību, un pipamperonu nedrīkst kombinēt ar līdzekļiem, kas pazemina smadzeneskrampju slieksnis.

Nevēlamās blakusparādības

Bieža nelabvēlīga ietekme ir nelabums, kas arī var novest pie vemšana un apetītes zudums. Reizēm rodas centrālie traucējumi, piemēram, nogurumsmiegainība (dažreiz vēlama), reibonis, depresija, un galvassāpes. Atkarībā no deva, ekstrapiramidālie simptomi, piemēram, zāļu izraisīts parkinsonisms un vēlme veikt kustības. Zems asinsspiediens ar ātru pulsu un urīna aizture ir citas neregulāras blakusparādības. Iespējamās nopietnās blakusparādības, kas ir reti vai ļoti reti, ir ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms, aritmijas (torsade de pointes), smagas āda un paaugstinātas jutības reakcijas, un aknas disfunkcija. Pilns saraksts nelabvēlīgu ietekmi var atrast zāļu lietošanas instrukcijā.