Ātri progresējošs glomerulonefrīts (RPGN) (sinonīmi: Glomerulonefrīts, strauji progresējošs; Angļu valodā strauji progresējošs glomerulonefrīts ICD-10 N01.-: Ātri progresējošs nefrītisks sindroms) ir salīdzinoši reta glomerulonefrīts ar strauji progresējošu (progresējošu) pasliktināšanos niere funkcija.
Glomerulonefrīts ir divpusējs nieru iekaisums, kurā vispirms tiek ietekmēti nieru korpusi (glomerulas).
Tā ir nefroloģiska ārkārtas situācija, kas jānoskaidro un jāārstē, pretējā gadījumā var attīstīties nieru mazspēja (dažu dienu vai nedēļu laikā).
Izšķir šādas galvenās glomerulonefrīta formas:
- Minimālas izmaiņas glomerulonefrīts (MCGN) (glomerulārais minimālais bojājums) - visbiežākais nefrotiskais sindroms in bērnība.
- Fokālais segmentālais sklerozējošais glomerulonefrīts (FSSGN) - saistīts ar nefrotiskais sindroms aptuveni 15% gadījumu.
- Membrānais glomerulonefrīts (MGN) - visizplatītākais nefrotiskā sindroma cēlonis pieaugušajiem; veido 20–30% no visiem glomerulonefrītiem; var būt primāri vai sekundāri (rodas citu slimību dēļ)
- Membranoproliferatīvais glomerulonefrīts (MPGN) - saistīts ar nefrotiskais sindroms 50%.
- Mesangial IgA glomerulonefrīts - visizplatītākā forma līdz 35% gadījumu.
- Ātrs progresējošs glomerulonefrīts (RPGN) - rodas 2-7% pacientu; slimība tiek klasificēta vairākās cēloņu grupās
Ātrais progresējošais glomerulonefrīts (RPGN) ir sadalīts šādos veidos:
- 1. tips: 12% gadījumu; līdz antivielas pret glomerulāro bazālo membrānu.
- 2. tips: 44% gadījumu; ko izraisa imūnkompleksu nogulsnēšanās; notiek, piemēram, sarkanās vilkēdes (LE) klātbūtnē
- 3. tips: 44% gadījumu; imūnkompleksi un antibazāla membrāna antivielas nav.
Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 1 slimība uz 100,000 XNUMX iedzīvotājiem gadā (Vācijā).
Kurss un prognoze: Ja to neārstē, ātrs (strauji) progresējošs glomerulonefrīts noved pie gala nieru mazspēja (niere neveiksme). Ja terapija tiek sākts agri, ti, nierēm joprojām ir atlikusī funkcija, nieru darbība uzlabojas vairāk nekā 60% gadījumu.
Ātri progresējoša glomerulonefrīta 2. un 3. tips bieži atkārtojas (atkārtojas).
