Olbaltumvielu elektroforēze urīnā

Elektroforēze attiecas uz laboratorijas testu, kurā elektriski uzlādētas asinis migrēt elektriskajā laukā.Šīs migrācijas ātrums cita starpā ir atkarīgs no daļiņu jonu lādiņa, lauka spēks, un daļiņu rādiuss. Var atšķirt dažādas elektroforēzes formas:

  • Olbaltumvielu elektroforēze asinis serums (sinonīms: seruma elektroforēze), urīns vai cerebrospinālais šķidrums.
  • Hemoglobīna elektroforēze (sinonīms: Hb elektroforēze).
  • Imunofiksācijas elektroforēze
  • Lipīdu elektroforēze

Urīna olbaltumvielu elektroforēze (sinonīmi: urīna elektroforēze; urīna olbaltumvielu elektroforēze) ietver šādu frakciju sadalīšanu:

  • Kopējais olbaltumvielu daudzums
  • Albumīns
  • Alfa-1 frakcija
  • Alfa-2 frakcija
  • Beta frakcija
  • Gamma frakcija

procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Spontāns urīns (vidējā līmeņa urīns)
  • 24 h urīns

Pacienta sagatavošana

  • Lūdzu, norādiet savākšanas daudzumu 24 stundu urīnam
  • 2. rīta urīns ir līdzvērtīgs savāktajam urīnam

Traucējoši faktori

  • Spēcīgs fiziskais stress
  • Poliuriskā nieru disfunkcija - nieru disfunkcija, kurā ir pārmērīga urīna izdalīšanās.

Normālās vērtības

Standarta vērtības atkarībā no metodes / laboratorijas

Indikācijas

Proteīnūrijas diagnostika (olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu).

  • Akūta / hroniska glomerulonefrīts (nieru korpusu iekaisums).
  • Hroniska nieru mazspēja
  • Cukura diabēts (diabēts)
  • Hemodialīze (asins mazgāšana)
  • HELLP sindroms (H = hemolīze / izšķīdināšana eritrocīti (sarkans asinis šūnas) asinīs), EL = paaugstināts aknas fermenti (augstums aknas fermenti), LP = zems trombocīti (trombocitopēnija / trombocītu samazināšanās) - īpaša forma preeklampsija, kas var apgūt dzīvībai bīstamus kursus.
  • IgA nefrīts - īpaša nieru iekaisuma forma.
  • Intersticiāls nefrīts - īpaša forma niere iekaisums.
  • Kolagenozes (kolagēnu grupas) saistaudi slimības, ko izraisa autoimūni procesi) - sistēmiska lupus erythematosus (SLE), polimiozīts (PM) vai dermatomiozīts (DM), Šegrena sindroms (Sj), sklerodermija (SSc) un Sharp sindroms (“jaukta saistaudu slimība”, MCTD).
  • Microhematuria - asinis urīnā, kas tomēr nav redzamas ar neapbruņotu aci.
  • Monoklonāla gammopātija - multiplās mielomas forma (plazmacitoma).
  • Nefrotiskais sindroms - kolektīvs apzīmējums simptomiem, kas rodas dažādās glomerulu (nieru korpuskulu) slimībās; simptomi ir: proteīnūrija (olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) ar olbaltumvielu zudumu vairāk nekā 1 g / m² uz ķermeņa virsmu dienā; Hipoproteinēmija, perifēra tūska (ūdens aizture) hipalbuminēmijas dēļ serumā <2.5 g / dl, hiperlipoproteinēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi) dēļ.
  • Pielonefrīts iekaisums nieru iegurnis).
  • Ātri progresējošs glomerulonefrīts (strauji progresējošs glomerulonefrīts, RPGN) - salīdzinoši reta slimība, kas saistīta ar strauji progresējošu niere funkcija.
  • Stāvoklis pēc nieru transplantācijas

Interpretēšana

Urīna olbaltumvielu elektroforēze ir orientējoši noderīga, lai diferencētu primāros glomerulāros, primāros cauruļveida un jauktos traucējumus. Papildu piezīmes

  • Svina olbaltumvielu kvantitatīvais mērījums ir piemērotāks proteīnūrijas diferenciāldiagnostikai:
    • Albumīns urīnā (bojājuma vieta: glomerulāra, selektīva), noteikšana, piemēram:
      • Cukura diabēts
      • Hipertonija
      • Glomerulonefrīti
      • Ortostatiskā proteīnūrija
      • Palielinājās arī: Drudzis un fiziskā piepūle
    • Alfa-1 mikroglobulīns (ievainojuma vieta: cauruļveida), noteikšana, piemēram:
      • Baktēriju pielonefrīts
      • Fankoni sindroms
      • Intersticiāls nefrīts
      • Palielinājās arī: fiziskā stresa
  • Ja Bence-Jones proteīnūrija vai paraproteinūrija (in monoklonāla gammopātija, piemēram, plazmocitoma) ir aizdomas, ka ir norādīta “imunofiksācijas elektroforēze urīnā” (norādīts / piemērots).